Fapte importante despre poliomielită
Istorie
Din punct de vedere istoric, nu a existat niciun vaccin pentru a preveni poliomielita. Între anii 1937 și 1997, se spune că peste 400.000 de americani au contractat poliomielita. Virusul afectează sistemul nervos, provocând o paralizie parțială sau completă și poate duce la dificultăți de respirație sau chiar deces. Acesta este motivul pentru care infamul "plămân de fier" a fost folosit ca tratament de salvare a celor care suferă de poliomielită care au avut probleme de respirație.Anii 1950 au adus un vârf în incidența cazurilor de poliomielită și a isteriei în masă cu privire la contractarea bolii - în special pentru părinți, de teama copiilor lor să contracteze boala. Mulți oameni au evitat să înoate, să meargă la cinematografe și la locurile publice pentru a evita luarea oricărei șanse asupra bolii. Oamenii s-au temut de a avea contact cu străini și mulți se tem că chiar contactul ocazional - cum ar fi strângerea de mână - poate provoca chiar boala. Din fericire, anii 1950 au adus, de asemenea, aprobarea vaccinării cu poliomielită pentru utilizare în public.
În 1955 a fost lansat vaccinul, dezvoltat de un bărbat numit Jonas Salk. Acesta a fost probabil unul dintre cele mai importante descoperiri din istoria medicală. Salk a fost invitat de către președintele Eisenhower să viziteze Casa Albă, deoarece Eisenhower ia mulțumit lui Salk pentru că a salvat copiii lumii de ororile Polio, președintele a devenit sufocat. Când anunțul a fost făcut public, oamenii au ieșit pe străzi, mulți plângând cu bucurie.
În mod uluitor, în doar doi ani de la disponibilitatea vaccinului, numărul cazurilor de poliomielită din Statele Unite a scăzut cu 85 până la 90%.
Transmiterea poliomielitei
Polio este o boală extrem de contagioasă care se răspândește de la o persoană la alta prin mai multe metode sau moduri de transmitere. Poliovirusul apare numai la om. Odată contractat, virusul contagios se află în intestinul și gâtul persoanei infectate și se răspândește prin contactul persoană-persoană.Când fecalele unei persoane infectate sunt introduse (prin gură) unei alte persoane, boala este transmisă. Acest lucru apare frecvent atunci când există o contaminare a apei potabile sau a alimentelor, numită "transmisie fecală-orală".
Un alt mod comun de transmitere se numește răspândirea picăturilor. Deși acest mod este mai puțin frecvent decât transmisia fecal-orală, aceasta se produce ca rezultat al picăturilor infectate de la strănut sau tuse. Alte moduri de transmitere a bolii includ:
- contact direct (prin scaunul contaminat / fecale sau picături răspândite pe mâini, apoi atingând gura)
- administrarea orală la administrarea orală (de la gură la gură) prin intermediul saliva infectată a unei persoane (care poate reprezenta unele cazuri de poliomielită) prin alimentarea cu apă; în zonele de igienizare proastă, acest lucru a fost istoric un mod comun de transmitere, care implică scaun / fecale de la o persoană infectată cu poliomielita care intră în aprovizionarea cu apă
- prin alimente (contaminate cu fecale de la o persoană infectată)
- răspândirea picăturilor (prin strănut sau tuse de la o persoană infectată)
- contactul cu un obiect (cum ar fi o jucărie) contaminat cu scaunul / fecalele sau saliva / răspândirea picăturilor unei persoane infectate, care se pune în gură
- ace murdare utilizate pentru vaccinarea copiilor (un mod comun de transmitere în alte țări)
- poliovirusul se poate răspândi în alte persoane imediat după expunere - și până la două săptămâni după apariția simptomelor. Poate trăi în fecalele unei persoane timp de câteva săptămâni, contaminând apa și mâncarea în condiții nesanitare
Simptome
Potrivit Centrului pentru Controlul Bolilor (CDC) din Atlanta, Georgia, "Majoritatea persoanelor care se infectează cu poliovirus (aproximativ 72 din 100) nu vor avea simptome vizibile. Aproximativ unul din patru persoane cu infecție cu poliovirus va avea simptome asemănătoare gripei. "Aceste simptome asemănătoare gripei, denumite și poliomielita non-paralitică, imită simptomele comune ale gripei și de obicei durează de la două până la cinci zile. Simptomele non-paralitic polio dispar fără nici un fel de intervenție, acestea pot include:
- Durere de gât
- Febră
- Oboseală
- Discomfort stomacal
- Greaţă
- Durere de cap
Paralizie simptome poliomielitei
Din numărul total al celor infectați cu virusul poliomielitei, un număr mai mic (decât cei cu simptome asemănătoare gripei) va dezvolta simptome grave - cum ar fi cele care implică sistemul nervos (creierul și coloana vertebrală). Simptomele, care sunt considerate cele mai grave, pot începe să imite polio non-paralitic (cum ar fi febră și cefalee). Apoi, există o progresie spre simptome mai grave, cum ar fi:- Pierderea reflexelor
- Tulburări musculare severe
- Tulburare falsă (membre floppy)
- Paresthesia (senzație de furnicături, senzație de senzație de picioare și ace în picioare)
- Meningita (infecția membranelor care acoperă creierul și măduva spinării), care apare la unul din 25 de persoane cu poliomielită, conform CDC
- Paralizia (incapacitatea de a muta părți ale corpului), care apare la unul din 200 de persoane cu poliomielită, conform CDC
- Moartea (de la paralizia muschilor care sunt necesare pentru respirație)
Sindromul post-poliomielit
Nu toți cei care se recuperează complet din poliomielită rămân fără simptome. Unii dintre copii continuă să dezvolte slăbiciune, dureri musculare sau paralizie în timpul maturității - 15 - 40 de ani mai târziu, spune CDC. Acesta este denumit sindrom post-poliomielită. Simptomele sindromului post-poliomielite pot include:- Slăbiciune musculară sau articulară și durere care se agravează progresiv
- Oboseală
- Atrofia muschilor (risipirea)
- Probleme de înghițire sau respirație
- Apnee sau alte tulburări de respirație legate de somn
- Incapacitatea de a tolera temperaturi scăzute
Prevenirea polio-ului
Există două tipuri diferite de vaccinări care pot preveni poliomielita. Primul se numește vaccinul pentru poliovirus oral (OPV), care se administrează pe cale orală, iar al doilea este vaccinul cu poliovirus inactivat (IPV), care este injectat în sânge. În Statele Unite, numai forma OPV a vaccinului a fost utilizată începând cu anul 2000; cu toate acestea, în alte părți ale lumii, IPV este încă folosit.Potrivit CDC, 99 din 100 de copii care sunt complet vaccinați cu vaccinul polio oral vor fi protejați împotriva polio-ului.
Începând cu anul 1979, nu au existat cazuri active de poliomielită care să provină din Statele Unite. Cu toate acestea, virusul persistă în alte țări.
Acest lucru înseamnă că pentru copii este absolut necesar să se vaccineze complet înainte de a călători în străinătate (și poate fi recomandat pentru adulți înainte de a călători în zone precum America Centrală și de Sud, Africa și Asia).
Potrivit Clinicii Mayo, "Adultii care au fost vaccinati care intentioneaza sa calatoreasca intr-o zona in care se produce poliomielita ar trebui sa primeasca o doza de rapel de vaccin poliovirus inactivat (IPV)". Clinica Mayo adauga ca, o imunitate la boală pe toată durata vieții.
Complicațiile vaccinării
În general, vaccinarea împotriva poliomielitei este sigură, dar există unele complicații posibile care pot apărea. Un efect secundar comun poate include durerea și înroșirea la locul injectării pentru vaccinul IPV.Vaccinul IPV are cantități mici de antibiotice, incluzând polimixina B, neomicina și streptomicina. Oricine este alergic la aceste medicamente nu trebuie să primească vaccinul IPV.
IVP poate provoca simptome mai severe, cum ar fi cele care rezultă dintr-o reacție alergică severă - dar acest lucru nu este obișnuit. Semnele și simptomele unei reacții severe (care s-ar putea produce în câteva minute, până la câteva ore după vaccinare) pot include:
- Urticarie
- Ameţeală
- Răguşeală
- Wheezing
- Ritmul cardiac rapid
- Probleme de respirație
Când să vezi un doctor
Potrivit Clinicii Mayo, este important să vedeți furnizorul de servicii medicale atunci când:- regimul complet recomandat de vaccinare nu a fost dat
- simptomele unei reacții alergice apar
- o persoană care a avut poliomielită în trecut are simptome inexplicabile de oboseală și slăbiciune
- o persoană care a călătorit recent în străinătate are simptome experimentate ca cele provocate de poliomielită
Diagnostic
Polio poate fi suspectat dacă simptomele sunt detectate în timpul unui examen fizic, incluzând rigiditatea gâtului, reflexele anormale și problemele de înghițire sau respirație. Diagnosticul este confirmat de o evaluare a unui eșantion de secreții ale gâtului, lichidul cefalorahidian (lichidul clar care înconjoară creierul și coloana vertebrală) sau scaunul pozitiv pentru poliovirus.Tratament
Nu există un tratament eficace cunoscut pentru poliomielita, altul decât tratamentul paliativ (menținerea unei persoane confortabile) și prevenirea complicațiilor. Acesta este motivul pentru care obținerea complet vaccinată este atât de importantă. Tratamentul de susținere poate include:- Ventilatoare (pentru a permite respirația normală)
- Medicamente pentru durere
- Terapia fizică (pentru a preveni pierderea funcției musculare)
Poate fi tratat cancerul cu poliomielita?
