Ce trebuie să știți despre tuse convulsivă
Adolescentii si adultii pot obtine acum un nou vaccin Tdap care imbunatateste imunitatea lor impotriva tusei convulsive, astfel incat ratele de infectii se vor reduce in curand.
Simptome
Atunci când părinții se gândesc la tuse convulsivă, se gândesc adesea la un copil care are vrăji de tuse, care sunt urmate de un sunet "mânjit". Deși acesta este sunetul caracteristic sau clasic pe care îl fac copiii cu tuse convulsivă, amintiți-vă că nu toți copiii o vor avea. În schimb, unii copii au doar vrăji tuse, alții tusesc până la vomit (emesis post-tussive), iar unii au doar o tuse cronică.Tusea convulsivă începe, de obicei, cu a catarala totuși, aproximativ 6 până la 20 de zile după ce au fost expuse la altcineva cu tuse convulsivă (perioadă de incubație), cu simptome similare cu o infecție tipică virală a căilor respiratorii superioare, incluzând febră scăzută, nas curbat și tuse. În această etapă, care durează de obicei 1 până la 2 săptămâni, persoana este cea mai contagioasă față de ceilalți.
Boala se poate agrava în timpul următoarei etapa paroxistică, care durează între 2 și 4 săptămâni, iar copiii primesc vrăji severe sau paroxisme de tuse, care pot fi urmate de un chin și vărsături. Aceste vrăji pot fi declanșate de factori cum ar fi plânsul sau mâncarea.
Aceste vrăji tuse se îmbunătățesc lent și devin mai puțin frecvente în timpul ultimului stadiul de convalescență, care durează încă 1 până la 2 săptămâni.
În general, simptomele pot dura între 3 și 10 săptămâni.
Diagnostic
Deși diagnosticul inițial al pertussis se bazează, de obicei, pe simptomele caracteristice, este disponibilă o testare. Aceasta include o cultură a secrețiilor nazale; totuși, poate dura 10 până la 14 zile pentru a obține rezultatele, după care copilul a reușit să transfere infecția multor altor persoane.Un test mai rapid, care poate să nu fie la fel de precis, este o analiză DFA (imunofluorescentă directă) a secrețiilor nazale. Deși pediatrii probabil că nu vor putea să efectueze acest test în biroul lor, acesta poate fi realizat de către un laborator local, serviciul local de sănătate sau poate fi trimis în altă parte de către biroul medicului pediatru.
Un test suplimentar, testul de reacție în lanț a polimerazei (PCR), este mai rapid și mai precis decât alte teste, dar nu poate fi încă disponibil pe scară largă.
Tratament
Deși copiii se pot recupera de pe tuse fără antibiotice, tratamentul, mai ales dacă a început devreme în timpul stadiului catarrhal, îi poate ajuta să devină mai rapid și să devină mai puțin contagioși față de ceilalți. Eritromicina este, de obicei, antibioticul de alegere pentru tusea convulsivă și este de obicei luat timp de 14 zile. Alternativele pot include claritromicina (Biaxin) timp de 7 zile, azitromicina (Zithromax) timp de 5 zile și Bactrim timp de 14 zile.În timp ce majoritatea copiilor nu ar trebui să aibă nici una dintre complicațiile menționate mai sus și pot fi tratați în condiții de siguranță la domiciliu, sugarii mai tineri, în special cei născuți prematur, ar putea fi nevoiți să fie internați în spital.
Copiii cu tuse convulsivă sunt, de regulă, excluși din școală sau îngrijire de zi până când au fost tratați cu antibiotice timp de cel puțin 5 zile.
Fapte de știut
- Tuse convulsivă este cauzată de Bordetella pertussis bacterii.
- Vaccinurile care protejează copiii împotriva tusei convulsive includ vaccinul DTaP administrat copiilor de vârstă mică și boosterul Tdap care este administrat copiilor mai mari, adolescenților și adulților.
- Deoarece bebelușii nu primesc primul lor vaccin DTaP până la vârsta de 2 luni, femeile însărcinate sunt sfătuite să obțină un vaccin Tdap între săptămânile 27 și 36 de sarcină. În felul acesta, vor trece anticorpi de protecție copiilor lor care ajută la prevenirea pertussis în timpul primelor două luni ale copilului lor.
- Bacteriile pertussis sunt extrem de contagioase și pot fi transmise de la persoanele infectate prin secreții respiratorii, evitând astfel respirația acestor secreții (sfătuiesc adolescenții să-și acopere gura atunci când tuse), păstrând adulții și nou-născuții departe de tuse adolescenți și adulți, ajută, de asemenea, la prevenirea bolilor altora.
- Pentru copiii care au un contact strâns cu cineva cu pertussis, tratamentul profilactic sau preventiv cu eritromicină, azitromicină sau claritromicină ar putea ajuta la prevenirea bolii și este de fapt recomandat tuturor persoanelor apropiate, inclusiv membrilor familiei și colegilor, la îngrijirea copiilor sau la școală. Prevenirea prevenirii antibioticelor este recomandată chiar dacă copilul a avut toate vaccinările sale și indiferent cât de vârstă este.
- Nou-născuții și sugarii tineri cu tuse convulsivă pot avea apnee sau perioade în care opresc respirația.
- Diagnosticul tuse convulsiv este adesea trecut cu vederea la adulți, deoarece acestea pot avea o tuse persistentă în loc de simptome severe.
