Care sunt cheagurile de sânge în timpul perioadei și când să vezi un doctor

Pentru majoritatea femeilor, cheagurile care apar uneori în sângele vostru sunt parte integrantă a menstruației. De fapt, este normal și necesar ca sângele să se coaguleze. Coagularea este mecanismul organismului pentru a opri sângerarea. Scabia care se dezvoltă pe o tăietură este în parte sânge coagulat, care se întărește pentru a crea un fel de bandaj natural pe rană. În timp ce cheagurile din sângele menstrual nu sunt exact scabs, de obicei nu trebuie să vă faceți griji.
Iată cum sunt cheagurile și aglomerările obișnuite din perioada dvs. de timp, din ce sunt alcătuite și cum se știe când cheagurile pot fi un semn că ceva ar putea fi în neregulă.

Cum se formulează cheagurile menstruale

Perioada menstruală începe atunci când hormonii declanșează corpul dumneavoastră pentru a începe vărsarea mucoasei uterine, expunând vasele mici de sânge și provocând sângerarea acestora. În timp ce acest sânge așteaptă ca uterul să treacă prin colul uterin și vaginul în timpul menstruației, corpul tău produce anticoagulante pentru a ajuta la ruperea sângelui și a țesuturilor, astfel încât să poți trece mai ușor. Atunci când sângele se deplasează mai repede decât pot fi produși anticoagulante, se pot forma cheaguri.
Amestecate în sângele menstrual sunt, de asemenea, mici bucăți de țesut din vasele mici din mucoasa uterului, endometrul. Uneori, ceea ce pare a fi un cheag de sânge este de fapt o aglomerare de celule endometriale sau poate fi un amestec dintre ele și cheaguri de sânge.
Roșu roșu sau cheaguri de culoare închisă pot apărea în primele zile ale perioadei în care fluxul este cel mai greu. În general, dacă cheagurile sunt mai mici de un sfert și nu există multe, nu trebuie să vă faceți griji.
Când fluxul menstrual este mai greu, cheagurile de sânge tind să fie mai mari deoarece există o cantitate mai mare de sânge în uter. Cheagurile formate sunt, de obicei, o culoare roșie mult mai strălucitoare, deoarece sângele se umple și se deplasează din cavitatea uterului mai repede - atât de repede încât nu are timp să se întunece.
Acest lucru explică, de asemenea, în parte, de ce, dacă aveți un flux greu, sunteți mult mai probabil să aveți crampe. Pentru a trece cheaguri de sânge mai mari, cervixul trebuie să se dilueze puțin, provocând durere care poate fi destul de intensă.

cauze

În funcție de vârsta dumneavoastră și de antecedentele medicale, orice număr de factori ar putea să vă ajute la creșterea volumului fluxului menstrual și / sau să cauzeze formarea de cheaguri mai mari decât media, inclusiv:

Fibroame uterine, care sunt creșteri necanceroase în uter și foarte frecvente.
Endometrioza, o afecțiune în care țesutul endometrial din mucoasa uterului creste în afara uterului, de obicei pe trompele uterine și ovarele.
Adenomioza, o afecțiune în care țesutul endometrial din mucoasa uterului se rupe și începe să crească în peretele uterin, adesea făcându-ți uterul mai mare.
Dezechilibrele hormonale, inclusiv hipotiroidismul, sindromul ovarului polichistic (PCOS), perimenopauza și menopauza, pot determina neregularitățile ciclului menstrual, ceea ce poate duce la coagularea sângelui și la hemoragii grele de la nivelul căptușelii uterine..
Pierderea de sarcină, care se poate întâmpla foarte devreme, înainte de a ști chiar că sunteți gravidă și duce la coagularea și sângerarea.
Cancer în uter sau cervix, deși acest lucru este puțin probabil.

Dacă sunteți gravidă și trăiți cheaguri, consultați-vă medicul sau mergeți la cea mai apropiată cameră de urgență, deoarece acesta poate fi un semn de avort spontan sau o sarcină ectopică care poate pune viața în pericol (în care fătul a implantat în afara uterului).

Diagnosticul condițiilor de bază

Cheagurile de sânge în sine nu sunt o afecțiune sau o boală, ci mai degrabă un posibil simptom al unei alte afecțiuni care stau la baza. Medicul dumneavoastră poate începe căutarea pentru a afla cauza cheagurilor de sânge, punându-vă câteva întrebări, cum ar fi:

Când ți-ai făcut prima dată perioada?
Cât durează perioada ta?
Cât de greu este fluxul tău?
Ați observat schimbări în fluxul dvs. în timp?
Cum influențează sângerarea viața ta?
Ai fost însărcinată înainte?
Ai avut vreodată o intervenție chirurgicală pelvină?
Folosești controlul contra nașterii și, dacă da, ce fel?
La ce medicamente te afli??

Apoi, medicul dumneavoastră va face un examen pelvian. El sau ea va dori, de asemenea, să facă unele teste pentru a afla ce ar putea cauza cheagurile de sânge. Aceste teste pot include:

Test de sange: Un test de sânge poate fi făcut pentru a vă uita la funcția tiroidiană și pentru a verifica un dezechilibru hormonal sau o problemă cu felul în care coagulează sângele dumneavoastră. Acesta poate fi, de asemenea, utilizat pentru a vedea dacă aveți anemie, o complicație obișnuită a sângerărilor severe care vă pot face să vă simțiți obosiți și slabi.
Pap Test: Celulele sunt luate din colul uterin și evaluate pentru modificări pentru a vedea dacă aceasta ar putea fi cauza sângerărilor severe și / sau cheagurilor.
Ecografie: Medicul dvs. poate face o ultrasunete, o procedură externă nedureroasă care utilizează unde sonore, pentru a monitoriza fluxul sanguin și pentru a verifica fibroamele sau endometrioza în uter.
Biopsie endometrială: În timpul unei biopsii endometriale, probele de țesut ale mucoasei uterine sunt îndepărtate și evaluate pentru a căuta celule anormale. S-ar putea să vă simțiți unele crampe în timpul acestei proceduri.
sonohysterogram: Acest test vă permite medicului să vă uite la mucoasa uterului. După ce lichidul este injectat în uter, printr-un tub introdus prin vagin și colul uterin, se efectuează o ultrasunete. Fluidul ajută medicul să vă vadă endometrul cu mai multe detalii, astfel încât problemele pot fi văzute mai clar. Această procedură poate cauza unele crampe sau presiune.

histeroscopie: Pentru această procedură, este posibil să aveți anestezie generală sau puteți avea anestezie locală pentru amorțirea zonei pelvine. Medicul dvs. introduce o sferă subțire cu o lumină pentru a vă uita în jurul uterului în detaliu. Acest lucru poate ajuta la diagnosticarea polipilor și fibroamelor.
Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM): Un RMN utilizează magneți puternici și unde radio pentru a crea o imagine a uterului. Aceasta este o procedură complet nedureroasă.

Cheaguri de discuții pentru doctorii în cheaguri de sânge

Obțineți ghidul nostru tipărit pentru numirea următoarelor medicuri pentru a vă ajuta să adresați întrebările potrivite.

Descărcați PDF

Tratamentul pentru cheaguri anormale

Tratamentul pentru cheaguri anormale de sânge înseamnă că trebuie să tratați orice ar putea fi cauza acestora. Tratamentul dvs. va depinde de o serie de factori, inclusiv de ceea ce vă provoacă formarea de cheaguri de sânge și / sau sângerări grave, cât de gravă este, de vârsta dvs., de dorințele dumneavoastră personale și de locul în care vă aflați în călătoria dvs. reproductivă. Medicamentele și chirurgia sunt cele mai frecvente tipuri de tratament pentru afecțiunile care pot provoca cheaguri de sânge sau care rezultă din sângerări grave.
Medicamentele pe care le poate utiliza medicul includ:

Suplimentele de fier: Dacă aveți anemie, suplimentele de fier vă vor aduce fierul în sânge.
Contraceptive: Controlarea hormonală a nașterilor face perioadele mai regulate și scade semnificativ fluxul sanguin menstrual. Combinațiile de contraceptive care conțin atât estrogen cât și progesteron pot reduce fluxul sanguin menstrual cu până la 50%. O pilula sau o injecție numai cu progesteron ca Norethindrone (norethisterone) poate reduce fluxul sanguin menstrual cu până la 83%.
Dispozitiv intrauterin (IUD): Un DIU ca Mirena sa dovedit a reduce fluxul sanguin menstrual cu până la 96% după un an de utilizare, deși s-ar putea să aveți sângerări neregulate cum ar fi spitalizarea în primele șase luni sau mai mult
Advil sau Motrin (Ibuprofen): Luat în timpul perioadei, ibuprofenul reduce durerea, cramperea și cantitatea de sângerare pe care o aveți cu 49%.
Terapia hormonală: Progesteronul, estrogenul sau o combinație a celor două pot ajuta la reducerea sângerării.
Medicamente antifibrinolitice Dacă nu doriți să utilizați terapii hormonale, o altă opțiune este luarea de Lysteda (acid tranexamic) sau Amicar (acid aminocaproic), care contribuie la reducerea sângerării. Lysteda vă poate reduce fluxul menstrual cu până la 58%.

Tratamentul chirurgical poate fi o opțiune pentru dvs. atunci când trebuie să aveți polipi sau fibroame înlăturate sau când medicația nu ajută. Operațiile chirurgicale pot include:

Dilatarea și chiuretajul (D & C): În timpul acestei proceduri, cervixul este dilatat și stratul superior al mucoasei uterine este îndepărtat. D & C trebuie adesea repetată odată ce mucoasa se acumulează din nou.
Histeroscopie operativă: Aceasta poate fi utilizată pentru a elimina fibroamele sau căptușeala uterină sau pentru a repara problemele din uter.
Ablația sau rezecția endometrială: Aceste proceduri similare elimină toată sau o parte din mucoasa uterină, care vă reduce sau întrerupe perioadele, dar vă împiedică să aveți copii.
laparoscopie: Această intervenție chirurgicală minimă invazivă implică incizii mici în abdomen și poate fi utilizată pentru a elimina fibromii și creșterile uterine mici.
miomectomie: Dacă fibroamele sunt mari, este posibil să aveți nevoie de o miomectomie, care implică o incizie mai mare în abdomen.
histerectomia: În această operație, uterul este îndepărtat, ceea ce înseamnă că nu veți mai avea perioade. Aceasta poate fi o opțiune de a lua în considerare când medicamentele nu au ajutat și / sau ați terminat de a avea copii și încă departe de menopauză atunci când problemele de sângerare se opresc.

Când să vezi un doctor

Dacă sângerarea menstruală este grea și vă cere să vă schimbați tamponul sau tamponul la fiecare câteva ore
Dacă sângerarea durează mai mult de șapte zile
Dacă cheagurile de sânge sunt mai mari de un sfert
Dacă există o cantitate excesivă de cheaguri de sânge
Dacă aveți dureri abdominale extreme cu greață sau vărsături
Dacă aveți sângerări sau cheaguri în timpul sarcinii

Când să vezi un doctor despre crampe menstruale