Ne confruntăm cu tratative pentru leziunile piciorului?

Lumea medicinii sportive a fost ocupată în mare măsură de cercetare, tratament și prevenirea leziunilor comotice. În ultimii ani, am devenit din ce în ce mai conștienți de gravitatea contuziilor și de posibilele implicații pe termen lung asupra sănătății creierului. Ca rezultat, s-au dezvoltat noi protecții și proceduri pentru a preveni aceste răniri potențial carieră. Cu toate acestea, una dintre consecințele acestor modificări în sport poate fi o creștere a altor tipuri de leziuni, în special cele care implică articulațiile genunchiului și gleznei.

Rise in Concussions

Este foarte clar din datele analizate că mișcările sunt diagnosticate mult mai frecvent. De fapt, in ultimii sase ani de date NCAA de jucatori de fotbal, numarul de lovituri diagnosticate a crescut cu 34 la suta. Interesant, acest lucru se întâmplă într-o perioadă în care restricțiile semnificative au fost aplicate sportivilor în efortul lor de a preveni rănile la cap.
Motivul pentru care numărul de lovituri a crescut a fost probabil legat de schimbări dramatice în capacitățile de conștientizare și de diagnosticare. Cu un deceniu în urmă, sportivii care au suferit leziuni la nivelul capului nu erau adesea diagnosticați cu un prejudiciu cauzat de comoție, în timp ce în prezent au fost diagnosticate leziuni mult mai subtile de comoție. Este foarte dificil să știm dacă a avut loc o modificare a ratei reale a leziunilor capului, având în vedere modul în care diagnosticăm și gestionăm aceste leziuni sa schimbat atât de dramatic în ultimul deceniu.

Prevenirea leziunilor capului

Începând cu anul 2008, NCAA a pus în aplicare restricții privind modul în care jucătorii de fotbal ar putea angaja sportivi opuși și au evaluat sancțiunile pentru loviturile la un cap de adversar sau pentru a conduce cu capul pentru a face o luptă. În plus, s-au schimbat anumite activități specifice cu risc ridicat, cum ar fi returnările kickoff, pentru a diminua probabilitatea de rănire. Aceste restricții au fost extinse în 2013 pentru a elimina jucătorii care nu au respectat regulamentul privind loviturile adversarilor. 

Creșterea leziunilor piciorului

În același interval de timp (2009-2015), numărul leziunilor piciorului care rezultă din contact a crescut cu aproape 20%. Acest lucru pare să fie rezultatul schimbărilor în modul în care jucătorii sunt contactați în timp ce joacă fotbal, deoarece numărul de tipuri de exces de răniri ale piciorului a scăzut de fapt, în același timp. Unii oameni care se uită la aceste date au sugerat că schimbările în modul de abordare a jucătorilor sunt cauza creșterii ratei de accidentare a piciorului.
Leziunile uzuale care pot apărea la nivelul genunchiului și gleznei includ lacrimi ACL, alte leziuni ale ligamentelor genunchiului, entorse ale gleznei (inclusiv entorse ridicate la nivelul gleznei) și fracturi ale gleznei. Aceste leziuni cauzează adesea pierderea timpului de la participarea atletică, pot duce la lipsa revenirii la activitatea atletică completă și pot conduce la o șansă mai mare de a dezvolta artrită în genunchi sau gleznă mai târziu în viață.

Ar trebui să ne îngrijorăm?

În primul rând, învățăm multe despre mișcări, suntem mai buni în gestionarea rănilor cauzate de comoție și recunoaștem când sportivii susțin aceste leziuni creierului. În al doilea rând, o consecință a prevenirii comoției poate fi faptul că schimbăm modul în care jucătorii de fotbal se confruntă și, prin urmare, pot crește și alte tipuri de leziuni. Acesta este un singur studiu de revizuire și cu siguranță nu dovedește nimic, dar datele arată unele tendințe interesante.
În timp ce leziunile capului sunt în mod clar grave, leziunile genunchiului și gleznelor pot avea, de asemenea, consecințe pe termen lung. Acest lucru nu sugerează că ar trebui să refuzăm protecția pentru a preveni ciocnirile, dar când se fac astfel de schimbări, trebuie să înțelegem dacă există posibile consecințe neintenționate. Dacă există o creștere a leziunilor genunchiului și a gleznei, ar trebui să luăm în considerare modul în care am putea ajusta în continuare regulile sportului pentru a proteja întregul corp al atletului.
Unii pot sugera că schimbările în reguli schimbă fundamental natura sportului. Nu încerc să dezbat acest lucru, dar este clar un rol în colectarea datelor pentru a înțelege mai bine modul în care putem proteja jucătorii. Deși nici un sport, în special un sport de contact agresiv, precum fotbalul american, nu va apărea fără riscul unei posibile răniri, este în interesul sportivului sportiv și sportivilor competitivi să creeze un mediu care să minimizeze potențialul pentru toate tipurile de răni.