Injecțiile cortizonului la diabetici

Injecțiile cu cortizon sunt utilizate în mod obișnuit pentru tratamentul unei varietăți de afecțiuni ortopedice. Cortizonul este un medicament puternic antiinflamator care poate fi injectat în jurul tendoanelor sau articulațiilor în care este prezentă inflamația. Injecțiile cu cortizon sunt adesea folosite în tratamentul afecțiunilor, cum ar fi tendinita, bursita și artrita.
Există mai multe efecte secundare frecvente și mai puțin frecvente ale unui cortizon și înainte de a lua acest tratament ar trebui să discutați despre aceste complicații posibile cu medicul dumneavoastră. În timp ce majoritatea efectelor secundare ale cortizonului sunt ușoare și temporare, merită să discutați despre aceste posibile probleme, astfel încât să știți ce să vă așteptați după injectarea.

Diabetul și cortizonul

Diabetul este în mod special predispus la efectele secundare provocate de injecțiile cu cortizon. Este foarte frecvent ca pacienții cu diabet zaharat să înregistreze o creștere temporară a zahărului din sânge în orele și zilele următoare unei injecții cu cortizon. Dacă nu se așteaptă acest efect secundar, creșterea neașteptată a zahărului din sânge poate fi alarmantă pentru pacienții care lucrează din greu pentru a-și menține nivelul de zahăr din sânge sub control.
Un studiu recent a investigat utilizarea de injecții cu cortizon la pacienții cu diabet zaharat. Toți pacienții aveau injecții pentru probleme de mână (inclusiv sindromul de declanșare a degetului și a tunelului carpian). Pacienții au fost apoi studiați zilnic până când simptomele lor au fost rezolvate. Rezultatele studiului au inclus următoarele:

• Creșterea zahărului din sânge corespunde severității diabetului măsurat prin hemoglobina A1c (HbA1c). Când pacientul HbA1c a fost mai mare de 7%, au avut creșteri mai mari ale zahărului din sânge după injecție, iar creșterea zahărului din sânge a durat mai mult.
• Majoritatea pacienților diabetici au prezentat creșteri temporare ale zahărului din sânge. În acest studiu, 80% dintre pacienți au raportat zahăr din sânge crescut după injecție.
• Nivelurile de zahăr din sânge au revenit treptat la normal în câteva zile și niciun pacient din studiu nu a raportat probleme de control al glicemiei cu o durată mai mare de 5 zile.

Studiul nu a fost perfect, deoarece a fost un studiu relativ mic (25 de pacienți); au inclus numai pacienții care au avut injecții în mâinile lor și au studiat doar efectele unei singure mărci de cortizon. Cu toate acestea, este util să avem date clare despre un subiect care este bine cunoscut, dar nu este bine documentat în literatura medicală.

Cântărirea beneficiilor și a riscurilor

Orice tratament trebuie luat în considerare pe baza evaluării riscurilor și a beneficiilor tratamentului. În cazul injecțiilor cu cortizon, sunt cunoscute efecte secundare care ar trebui luate în considerare, dar există, de asemenea, beneficii potențiale. Pacienții care suferă de diabet trebuie să fie conștienți de posibila creștere a zahărului din sânge. În plus, diabetici mai puțin controlați pot dori să evite injectările de cortizon până când tratamentele alternative sunt epuizate.
Studiul recomandă evitarea injecțiilor cu cortizon dacă HbA1c este mai mare de 7%. Dacă beneficiile cortizonului depășesc riscurile, modificările în dieta și dozele de medicamente pentru diabet pot contribui la minimizarea riscurilor de efecte secundare.
În orice caz, toți pacienții cu diabet zaharat ar trebui să fie conștienți de posibilitatea creșterilor temporare ale zahărului din sânge după o injecție cu cortizon. De asemenea, trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră cât de înalte s-ar putea aștepta creșterea glicemiei, astfel încât să știți dacă există o problemă care necesită o evaluare mai urgentă.

Dacă zahărul dvs. de sânge crește

Vestea bună este că orice creștere a zahărului din sânge tinde să fie una tranzitorie și de obicei se rezolvă spontan pe parcursul a câteva zile. Persoanele care administrează insulină se vor adapta adesea la doze de insulină pe baza rezultatelor controalelor glucozei din sânge.
Înălțimea de vârf are tendința să apară oriunde între 5 și 84 de ore după injectare. În acest timp și pentru următoarele 5 zile, monitorizați-vă zahărul din sânge de cel puțin patru ori pe zi. Creșteți insulina și medicamentele pe cale orală dacă este necesar.
Dacă testul de glucoză din sânge crește mai mult, informați medicul. Majoritatea oamenilor se vor adresa medicului care administrează administrarea de insulină, adesea un medic primar sau endocrinolog.
În timp ce majoritatea persoanelor care au elevarea zahărului din sânge nu vor avea efecte negative, aceasta poate deveni o condiție mai gravă și, în unele cazuri, necesită un tratament mai agresiv. Orice pacient care prezintă simptome de glucoză rapidă crescută trebuie să solicite asistență medicală.
Un cuvânt de la Verywell
Oricine are diagnosticul de diabet zaharat și primește o injecție cu cortizon, trebuie să fie conștient de potențialul de creștere a zahărului din sânge după administrarea injecției. În timp ce aceste creșteri tranzitorii ale zahărului din sânge tind să rezolve fără un tratament specific, oamenii ar trebui să fie conștienți de faptul că pot să apară.
Persoanele care verifică în mod obișnuit zahărul din sânge trebuie să monitorizeze acest lucru și, dacă există zahăr din sânge, este semnificativ crescut, poate fi necesar să ajusteze doza de insulină în timpul respectiv.
Sunteți în pericol de diabet zaharat indus de steroizi?