Iontophoresis în terapia fizică
Iontophoresa este o modalitate terapeutică adesea folosită de terapeuți fizici pentru a trata o varietate de condiții. Este un tip de stimulare electrică care este folosit pentru a administra medicamente în corpul dumneavoastră prin piele.
Cum funcționează iontoforeza?
Pentru a înțelege principiile de bază ale iontoforezei, ar trebui să vă amintiți câteva lecții de bază din clasa fizică și chimie. În general, încărcăturile ionice care sunt similare se vor respinge unul pe altul, în timp ce ionii care sunt încărcați opus vor fi atrase unul de celălalt.Deci, dacă aveți un medicament într-o soluție încărcată negativ și aplicați o sarcină electrică negativă, medicamentul în soluție va fi împins sau respins de electricitatea negativă. Când utilizați iontoforeza, terapeutul fizic utilizează energie electrică pentru a împinge medicamentul în țesuturile vătămate.
Medicamentul utilizat în ionoforeză este încărcat ionic. Deci, dacă terapeutul fizic decide să introducă medicamente în țesuturile vătămate prin iontoforeză și dacă medicamentul este încărcat negativ, el sau ea va folosi un curent negativ pentru a conduce acel medicament în corpul dumneavoastră.
Utilizări uzuale
Există multe utilizări diferite pentru iontoforeză. Acestea includ, dar nu se limitează la:- Reduceți inflamația
- Scade durerea
- Reduceți spasmele musculare
- Reduceți umflarea și edemul
- Reduceți depunerile de calciu din organism
- Gestionați țesutul de cicatrice
Procedură
Înainte de a aplica iontoforeza, PT trebuie să decidă mai întâi ce tip de medicament să folosească. Medicamentul utilizat în iontoforeză depinde de obiectivele tratamentului. Diferitele medicamente au efecte diferite asupra organismului și PT vă va decide cu privire la cele mai bune medicamente pentru starea dumneavoastră specifică.Iontophoresisul poate fi utilizat în terapia fizică pentru administrarea locală a anestezicelor (cum ar fi lidocaina), cortisteroizi, medicamente antiinflamatoare. și analgezice la articulațiile inflamate, mușchii și țesuturile subcutanate.
Multe state cer ca PT să obțină o prescripție de la medicul dumneavoastră înainte de a administra medicamentul în corpul dumneavoastră prin iontoforeză. Nu vă surprindeți dacă terapeutul dvs. contactează medicul sau vă cere să contactați medicul înainte de a administra medicamente pentru ionoforeză.
O unitate de stimulare electrică de curent continuu este utilizată pentru a aplica iontoforeza. Unitatea are doi electrozi; un electrod este pentru curentul negativ, iar unul este pentru curentul pozitiv. PT-ul dvs. va aplica medicamente fie pe electrodul pozitiv, fie pe cel negativ, în funcție de tipul de medicament care este utilizat pentru iontoforeză.
Electrozii sunt apoi aplicați pe corpul vostru. Electrodul cu medicamente este aplicat în zona corpului care este tratat. Electrodul fără medicamente este aplicat corpului în apropiere. Unitatea electrică de stimulare este apoi pornită și electricitatea împinge medicamentul în partea corpului vătămată în timp ce vă relaxați.
La ce să te aștepți
Când terapeutul fizic îți aplică ionoforeza corpului tău, el sau ea utilizează un dispozitiv de stimulare electrică. Atunci când curentul electric este pornit, probabil veți simți o ușoară senzație de furnicături. Uneori, stimularea se simte ca un mic intepatura de albine. Dacă vă simțiți incomod în timpul tratamentului cu ionoforă, anunțați terapeutul fizic și puteți efectua ajustări.Un tratament tipic de ionoforeză durează 10-20 de minute, în funcție de cantitatea de medicament pe care PT o administrează dumneavoastră. Când tratamentul cu ionoforeză este finalizat, PT va îndepărta electrozii și va inspecta pielea. Nu fi surprins dacă pielea ta este roșie unde a fost plasat electrodul de medicație; acest lucru este obișnuit după iontoforeză.
Odată ce primiți tratamentul cu ionoforeză, PT vă va oferi instrucțiuni specifice. De multe ori, se recomandă reținerea gheții sau tratamentelor termice după iontoforeză, deoarece aceste tratamente modifică circulația în zona afectată. Această circulație modificată ar putea "spala" medicamentul care tocmai a fost introdus în corpul vostru. Dacă aveți întrebări cu privire la ce trebuie să faceți după ionophoresis, asigurați-vă că îl întrebați pe terapeutul dvs. fizic.
Efecte secundare
Iontophoresis este o procedură sigură, iar efectele secundare sunt minime. În timp ce primiți stimularea, puteți simți o senzație ușoară de furnicături. Roșeața poate apărea și sub electrozii utilizați pentru aceasta. Unii pacienți observă o uscare sau o piele aspră în zona în care a fost administrată ionoforeza. Acest lucru poate fi atenuat prin folosirea lotiunii de piele în zona în câteva ore după primirea tratamentului.În studiul literaturii cu privire la 25 de studii de ionoforeză, inclusiv 13 studii randomizate, ratele de reacții adverse ale pielii au variat foarte mult, dar au fost în mare parte ușoare și nu necesită tratament.
Rețineți că iontoforeza este un tratament pasiv, iar cele mai reușite programe de terapie fizică necesită să fiți implicați activ în îngrijirea dvs. Exercițiile active sunt de cele mai multe ori cea mai importantă componentă a reabilitării dvs., deci asigurați-vă că PT vă oferă o strategie de a vă gestiona starea atunci când nu sunteți în clinica de terapie fizică.
Contraindicații
Deși în general este considerat sigur, procedura nu este lipsită de limitări și probleme de siguranță. Atunci când sunt utilizate pentru administrarea sistemică de medicamente, aparatele de ionoforeză sunt clasificate de către Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) ca un dispozitiv de clasă 3 alături de înlocuirea totală a discurilor artificiale și neurostimulatoarele implantate.Datorită lipsei cercetărilor privind efectele acesteia asupra sănătății fetale, ionoforeza este contraindicată în timpul sarcinii. De asemenea, este contraindicat dacă aveți pacemaker, implant metalic, aritmie cardiacă, erupție cutanată sau afecțiuni ale pielii.
evidență
Dacă terapeutul dvs. fizic consideră utilizarea iontoforezei pentru tratamentul dumneavoastră, trebuie să știți dacă este posibil să fie benefică pentru starea dumneavoastră. Au fost efectuate studii care investighează iontoforeza, dintre care unele sunt promițătoare decât eite.Un studiu publicat în revista 2015 Fizioterapie a examinat rolul iontoforezei lidocainei în tratamentul spasticității la copiii cu paralizie cerebrală. Treizeci de copii au fost randomizați în unul din cele două grupuri: cei care au primit PT și ionoforă și cei care au primit PT. Grupul care a primit iontoforeza a prezentat îmbunătățiri mai mari în anumite variabile de mers pe jos comparativ cu grupul care utilizează numai PT.
Un alt studiu a examinat efectul iontoforezei asupra sindromului de impingere a umărului. Optzeci și opt subiecți cu impingement de umăr au fost randomizați în una din cele trei grupuri: un ultrasunete fals și o iontoforeză falsă; altul o ultrasunete falsă și o ionoforeză reală; și o treime cu o ultrasunete reală și iontoforeză falsă. Grupul care a primit cu o ionoforeză reală a avut cel mai bun rezultat din toate, deși nu s-au produs reacții negative.
În ceea ce privește livrarea sistemică de medicamente, un studiu publicat în 2013 în Revista britanică de farmacologie clinică a concluzionat că ionoforeza este "teoretic promițătoare" și, în funcție de scopurile tratamentului, poate oferi avantaje față de un plasture transdermic.
Deci, iontoforeza poate fi utilă în anumite condiții și nu în altele. Dar cel mai important participant la studiu ești tu. Dacă PT vă sugerează o iontoforeză pentru starea dvs., ar putea fi o încercare, dar nu ar trebui considerată ca un panaceu prin orice mijloace.
Un cuvânt de la Verywell
Iontophoresa, o formă de stimulare electrică, poate fi o parte importantă a tratamentului dumneavoastră fizic. Se utilizează pentru a introduce medicamente în corpul tău pentru a atinge obiective terapeutice specifice. Iontophoresis poate fi un tratament care vă poate ajuta să vă întoarceți la activitatea normală rapid și în siguranță după rănire.Medicamente utilizate în iontophoresis