Riscurile artroscopiei genunchiului

Operația artroscopică a articulației genunchiului este una dintre cele mai frecvente proceduri chirurgicale efectuate. Atunci când chirurgul efectuează o intervenție chirurgicală artroscopică, aceasta înseamnă că acesta se uită în interiorul articulației și evaluează și tratează anomaliile care se găsesc în spațiul comun. O artroscopie a genunchiului este efectuată pentru a evalua articulația genunchiului și pentru a gestiona diferitele condiții care pot provoca dureri de genunchi.
Deși nu orice problemă a genunchiului poate fi gestionată cu o intervenție chirurgicală artroscopică, există multe condiții care sunt supuse tratamentului. Efectuarea artroscopiei genunchiului este considerată a fi un tratament foarte sigur, dar există posibile complicații care pot apărea.
Orice persoană care consideră artroscopia genunchiului trebuie să ia în considerare riscurile potențiale ale intervenției chirurgicale. Chirurgul dvs. ar trebui să fie în măsură să explice cu atenție posibile complicații care pot apărea, cât de probabile ar putea fi acestea și pașii pe care îi puteți lua pentru a evita complicațiile asociate artroscopiei genunchiului.

Procedura chirurgicală

O procedură chirurgicală artroscopică a genunchiului este efectuată ca ambulator. Aceasta înseamnă că procedura chirurgicală este efectuată fără să stați în spital peste noapte. Operația artroscopică a genunchiului poate dura mai puțin de 30 de minute sau peste o oră, în funcție de exact ce trebuie efectuat la momentul intervenției chirurgicale.

Anestezie

Opțiunile pentru anestezie includ:

Anestezic local: În cazul în care articulația genunchiului este numbed, dar persoana care are intervenția chirurgicală poate fi treaz.
Anestezic regional: În cazul în care extremitățile inferioare sunt numbed din zona din jurul coloanei vertebrale, și din nou, pacientul poate rămâne treaz, sau pot alege să fie sedat.
Anestezie generala: În cazul în care persoana care a efectuat intervenția chirurgicală este adormită în timpul operației.

Selectarea anesteziei depinde atât de preferința pacientului, cât și de recomandările anestezistului. Pentru persoanele cu anumite afecțiuni medicale sau care au o anumită procedură, o opțiune anestezică specifică poate fi mai favorabilă decât alta.
Odată ce pacientul a fost anesteziat corespunzător, procedura chirurgicală se realizează prin crearea a două sau mai multe incizii mici în jurul articulației genunchiului. Într-una dintre incizii, chirurgii dvs. vor plasa o cameră cu fibră optică cu o sursă de lumină atașată. Irigarea prin salină este circulată în întregul articulație, iar chirurgul dvs. va folosi camera pentru a evalua diferitele structuri din articulația genunchiului.
Prin celelalte incizii, pot fi plasate instrumente mici pentru a îndepărta sau repara structurile deteriorate, inclusiv cartilajul, ligamentele și alte structuri.
Urmând procedura, un bandaj este plasat pe articulația genunchiului. În funcție de tipul de intervenție chirurgicală, oamenii pot să-și pună greutatea maximă pe picior sau li se poate spune să limiteze cantitatea de greutate pe extremitatea afectată. Reabilitarea va depinde, de asemenea, de procedura specifică efectuată. Pentru unele proceduri chirurgicale, pot fi utilizate armături specializate sau dispozitive de imobilizare a genunchiului pentru a proteja articulația vindecătoare.

Riscuri comune

Riscul general al complicațiilor asociate artroscopiei genunchiului a fost estimat la aproximativ 5%.
Probabilitatea unei complicații grave care rezultă din artroscopia genunchiului este mult mai mică decât 1%.
Cele mai frecvente riscuri de intervenție chirurgicală nu sunt de obicei periculoase pentru viață, dar pot fi un neplăceri. Aceste riscuri includ:

Umflătură

Umflarea este un semn de inflamație în interiorul unei articulații. Adesea oamenii care suferă de artroscopie genunchiului au umflarea articulației lor înainte de orice intervenție chirurgicală. Uneori, umflarea genunchilor poate fi persistentă după o intervenție chirurgicală și poate chiar să se înrăutățească. Umflarea poate să apară ca urmare a inflamației persistente în articulație, a sângerării în articulație sau a infecției.
Există pași pe care îi puteți lua pentru a reduce umflarea, inclusiv odihna articulației genunchiului, aplicarea gheții, bandaje de compresie și ridicarea extremităților. Cu toate acestea, pentru unii oameni, umflarea devine persistentă și poate fi o sursă frustrată de disconfort după o intervenție chirurgicală artroscopică. Înrăutățirea umflăturilor poate fi, de asemenea, un semn al unei probleme mai semnificative.
Ce trebuie să faceți despre umflarea genunchilor

Rigiditate

Rigiditatea articulației genunchiului poate să apară ca urmare a formării țesutului cicatricial în jurul articulației genunchiului sau ca rezultat al umflăturii persistente a articulației genunchiului. Majoritatea oamenilor pot găsi rezoluție de rigiditate cu intervenție terapeutică adecvată după o intervenție chirurgicală.
Cu toate acestea, pentru unii oameni, rigiditatea nu se îmbunătățește și poate fi o sursă frustrantă de disconfort continuu și invaliditate după artroscopia genunchiului. Îndepărtarea genunchiului și efectuarea unor exerciții regulate de reabilitare în faza timpurie după intervenție chirurgicală poate ajuta la prevenirea rigidității excesive.
Exerciții pe care ar trebui să le faceți când vă reabilitați genunchii

Progresia deteriorării cartilajelor

Mulți oameni care suferă o intervenție chirurgicală artroscopică la genunchi au o leziune precoce a cartilajului articulației genunchiului. În general, chirurgia artroscopică nu este un tratament bun pentru artrită și mulți oameni care au artrită vor avea progresia stării lor.
Uneori, persoanele care au intervenții chirurgicale artroscopice pot avea de fapt o progresie mai rapidă a artritei după intervenția lor chirurgicală.
Există, de asemenea, o afecțiune medicală numită osteonecroză care poate apare spontan după intervenția chirurgicală artroscopică. Această afecțiune, abreviată SONK (osteonecroza spontană a genunchiului), poate duce la o deteriorare mult mai rapidă a cartilajului articulației genunchiului și, în cele din urmă, poate necesita înlocuirea genunchiului.

Riscuri mai puțin frecvente

Riscurile mai puțin frecvente de artroscopie genunchi reprezintă mai puțin de 1% dintre persoanele care suferă această procedură chirurgicală. Acestea sunt riscurile la care majoritatea oamenilor sunt preocupați și, din fericire, sunt extrem de rar după intervenția chirurgicală artroscopică a genunchiului. Cu toate acestea, acestea apar, iar oricine are în vedere intervenția artroscopică la genunchi ar trebui să înțeleagă că acestea sunt posibile complicații. Unele dintre aceste riscuri mai mult despre riscuri includ:

Infecţie

Infecția este o complicație neobișnuită a artroscopiei genunchiului, dar cu siguranță poate să apară. Infecția poate apărea fie în jurul incizilor, unde este considerată o infecție superficială, fie poate să apară în articulația genunchiului, unde este o infecție mai gravă și mai profundă.
Când se produce o infecție, pot fi necesare proceduri chirurgicale suplimentare pentru a curăța infecția. Având bacterii în articulația genunchiului poate provoca leziuni grave ale cartilajului articulației și, prin urmare, tratamentul urgent al oricărei suspiciuni de infecție este necesar.
Dacă infecția este numai în zona superficială din jurul inciziei, uneori antibioticele vor fi suficiente pentru a vindeca infecția. Când infecția este mai adâncă în articulația genunchiului, intervenția chirurgicală suplimentară față de antibiotice este de obicei necesară pentru eradicarea infecției.
Ce trebuie să știți despre infecția genunchiului articular

Cheag de sânge

Riscul de formare a cheagurilor de sânge la nivelul venelor profunde ale extremităților inferioare este mic după o intervenție chirurgicală genunchiului artroscopic, dar se produce. Cheagurile de sânge pot apărea la oricine, dar ele sunt mai frecvente la persoanele cu factori de risc specifici pentru dezvoltarea unui cheag.
Unul dintre acești factori de risc pentru dezvoltarea unui cheag de sânge este intervenția chirurgicală la extremitatea inferioară cu imobilizare prelungită. Din acest motiv, este important să urmați sfatul medicului dumneavoastră și să vă mișcați extremitățile cât mai mult posibil pentru a menține sângele care curge până la extremități și pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge.
Pentru persoanele cu alți factori de risc (inclusiv fumatul, contracepția orală, tulburările de coagulare și altele), pot fi necesare precauții suplimentare.

Moarte

Riscurile de mortalitate după artroscopia genunchiului sunt extrem de mici. De fapt, riscul mortalității la pacienții care suferă de artroscopie la genunchi a fost mai mic decât în populația generală. Acest lucru a fost atribuit faptului că persoanele supuse unei intervenții chirurgicale artroscopice tind să fie mai active.
Riscul global de mortalitate asociat cu chirurgia genunchiului artroscopic a fost estimat la 0,03 la sută în decurs de 90 de zile de la intervenția chirurgicală.
Concluzia este că este foarte puțin probabil ca mortalitatea să fie asociată cu o intervenție chirurgicală genunchiului artroscopic.

Evitarea complicațiilor

Există pași pe care îi puteți lua pentru a preveni riscurile asociate cu chirurgia artroscopică a genunchiului. După cum se întâmplă întotdeauna, medicul dumneavoastră trebuie să furnizeze instrucțiuni specifice privind recuperarea dumneavoastră din chirurgia genunchiului artroscopic. Este important să urmați cu atenție aceste instrucțiuni, pentru a vă asigura că rezultatul intervenției chirurgicale este cât se poate de bun.
Unele semne pe care trebuie să le contactați pe chirurgul dvs. includ:

Semne de infecție, inclusiv febră, frisoane sau transpirații
Drenaj sau sângerare din incizii
Înrăutățirea umflăturii sau înroșirea în jurul articulației genunchiului
Durerea în vitel și umflături se întinde pe picior
Creșterea dificultății prin plasarea greutății pe picior

Unii dintre pașii specifici pe care îi puteți lua pentru a preveni complicațiile includ:

Țineți locul inciziei curat și uscat. Dacă chirurgul dvs. a plasat un bandaj, urmați instrucțiunile cu atenție. Nu îndepărtați bandajul sau nu umeziți zona până când chirurgul v-a spus că este în regulă.
Încercați să mutați frecvent mușchii de la extremitatea inferioară. Chiar dacă nu puneți greutatea pe picior, efectuați frecvente pompe de gleznă și îndoiți genunchiul așa cum este permis.
Luați medicamentele conform recomandărilor medicului dumneavoastră. Durerea care nu este controlată de medicamentele prescrise poate fi un semn că se întâmplă ceva mai semnificativ.

Ca și în cazul multor afecțiuni medicale, este de obicei mai ușor să abordăm o complicație din timp, decât să așteptăm să se dezvolte o problemă mai gravă.
Dacă lucrurile nu par potrivite sau dacă simptomele nu răspund corespunzător la tratamentele prescrise, asigurați-vă că le-ați informat medicul. Dacă se întâmplă ceva mai grav, poate fi mai ușor să se abordeze în stadiile incipiente.

Un cuvânt de la Verywell

Artroscopia genunchiului este o procedură chirurgicală foarte sigură, care este efectuată foarte frecvent. Acestea fiind spuse, există riscuri asociate cu chirurgia artroscopică a genunchiului, iar orice pacient care are în vedere tratamentul stării genunchiului cu o intervenție chirurgicală trebuie să înțeleagă aceste riscuri.
.