Septic șold la copii mici
Copiii cu șold septic au bacterii în articulația șoldului. Bacteriile se acumulează sub formă de puroi și devin dureroase. Copiii cu șold septic necesită în general intervenții chirurgicale pentru a vindeca infecția. Tratamentul trebuie să se desfășoare rapid pentru a se asigura că nu există leziuni permanente ale articulației șoldului.
Organismul de obicei responsabil pentru infecția la sugari și copii este grupul B streptococ, iar un alt vinovat poate fi Haemophilus influenza (Hib) în cazul în care copilul nu a avut vaccinul pentru aceasta. La adulți, este adesea cauzată de Stafilococ sau streptococ bacterii.
Simptome
Bebelușii, copiii și adulții care au infecții ale articulației șoldului au de obicei unele sau toate din următoarele simptome:- Febră
- Durerea cu mișcarea șoldului. Bebelușii pot fi agitați în timpul unei schimbări a scutecului. Durerea poate fi severă.
- Dificultate de mers pe jos sau lipsă de spirit. Este posibil ca acestea să nu poată muta piciorul șoldului infectat.
- Umflare articulară, înroșire articulară.
- Simptomele vin rapid.
Diagnostic
Ar trebui să luați copilul la un medic dacă există simptome de artrită septică. Examinarea copilului este importantă pentru a determina localizarea problemei. Dacă se suspectează o infecție de șold, testele de sânge pot evalua semnele de infecție și inflamație, inclusiv o cultură a sângelui. Radiografiile sunt, de obicei, efectuate pentru a evalua problemele legate de oasele din jurul articulației șoldului. Alte teste, cum ar fi IRM sau ultrasunete, pot fi făcute pentru a vedea dacă se acumulează lichid în articulația șoldului.Dacă se suspectează șoldul septic, se introduce un ac în articulația șoldului. Fluidul din șold poate fi analizat. Dacă se observă bacterii în interiorul lichidului, se presupune o infecție și trebuie efectuată o intervenție chirurgicală pentru a curăța articulația șoldului. Dacă o infecție nu este evidentă, lichidul poate fi analizat pentru a evidenția infecția. Alte probleme care nu sunt la fel de grave, cum ar fi sinovita tranzitorie a șoldului, pot provoca simptome similare cu artrita septică.
Tratament
Infecția este tratată cu antibiotice. De îndată ce aspirația șoldului prezintă bacterii, ele vor începe antibioticele, care pot fi modificate odată ce susceptibilitatea organismului este cunoscută din cultură. Tratamentul cu antibiotice va continua timp de trei sau mai multe săptămâni.Infecțiile în articulație necesită intervenție chirurgicală pentru tratament. Infecția din articulație poate deteriora permanent cartilajul. Dacă o infecție a șoldului este diagnosticată la copilul dumneavoastră, el sau ea va avea o intervenție chirurgicală pentru a curăța articulația. Acest lucru poate fi artrotomie, sau pot face irigare în comun și aspirație ghidat de ecografie în fiecare zi.
Tratamentul la timp al unei infecții de șold la un copil este important. Deoarece șoldul este în continuă creștere, este extrem de important să se protejeze cartilajul. Pacienții care suportă leziuni ale cartilajului lor riscă să afecteze în mod permanent șoldul articulației. Acești pacienți pot necesita înlocuirea șoldului mai târziu în viață dacă leziunea cartilajului este severă.