Septic Joint

O îmbinare septică apare când apare o infecție bacteriană în interiorul unui spațiu comun. O articulație este legătura dintre oase. Îmbinările includ genunchiul, șoldul, umărul și zeci de articulații ale coloanei vertebrale. Orice articulație poate deveni infectată, dar unele sunt mai frecvente decât altele.
Articulațiile septice sunt cele mai frecvente la sugari și copii mici, la pacienți imunocompromiși și la persoanele cu înlocuirea articulațiilor.
O articulație septică este problematică din două motive:

• Organismul are un timp dificil de combatere a infecției din cauza lipsei de apărare imună în interiorul articulațiilor.
• Cartilajul articular poate fi deteriorat ireversibil prin infecții articulare.

Semnele unei îmbinări septice

Diagnosticul unei articulații septice se face de obicei prin căutarea unui număr de semne diferite de infecție articulară:

• Simptomele pacientului: Simptomele comune ale infecției includ febră, frisoane, transpirații și dureri articulare.
• Mișcarea restricționată a articulației: mișcarea bruscă, restricționată a unei articulații este un motiv de îngrijorare, precum și dificultatea de a plasa greutate pe articulație.
• Umflarea articulației: articulațiile infectate se simt deseori umflate, calde și fragile. Simțiți-vă sau văzând un șold sau o gleznă umflate este mai ușor decât unele articulații adânc în interiorul corpului, cum ar fi șoldul sau coloana vertebrală.
• Analize de sânge anormale: Testele de sânge sunt adesea anormale, inclusiv numărul de celule albe din sânge (un semn comun al infecției), rata sedentării (ESR) sau proteina C reactivă (CRP).
• Teste anormale de imagistică: raze X, ultrasunete sau RMN pot prezenta acumularea de lichide în articulație sau inflamația țesuturilor înconjurătoare.
• Proba fluida: Testul definitiv pentru o infectie in comun este obtinerea unei probe de fluid din articulatie.

Proba fluida poate fi obtinuta in momentul unei proceduri chirurgicale, dar se face mai des pentru a confirma infectia inainte de interventia chirurgicala prin introducerea unui ac in articulatie pentru a obtine proba de fluid. Fluidul poate fi analizat pentru a căuta o infecție sau pentru semne de infecție. Numărul de celule albe din sângele probei de lichid este în mod obișnuit ridicat. Cu toate acestea, uneori acest lucru poate fi anormal în probleme care nu sunt infecții, cum ar fi gută sau artrită. Testul cel mai definitiv este o cultură a fluidului în care un patolog crește bacteriile din proba de lichid pentru a determina exact ce cauzează infecția. În plus față de confirmarea diagnosticului unei articulații septice, cultura lichidului poate ajuta medicul dumneavoastră să determine cele mai bune antibiotice pentru tratamentul afecțiunii.

Tratamentul infecției

Articulațiile septice necesită tratament urgent. Tratamentul constă în drenarea infecției din spațiul articular, adesea chirurgical, împreună cu antibiotice intravenoase. Timpul este esențial în tratamentul unei articulații infectate, deoarece plecarea puroiului în interiorul unei articulații poate duce la deteriorarea rapidă a cartilajului articulației. Aceasta se referă în mod special la pacienții tineri cu articulații sănătoase. În acest context, riscul unor probleme pe termen lung este ridicat, chiar și în cazul unui tratament adecvat.
Când o infecție este tratată chirurgical, chirurgul dvs. fie va deschide articulația, fie va folosi instrumentele folosite pentru a intra în articulație, va circula cu lichid pentru a iriga spațiul articular. Este imposibil să eliminați fiecare bacterie dintr-o articulație infectată, dar spălând cea mai mare parte a infecției, corpul dumneavoastră are șansa de a lupta împotriva infecției rămase cu ajutorul antibioticelor. Uneori infecțiile sunt tratate cu debridare chirurgicală deschisă. Aceasta înseamnă că se face o incizie chirurgicală peste articulație și chirurgul dvs. va arăta direct în articulație. În alte cazuri se poate efectua irigarea articulată artroscopică. În acest caz, un artroscop va fi introdus în articulație și fluidul poate fi circulat fără a face incizii mari.

Un cuvânt de la Verywell

Infecția în comun este o problemă foarte gravă care necesită un tratament urgent. Uneori identificarea unei infecții poate fi dificilă, dar pot fi efectuate teste de laborator pentru a determina dacă aveți o infecție comună. Dacă se diagnostichează o infecție articulară, de obicei vor fi utilizate intervenții chirurgicale și antibiotice intravenoase pentru a rezolva problema.
De asemenea cunoscut ca si: articulație supurativă