Tratamentul unei SLAP Tear

Majoritatea pacienților cu lacrimi SLAP vor răspunde tratamentelor conservatoare (adică non-chirurgicale). Orice pacient cu o lacrimă SLAP va fi sfătuit să se odihnească după rănire pentru a permite țesutului rănit să se răcească. O perioadă de repaus va permite infiltrarea să scadă și poate ajuta la ameliorarea simptomelor.
Alte tratamente care sunt adesea folosite în cazurile de slăbire SLAP includ:

• Fizioterapie
• Medicamente antiinflamatoare
• Cortizon injecții

La pacienții care au prezentat simptome în ciuda acestor tratamente, poate fi recomandată intervenția chirurgicală artroscopică a umărului. Există mai multe proceduri chirurgicale specifice care pot fi efectuate și este important să înțelegeți că lacrimile SLAP apar adesea în conjuncție cu alte probleme ale umărului, cum ar fi lacrimile manșetă rotatoare și chiar artrita umărului. În aceste cazuri, tratamentul chirurgical va trebui să ia în considerare acești factori.

Chirurgie pentru SLAP Tear

Opțiunile chirurgicale principale pentru ruperea SLAP sunt:

• Debridarea rupturii SLAP
  • Atunci când o lacrimă SLAP este debrided, porțiunea ruptă a labrum este rasă pentru a lăsa o margine netedă. Această opțiune este potrivită numai pentru lacrimile minore care nu implică tendonul bicepsului. Din tendonul biceps în articulația umărului, numit ancora bicepsului, trebuie să fie stabil pentru ca operația de debridare să fie eficientă. Dacă ancora biceps nu este sigură, pur și simplu debriding porțiunea rupt a labrum este puțin probabil să atenueze simptome de disconfort. Recuperarea după o debridare izolată este mai rapidă decât atunci când este necesară reparația chirurgicală.
• Repararea SLAP
  • O reparație SLAP este o procedură artroscopică care folosește suturi pentru a reatașa labrumul rupt până la mufa de umăr. O reparație SLAP este cea mai potrivită pentru pacienții cu un umăr de altfel sănătos care doresc să rămână atletic activ. În timpul procedurii chirurgicale, chirurgul dumneavoastră va folosi un implant chirurgical pentru a reatași țesutul lambal deteriorat la osul mufei de umăr. Cel mai frecvent utilizat dispozitiv este numit ancora de sutură. Ancora este așezată în os, iar suturile sunt înfășurate în jurul labrumului și legate strâns la os.

• Biceps Tenodesis
  • O tenodeză biceps este o procedură care taie tendonul bicepsului de unde se atașează la labrum și o reintroduce într-o altă zonă. Ideea din spatele unei tenodesis de biceps este că, prin scăderea forțelor care trag pe regiunea SLAP, simptomele vor fi atenuate. O tenodeză biceps se efectuează cel mai adesea la pacienții cu vârsta peste 40 de ani sau la pacienții cu tendinită biceps asociată sau la rupere. O tenodesis biceps poate fi efectuată fie artroscopic, fie printr-o mică incizie deasupra vârfului umărului. Determinarea modului în care să se efectueze cel mai bine o tenodeză biceps depinde în primul rând de alte condiții tratate în articulația umărului.

Rezultatele Chirurgiei

Rezultatele diferitelor proceduri chirurgicale au fost raportate într-o serie de studii științifice. Procedura chirurgicală cel mai frecvent studiată este repararea SLAP. La pacienții care au o reparație artroscopică SLAP folosind ancore moderne pentru sutură, mai bine de 90% dintre pacienți au rezultate bune și mai mult de 85% dintre pacienți pot reveni la activități sportive competitive.
Riscurile de tratament chirurgical includ riscurile obișnuite ale chirurgiei umăr artroscopice. Acestea pot include infecții, rigiditate și slăbiciune ale umărului. Mai mult, pe lângă faptul că au o ruptură SLAP, se constată că unii pacienți au alte leziuni în articulația umărului care pot necesita tratament. Aceste alte probleme pot afecta recuperarea umărului de la intervenția chirurgicală.

Atașamentul

Lacrimile superioare laparale ale umărului (SLAP lacrimi) sunt o sursă comună de disconfort umăr, mai ales la persoanele care practică activități sportive. Adesea, o lacrimă SLAP poate fi administrată cu tratamente neoperatorii, în special în cazul persoanelor care nu participă la activitățile sportive. Cu toate acestea, atunci când tratamentul chirurgical nu reușește să atenueze în mod adecvat simptomele durerii la umăr, tratamentul chirurgical al SLAP poate fi luat în considerare. Există mai multe opțiuni chirurgicale pentru tratamentul unei rupturi SLAP, fiecare cu avantaje și dezavantaje. Executarea unei intervenții chirurgicale corecte pentru un anumit individ poate contribui la asigurarea unui rezultat reușit al tratamentului.