Ce trebuie să știți despre osteopenie

Osteopenia este definită ca o densitate scăzută a oaselor cauzată de pierderea osoasă. Osteopenie este adesea un precursor al osteoporozei, o condiție comună a oaselor fragile care pot duce la fracturi. Cei doi termeni medicali sunt uneori confundați și este important să cunoaștem diferența și modul în care fiecare este legat de artrită.
Cea mai mare diferență între osteopenie și osteoporoză este faptul că osteopenie nu este considerată o boală în timp ce osteoporoza este. În schimb, osteopenia este considerată un marker al riscului de fracturi.

Osteopenie Explicată

Rezultatul osteopeniei atunci când formarea de os nou nu apare la o rată care poate compensa pierderea normală a osoasă. Scanează densitatea oaselor a făcut acest lucru mai ușor de măsurat. Înainte de testarea densității osoase, radiologii au folosit termenul osteopenie pentru a descrie oasele care păreau mai translucente decât cele normale pe raze X, iar termenul de osteoporoză a descris apariția fracturilor vertebrale.
Densitometria minerală osoasă sau scanarea densității osoase au modificat definițiile:
Osteoporoza este definită de un scor T de -2,5 sau mai mic și osteopenie este definită de un scor T mai mare de -2,5 dar mai mic de -1,0.
Scorul T este densitatea osoasă în comparație cu ceea ce se așteaptă în mod normal la un adult tânăr sănătos de sex. Scorul T peste -1 este normal. Folosind aceste criterii, 33,6 milioane de americani au osteopenie. Semnificația acelei statistici este similară cu identificarea celor care sunt pre-hipertensivi sau cu cei care au colesterolul limită. Cu alte cuvinte, identificarea unui grup care prezintă riscul de a dezvolta o boală.

Alți factori de risc pentru fractură

Osteopenie este un singur factor de risc pentru fractură. Alți factori de risc includ:

• fractura anterioara
• vârstă (riscul creșterii fracturilor cu vârsta)
• fumatul (slăbește oasele)
• bea mai mult de două băuturi alcoolice pe zi (crește riscul de fractură de șold)
• scăderea greutății corporale (crește riscul de fractură de șold)
• rasă și sex (femeile albe au riscuri de două sau trei ori comparativ cu bărbații sau femeile negre și hispanice)
• având un părinte care a avut o fractură de șold
• stil de viata sedentar
• consumul inadecvat de calciu și vitamina D
• condiții care cresc riscul de cădere, cum ar fi vederea slabă, încălțămintea proastă, afecțiunile medicale care afectează echilibrul, utilizarea medicamentelor sedative sau antecedentele căderilor
• luând anumite medicamente, inclusiv corticosteroizi, poate duce la osteoporoză indusă de glucocorticoizi
• care au anumite afecțiuni medicale, cum ar fi artrita reumatoidă sau alte boli reumatismale, pot provoca osteoporoza secundară

profilaxie

Modificările stilului de viață pot încetini progresia pierderii osoase și pot reduce riscul de fracturi. Modificările stilului de viață care pot ajuta la prevenirea fracturilor includ:

• menținând o greutate sănătoasă
• participarea la exerciții fizice regulate, inclusiv exerciții fizice (mersul pe jos, alergarea, drumeții, tenisul sunt exemple de exerciții fizice în timp ce înotul nu este în greutate)
• asigurându-vă că aveți suficientă vitamină D și calciu în dieta dvs. sau luând suplimente alimentare
• fumatul interzis

Având teste normale de densitate osoasă poate ajuta la încetinirea progresiei pierderii osoase și la scăderea riscului de fracturi prin monitorizarea măsurătorilor densității osoase. USPSTF a descoperit că dovezile privind densitatea oaselor prezic cu exactitate riscul de fracturi pe termen scurt și au formulat aceste recomandări pentru screeningul osteoporozei.

Tratament

Medicamentele sunt utilizate pentru a trata osteoporoza, dar medicii (reumatologi, ginecologi, medici de medicină internă și specialiști în geriatrie) care tratează pacienții care prezintă semne de pierdere osoasă precoce nu sunt de acord întotdeauna cu cel mai bun curs. Dacă pacienții cu osteopenie sunt tratați cu medicamente pentru a preveni progresia osteoporozei?
Fundația Națională de Osteoporoză, Asociația Americană a Endocrinologilor Clinici și Societatea Americană de Menopauză din America recomandă ca pacienții cu osteoporoză sau fractură să fie tratați, dar există o inconsecvență în ceea ce este recomandat persoanelor cu osteopenie. Tratamentul osteopeniei este necesar sau chiar rentabil?
Mulți experți consideră că tratarea osteopeniei cu medicamente nu ar fi eficientă din punct de vedere al costurilor. Dar, cu factori de risc suplimentari, cum ar fi utilizarea de corticosteroizi sau care au artrita reumatoida, tratarea osteopeniei devine mai mult o considerație.
Este important să rețineți că scorurile T nu pot prevedea singure care pacienți cu osteopenie vor avea fracturi și care pacienți nu vor. Evaluarea tuturor factorilor de risc este cel mai bun mod de a decide dacă este indicat tratamentul cu medicamente pentru osteoporoză. Pacienții cu semne de pierdere osoasă precoce ar trebui să se concentreze asupra modificărilor stilului de viață și să discute beneficiile și riscurile medicamentelor de osteoporoză cu medicul lor.