Ce trebuie să știți despre o prăbușire proeminentă a bicepsului

Tendonul bicepsului conectează mușchiul bicepsului la os. Sub mușchiul biceps se află tendonul biceps distal care se atașează osului la cot. Deasupra bicepsului, mușchiul este tendonul biceps proximal care se atașează la umăr. Tendonul bicepsului proximal are două părți: capul lung și capul scurt. Aproape toate leziunile bicepsului proximal sunt la capul lung al tendonului.
Capul lung al tendonului biceps se atașează în articulația umărului, chiar deasupra mufei articulației umărului. Tendonul se atașează de fapt la marginea cartilajului care înconjoară soclul de umăr numit labrum. 

Ruptura tendonului bicepsului proximal

Ruptura capului proximal al tendonului biceps implică unul din capul lung al tendonului bicepsului. Această afecțiune apare de obicei la persoanele mai în vârstă și este cauzată de modificări degenerative în interiorul tendonului biceps care duce la eșecul structurii. Mulți pacienți au dureri de umăr anterioare, care sunt în concordanță cu sindromul de impingement sau cu ruperea manșonului rotativ. Ruptura proximală a tendonului bicepsului poate apare apoi în timpul unei activități simple și, ocazional, pacienții pot avea o anumită ușurare a durerii odată ce rupturile tendonului deteriorat.
Tendonul biceps proximal se poate rupe la un pacient mai tanar cu activități cum ar fi ridicarea greutății sau aruncarea de sport, dar acest lucru este destul de neobișnuit. La pacienții mai tineri, lacrimile tendonului bicepsului apar în mod obișnuit în cazul în care capul lung al bicepsului se atașează la labrum. Aceste leziuni se numesc "SLAP lacrimi", un nume care descrie locația lacrimii la joncțiunea tendonului și labrumul umărului.

Simptome

De obicei, pacienții vor avea dureri bruște asociate cu o apăsare acustică în zona umărului lor. Durerea nu este, de obicei, semnificativă și, după cum sa menționat anterior, unii pacienți pot avea de suferit de durere după ruptură. După retragerea tendonului rupt, pacienții pot observa o bulă în brațul lor la mușchiul biceps. Acesta este mușchiul retras agățat în braț și este uneori denumit "musculare Popeye", deoarece mușchiul este mai pronunțat decât normal. Alte simptome comune ale rupturii proximale a tendonului bicepsului includ:

• Umflarea umărului
• Umflarea în jurul mușchiului biceps
• Slăbiciune cu ridicarea

Tratament

În general, pacienții nu observă nici o pierdere a funcției brațului sau a umărului după ruptura proximală a tendonului biceps. O ușoară umflare a brațului și un anumit spasm sau crampe ale mușchiului retras sunt de obicei cele mai semnificative simptome.
Motivul pentru care există puțină pierdere funcțională ca urmare a rupturii proximale a tendonului biceps este că există de fapt două atașamente ale bicepsului la articulația umărului (de aceea mușchiul este numit "bi-ceps", adică două capete). Când ruptura are loc la tendonul biceps distal la cot, unde există doar un atașament, reparația chirurgicală este mult mai frecvent necesară.
Pot exista mai multe simptome semnificative care afectează funcția umărului atunci când ruptura bicepsului are loc în legătură cu alte leziuni la nivelul tendoanelor umărului, în special o rupere a manșetei rotatorului. În cazul în care chirurgia este considerată pentru un tendon biceps rupt, procedeul chirurgical tipic efectuat este numit tenodesis biceps. În timpul acestei proceduri chirurgicale, tendonul bicepsului este reatasat la nivelul osului din afara articulației umărului.

Un cuvânt de la Verywell

Tendonul bicepsului este o posibilă sursă de durere la umăr. Adânc în articulația umărului, unul dintre tendoanele bicepsului trece prin manșeta rotatorului și se atașează la soclul umărului. Persoanele cu probleme de tendon biceps au adesea dureri, umflături și senzații de capturare în partea din față a umărului. La acești oameni, pot fi considerate atât tratamente chirurgicale, cât și chirurgicale, pentru ameliorarea durerii.