Pacienții dificili și refuzul medicului
Problema Pacienții
Problema comportamentului pacientului variază de la a fi perturbator în sălile de așteptare sau examen, la plata facturilor medicului, la procesarea dosarelor.Comportamentul pacientului este, probabil, aliniat pe o curbă clopot, cum ar fi atât de multe aspecte ale vieții: unii pacienți sunt atât de pasivi încât abia își amintesc deloc, majoritatea pacienților sunt colaborați și respectuoși, iar unii pacienți, la extrem, sunt agresivi, perturbatori și extraordinari dificil. Nimeni nu vrea să se ocupe de altcineva care se comportă în felul acesta. Nu e nici o surpriză nici doctorii.
Dacă un pacient este ușor neplăcut, medicul poate petrece timp cu ea, dar poate realiza întâlnirea într-un timp cât mai scurt posibil sau poate să o adreseze altcuiva cât mai repede posibil.
Unii pacienți se plâng că nu pot găsi nici un medic care să aibă grijă de ei, chiar dacă au raportat că au fost anulați numirile după ce așteptau să vadă un medic. Alți pacienți s-au plâns de faptul că au fost "concediați" de un medic, fiind spus medicul nu mai dorește să lucreze cu ei. Un raport din New York Times confirmă acest fenomen.
Zvonurile despre codurile secrete postate de către furnizori la diagrama unui pacient, care indică faptul că pacientul este dificil, se dovedesc a fi adevărate. S-ar putea să existe o notație în evidența pacientului, care să fie la fel de simplă ca și PITA (durerea din spate) sau "GOMER" ("ieși din camera mea de urgență"). Un fost lucrător medical a raportat că biroul ei a folosit o ICD reală cod în evidențele pacienților: 569,42, indicând durere anală sau rectală. Alții au raportat coduri suplimentare care ar indica faptul că pacientul a fost o problemă.
Cu toate acestea, alți pacienți cred că medicii sau alți furnizori își sabotează înregistrările, astfel încât nici un alt medic să nu le vadă. Ei spun că au fost neglijați sau neglijenți, crezând că nu pot lua o întâlnire cu vreun doctor, oriunde și cred că singurul mod în care medicii aflați în afara statului sau chiar din țara lor ar putea ști să le respingă ar fi dacă ar exista o astfel de listă neagră.
Cum poate medicii să refuze tratarea unui pacient?
Mulți oameni cred că un doctor nu ar putea scăpa fără să trateze un pacient. Ei citează drepturile pacienților sau jurământul medicului de "în primul rând, nu face nici un rău".De fapt, nici unul dintre acestea nu este un motiv pentru care medicul trebuie să accepte un pacient în practica sa. În Statele Unite, singura dată când un pacient are dreptul la îngrijire este atunci când acel pacient are nevoie de o îngrijire medicală reală și accesează camera de urgență a unui spital care acceptă bani federali prin Medicare (vezi EMTALA). Chiar și atunci, dacă este considerat un pacient să nu necesite asistență medicală de urgență, poate să i se refuze îngrijirea și să-i spună să-și vadă medicul de îngrijire primară sau să se convingă cu o clinică urgentă de îngrijire.
În plus, există un astfel de deficit de medici, în special, medici de asistență medicală primară, în Statele Unite, care conduc o practică medicală este cea mai mare parte o piață a vânzătorului. Cu prea puțini furnizori medicali și prea mulți pacienți care au nevoie de serviciile lor, medicii își pot permite să fie alegeți cu privire la pacienții pe care îi vor accepta.
De acolo, este pur și simplu mijlocul de refuz. În fiecare zi, pacienții cheamă birourile medicilor pentru a face numiri, doar pentru a afla că un medic nu mai acceptă noi pacienți sau nu are timp în programul său de mai multe luni. Indiferent dacă sau nu acel producător de întâlniri a accesat o listă neagră sau verifică codurile pe o diagramă a pacientului, nu are nicio importanță.
Această situație se va înrăutăți înainte ca aceasta să devină mai bună. Având în vedere că îmbătrânirea copiilor continuă să crească, iar reforma în domeniul sănătății din Statele Unite face ca asigurarea să fie mai disponibilă și / sau necesară, vom vedea din ce în ce mai mult raționalizarea și accesul mai dificil la îngrijire.
Furnizorii vor continua să aibă posibilitatea de a alege: pentru un pacient care este plăcut și colaborativ, față de un pacient dificil și pretențios, pe care l-ați alege?
Pacienții inteligenți vor afla de ce medicii pot alege să le refuze îngrijirea și vor lua pașii necesari pentru a repara relația sau pentru a trece mai departe.