Ce este terapia de rezoluție accelerată?
Terapia cu rezoluție accelerată (ART) este o formă de tratament dezvoltată de terapeut de căsătorie și familie, Laney Rosenzweig, LMFT. Această metodă inovatoare de tratament a fost influențată de numeroasele tratamente și tehnici bazate pe dovezi, printre care:
- Gestalt
- Cognitiv comportamental
- Imagini ghidate
- Revizia de desensibilizare a mișcărilor oculare
- Scurtă psihodinamică
- Terapia de expunere (expunerea imaginară)
După cum sa descris în Centrul Rosenzweig pentru rezoluție rapidă, ART lucrează direct pentru reprogramarea modului în care amintirile și imaginile dureroase sunt stocate în creier astfel încât să nu mai provoace reacții fizice și emoționale puternice ".
Cu rădăcini într-o varietate de practici existente bazate pe dovezi, ART sa dovedit a fi un tratament eficient pentru depresie, anxietate, atacuri de panică și PTSD.
Context privind PTSD
Tulburarea de stres post-traumatic (PTSD) afectează aproximativ 13 milioane de persoane în orice moment în Statele Unite, ceea ce reprezintă aproximativ 5% din populație. Cu atât de mulți oameni suferă, este important pentru comunitatea de sănătate mintală să ia în considerare metode inovatoare pentru a ajuta oamenii să găsească vindecare.
Sa sugerat că persoanele care suferă de traume așteaptă până la doi ani după ce au realizat durerea din traume pentru a căuta ajutor. Doi ani sunt o lungă perioadă de timp pentru a experimenta acest tip de durere și, până când oamenii caută ajutor, ei adesea simt un sentiment de urgență de a găsi ajutor.
PTSD poate simți funcționarea debilitantă și impactul în viața de zi cu zi. Potrivit Asociatiei Americane de Psihiatrie, un procent estimat la 11 persoane va fi diagnosticat cu PTSD in timpul vietii lor. Femeile sunt de două ori mai multe șanse decât bărbații să experimenteze simptome de tulburare de stres post-traumatic.
Persoanele care sunt provocate cu PTSD pot prezenta simptome precum:
- Gânduri intense și deranjante
- Emoții copleșitoare
- Flashback-uri
- coşmaruri
- Terorii de noapte
- Sentimente de detașare
- Tristeţe
- Furie
- Izolare
PTSD la veterani
Se estimează că unul din cinci membri ai serviciilor care vin acasă din Afganistan și din Irak vor suferi de tulburări de stres post-traumatic. Aceștia simt simptome debilitante similare atunci când se întorc acasă, afectați de amintiri grafice, imagini, coșmaruri și emoții copleșitoare. Întrucât membrii serviciului pot veni acasă la familii și la prieteni care nu au trecut prin experiențe similare, cei care suferă de PTSD se pot simți izolați și greșit înțeleși.
Poate fi dificil să ceri sau să accepți ajutor, mai ales dacă se tem că oamenii din jurul lor nu vor înțelege. Membrii serviciului care se luptă cu PTSD se pot întoarce la droguri, alcool și chiar sinucidere în încercarea de a scăpa de suferința lor.
PTSD și militarMetodele terapiei tradiționale de vorbire pot fi cu siguranță utile, cum ar fi terapia comportamentală cognitivă. Cu toate acestea, există metode inovatoare care sunt dezvoltate și cercetate, care pot reduce aparent timpul de vindecare pentru clienți și cu foarte puțină primejdie pentru ei în procesul de consiliere.
Practica bazata pe dovezi
Fiind un model de tratament relativ nou și inovativ, terapia cu rezoluție accelerată a fost recunoscută federal ca un model de tratament bazat pe dovezi de către Registrul național al programelor și practicilor bazate pe dovezi (NREPP) în 2015.
NREPP a constatat că ART este un model eficient de psihoterapie în tratamentul:
- PTSD
- depresiune
- Stres
- Rezistența personală
În plus, NREPP a clasificat ART ca fiind o tehnică de terapie promițătoare pentru simptomele:
- Fobie
- Panică
- Anxietate
- Tulburări de somn și trezire
- Disfuncționalități și comportamente antisociale
- Funcționare generală și bunăstare
Mișcarea ochilor
Un element cheie al terapiei cu rezoluție accelerată este mișcarea ochilor. Vindecarea este vizată prin utilizarea mișcării rapide a ochilor a clientului, similar cu ceea ce ar experimenta în timp ce visează. În timpul unei sesiuni cu un ART terapeut, clienților li se va cere să urmeze mâna terapeutului înainte și înapoi lateral prin linia lor de viziune.
Pe măsură ce participă la aceste stimulente externe, mișcarea mâinii terapeutului, sa constatat că clienții devin mai relaxați și mai ușor capabili să acceseze stimuli interni, care ar include imagini dureroase ale unui eveniment traumatic. Pe măsură ce aceste imagini sunt accesate, ART se concentrează pe ajutarea clienților să vindece reacțiile emoționale și fizice asociate acestor experiențe. Clienților li se spune că găsesc o ușurare în una sau trei sesiuni cu acest tip de terapie.
ART vs. EMDR
Un alt tip de terapie se numește desensibilizare și reprocesare a mișcărilor oculare (EMDR). Deși ambele aceste tehnici eficiente de tratament implică mișcări ale ochilor pentru a ajuta la facilitarea tehnicilor de vizualizare, ART este diferită în sensul că se concentrează mai direct asupra modului în care imaginile negative din traume sunt legate de reacțiile emoționale și fizice. Există metode specifice pe care un clinician le va folosi în sesiunile de tratament cu clienții pe baza problemelor care le prezintă, cum ar fi PTSD, abuz sexual sau dependență.
ART este conceput pentru a fi un model scurt de tratament terapeutic. Clienților le-a fost recunoscută o experiență de ajutor din cauza primejdiei într-o sesiune, mai degrabă decât de a participa la mai multe sesiuni înainte de a se confrunta cu schimbări. Dat fiind că mai mulți oameni se confruntă cu simptome debilitante care le afectează viața și relațiile, găsirea unui model de tratament care poate oferi o ameliorare a simptomelor într-o perioadă scurtă de timp este de neprețuit.
O singură imagine la un moment dat
Terapia cu rezoluție accelerată permite clienților să se concentreze asupra unei probleme de prezentare la un moment dat. Modelul de tratament este conceput pentru a ajuta clienții să rezolve această problemă în cadrul a 1-3 sesiuni. Odată ce un client a găsit efectiv vindecare și ameliorarea simptomelor în jurul acestei imagini sau al unei probleme, acestea se pot muta apoi pe următoarea.
Pentru clienții cu istoric de traume, acest lucru poate fi de ajutor pentru a ști că există o metodă și o direcție spre tratament, mai degrabă decât să simți ca și cum toate straturile experienței lor vor trebui să fie procesate dintr-o dată. Procesarea mai multor straturi de traume poate fi destul de copleșitoare pentru clienți și poate bloca chiar și oamenii de la continuarea procesului de vindecare.
Focalizarea pe un singur lucru la un moment dat în ART poate fi motivantă și pentru clienți, pe măsură ce ei încep să se simtă liberi de durerea emoțională din jurul experiențelor lor cu traumele.
Nu se procesează emoțional greu
Anumite modele de tratament terapeutic, în special pentru tratamentul traumatismelor și PTSD, necesită clienților să își revizuiască experiența traumatică, mergând terapeutul prin detaliile lor de memorie prin detalii dureroase. Nu este surprinzător faptul că acest lucru poate fi incomod pentru clienți, deoarece acestea își pot juca imaginile traumatice mereu și repede în mintea lor zilnic.
Ideea de a lăsa pe altcineva în acest spațiu profund, dureros din punct de vedere emoțional să se simtă copleșitoare și să îi împiedice pe pacienți să continue tratamentul.
ART solicită clienților să tragă o imagine în mintea lor din experiența care are legătură cu prezentarea simptomelor, dar clienții nu au nevoie să verbalizeze niciuna din acea experiență terapeuților lor în timpul sesiunilor. Pe măsură ce mulți oameni cu PTSD repetă evenimentele traumatice în mintea lor în mod regulat, procesul de ART nu cere clienților să facă altceva decât ceea ce fac deja pe cont propriu.
Experiența lor traumatică poate rămâne privată și clientul nu este obligat să fie vulnerabil cu terapeutul sau să împărtășească detaliile experienței sale dacă nu este gata. Vindecarea poate continua să se întâmple prin procesul de ART indiferent de cât de mult împărtășește clientul despre trauma lor.
Activ și angajat
Chiar dacă clienților nu li se cere să-și împărtășească trauma într-un mod vulnerabil cu terapeutul ART, mulți descoperă că procesul de terapie cu rezoluție accelerată este un proces activ și angajat. Așa cum a fost descris de Centrul Rosenzweig pentru rezolvarea rapidă, pacienții raportează găsirea confortului în ART-ul lor terapeut fiind înzestrat și angajat cu ei prin procesul de tratament.
Deși ART în sine nu este considerată o terapie bazată pe discuții, ea se poate simți încă în conversație în natură, pe măsură ce clientul și terapeutul parcurg experiența aleasă selectată pentru acea sesiune. Tehnicile ART pot fi, de asemenea, utilizate pentru a îmbunătăți tehnicile de terapie bazate pe discuții, ajutând clienții să elimine blocurile până la progresul tratamentului lor, astfel încât să poată continua procesarea și vindecarea.
Înlocuirea imaginilor în mod voluntar
Terapia ART include o tehnică specială în cadrul modelului de tratament denumit înlocuire de imagini voluntare (VIR) sau înlocuire voluntară a memoriei (VMR). Această tehnică este similară cu ceea ce include și alte metode de tratament și este denumită re-scripting. Clienților li se cere să-și folosească imaginația pentru a realiza rezultate alternative, devenind un autor angajat în experiența lor.
Profesioniștii ART notează că este important să rețineți că clienții nu recunosc că această imagine nouă nu este imaginea reală din memoria lor. Cu toate acestea, utilizarea creativității proprii pentru a schimba aceste imagini influențează nivelul de funcționare emoțională și fizică. Astfel, deși narațiunea evenimentului nu se schimbă, impactul evenimentului nu mai are același impact negativ asupra răspunsurilor fizice și emoționale ale evenimentului.
Ce se întâmplă într-o sesiune
Cu atât de multe tehnici de tratament terapeutic disponibile, mai ales ca una nouă și inovatoare ca și ART, poate fi util să treci prin ce să te aștepți într-o sesiune de consiliere.
Spațiu sigur
Specialiștii în terapia accelerată de rezoluție sugerează că procesul acestui model de tratament este simplu. În primul rând, terapeutul creează un spațiu sigur pentru client. Ideea creării unui refugiu sigur în sala de terapie este esențială pentru orice intervenție terapeutică.
Un raport pozitiv și semnificativ între client și terapeut este cunoscut ca fiind unul dintre principalii predictori ai succesului clientului în tratament.
Prin urmare, crearea unui paradis sigur pentru client este la fel de critică la începutul activității în ART.
După mâna terapeutului
Odată ce clientul se simte relaxat și gata, vor fi rugați să urmărească vizual mâna terapeutului înainte și înapoi lateral, prin linia lor de viziune, în timp ce cheamă în tăcere o amintire specială pe care vor să o adreseze sau să o vindece. Se sugerează că acest proces durează între 30 de secunde și 10 minute. Pe măsură ce clientul se implică în acest proces de mișcare a ochilor, terapeutul ART ia timp să se convingă cu clientul să proceseze orice reacții fizice și emoționale.
Schimbarea scriptului
Este important ca terapeutul să se regleze în mod eficient și să urmărească ceea ce se întâmplă pentru clientul său în această perioadă în care clientul începe să se relaxeze. Pe măsură ce se relaxează, clientul devine mai capabil să acceseze memoria și să creeze sau să selecteze mai multe schimbări pozitive în imaginile din jurul evenimentului.
Pe măsură ce terapeutul ART continuă să ghideze ușor clientul prin acest proces, acesta este încurajat și împuternicit să înceapă să facă orice schimbări pe care și le-ar dori cu privire la imaginea pe care au reamintit-o. În acest timp, clientul poate modifica imaginea sau orice altă informație care o înconjoară. Aceste modificări ar putea implica și alte informații senzoriale, cum ar fi sunetele și mirosurile.
Terapistul ART continuă să rămână înzestrat și angajat cu clientul, pe măsură ce îi transformă ușor din acea imagine și înapoi în actuala realitate a sălii de terapie.
Calea spre Vindecare
Pe măsură ce clienții continuă să lucreze prin aceste imagini, pot începe să găsească ușurință în una până la cinci sesiuni. O imagine este focalizată la un moment dat, care este o parte importantă a acestui model de tratament. Pe măsură ce clienții găsesc vindecare și ușurare în jurul unei imagini, ei se pot deplasa la următoarea și pot merge de acolo. Clienții au raportat că, chiar dacă nu se simt foarte diferiți după prima sesiune, încep să simtă o schimbare vizibilă în răspunsurile lor emoționale și fizice la evenimentul imediat după aceea, cum ar fi sesiunile a doua sau a treia.
Având în vedere complexitatea experiențelor traumatice și varietatea simptomelor cu care se confruntă cu PTSD, acest model de terapie este extrem de scurt, în timp ce este încă eficient.
În timpul procesului de vindecare, clienții care participă la terapia ART sunt încă capabili să reamintească evenimentele la care au lucrat. Cu toate acestea, răspunsurile lor fizice și emoționale la rechemarea evenimentului traumatic nu vor mai fi prezente pentru aceștia, deoarece aceștia continuă să se implice în acest proces.
O frază menționată în cadrul comunității ART este "păstrați cunoștințele, pierdeți durerea". Este important să rețineți că amintirile actuale nu sunt înlocuite în acest model și că nu există nici o hipnoză implicată în această metodă de tratament.
Unde să găsiți un terapeut ART
Terapia cu rezoluție accelerată este un model de tratament nou și inovator, a declarat un model de tratament eficient și bazat pe dovezi în 2015. Pe măsură ce mișcarea ART continuă să crească, clinicienii din întreaga lume sunt instruiți în această metodă.
Dezvoltatorul ART, Laney Rosenzweig, LMFT, a fondat Centrul Rosenzweig pentru recuperare rapidă cu sediul în Florida. Puteți găsi un director de terapeuți ART instruiți și calificați prin intermediul site-ului lor web. Clinicienii interesați de formare în ART pot găsi informații despre seminariile, atelierele și intensitățile de formare viitoare, inclusiv pe site-ul centrului.
Cum EMDR poate trata tulburarea de panica