Pagina principala » Sănătate sexuală » Cum este diagnosticat herpesul

    Cum este diagnosticat herpesul

    Infecțiile de tip 1 și 2 ale virusului herpes simplex (HSV) pot fi diagnosticate pe baza apariției leziunilor (dacă sunt prezente), precum și a testelor de laborator. În general, totuși, dacă nu aveți simptome, nu este necesar să efectuați teste diagnostice pentru HSV de tip 1, care cauzează afecțiuni reci. Dacă ați fost expus la HSV de tip 2, o boală cu transmitere sexuală care cauzează răni genitale, poate fi necesar să fie testat chiar dacă nu aveți leziuni.
    Ilustrație de către Verywell

    Controale proprii

    Atât HSV-1 cât și HSV-2 pot determina leziuni cutanate vizibile. Deoarece astfel de leziuni pot fi, de asemenea, rezultatul altor boli, este foarte important să vedeți un medic, mai ales dacă nu ați avut niciodată un focar înainte. Odată ce ați avut herpes, puteți învăța să recunoașteți leziunile în cazul în care aveți recurențe. Dar dacă aveți recidive mai grave sau dacă leziunile arată diferit decât de obicei, atunci ar trebui să vedeți un doctor. 
    Focarele herpetice apar, de obicei, ca unul sau mai multe blistere în clustere. Blisterele se pot rupe pentru a deveni răni.
    Ochii răniți sunt de obicei cauzați de HSV 1, iar infecțiile herpetice genitale sunt de obicei cauzate de HSV 2. Cu toate acestea, fie virusul poate infecta fie locația.
    Dacă vă sau copilul dumneavoastră suferiți de durere sau furnicături în jurul sau în interiorul gurii sau pe limbă, puteți simți și căutați bule și blistere în jurul zonei dureroase, ceea ce poate indica faptul că HSV-1.
    Dacă aveți dureri în zona genitală sau în jurul acesteia sau dacă aveți dureri de urinare sau de activitate sexuală, căutați roșeață, umflături, răni sau blistere în sau în jurul zonei afectate, ceea ce poate indica HSV-2. Știți însă că infecțiile herpetice genitale sunt adesea asimptomatice. Ar trebui să verificați leziunile dacă credeți că ați putut fi expus infecției. 

    Laboratoare și teste 

    Dacă aveți simptome de tip HSV de tip 1 sau 2, medicul dumneavoastră poate diagnostica o infecție cu herpes prin examinarea pielii dumneavoastră și / sau prin tamponarea rănilor pentru a testa dovezile virusului herpesului. Dacă nu aveți simptome evidente, un test de sânge vă poate ajuta să stabiliți dacă aveți o infecție. 
    Testarea tamponului
    Standardul de aur pentru diagnosticul de herpes este un test de cultură viral sau un test de amplificare a acidului nucleic (NAT) al unei mostre de piele, crustă sau lichid din leziune, care se obține de obicei cu un tampon blând al zonei.
    O cultură virală este un test care permite virusului să crească într-un cadru de laborator. Testele NAT pentru materialul genetic al virusului din eșantion. Aceste teste trebuie să revină pozitiv numai dacă aveți virusul prezent în leziune. În general, rezultatele testului sunt fiabile (nu este o șansă ridicată de fals pozitive sau negative false) și dacă aveți leziuni active, nu este necesar să așteptați o anumită perioadă de timp pentru a efectua testul.  
    Testul sângelui de sânge
    Este posibilă depistarea infecțiilor herpetice asimptomatice utilizând un test de sânge. Testele de sânge herpetice caută anticorpi pentru virusul herpesului.
    Formați anticorpi atunci când trebuie să luptați împotriva unei infecții și anticorpii pot dura ani sau chiar o viață. În general, durează aproximativ o săptămână până la două săptămâni pentru ca organismul dvs. să producă anticorpi detectabili împotriva infecției cu virusul herpesului. Prezența anticorpilor este o dovadă că corpul dumneavoastră sa confruntat cu o infecție, fie recent, fie în trecut.
    Dacă aveți o reinfectare, testele de anticorpi nu sunt de ajutor deoarece, odată ce aveți anticorpii, aceștia rămân în sânge chiar și atunci când virusul devine inactiv. 
    Există două tipuri de teste de sânge pentru herpes:
    • Test de sânge pe bază de herpes specific tipului căutați nu numai dacă aveți anticorpi împotriva unui virus herpes, ci și dacă anticorpii sunt împotriva HSV-1 sau HSV-2. Testarea specifică de tip nu vă va spune unde este localizată infecția cu herpes în corpul dumneavoastră.
    • Teste de sânge pentru herpes general căutați numai dacă aveți anticorpi împotriva oricărui tip de herpes și nu specifică dacă aveți anticorpi împotriva HSV-1 sau HSV-2.
    Există mai multe mărci diferite de teste de sânge care sunt folosite pentru a detecta proteine ​​virale, și există argumente pro și contra de fiecare. Este dificil de știut cât timp durează ca testele de sânge să devină pozitive după infecția cu HSV-1. Timpul median de la debutul simptomelor la un test pozitiv de sânge HSV-2 este următorul:
    • HerpeSelect ELISA: 3 până la 4 săptămâni 
    • Western blot: 3 până la 6 luni 
    • Kalon ELISA: 120 de zile
    • Focus ELISA: 21 de zile 
    În general, durează de obicei două săptămâni pentru ca simptomele să apară după ce ați fost infectat cu HSV de tip 1 sau 2. Dacă nu aveți leziuni care pot fi testate cu tampon, este o idee bună să așteptați cel puțin o lună sau două înainte obținerea unui test HSV-2 după o expunere potențială. Acest lucru se datorează faptului că este nevoie de timp pentru corpul dumneavoastră pentru a face anticorpi care pot fi detectate în sânge. Testarea înainte de prezentarea acestor anticorpi poate duce la un rezultat fals negativ.
    Există, de asemenea, o posibilitate ca testele de sânge ale herpesului să detecteze anticorpi la virusuri similare prin reacție încrucișată. Acest rezultat ar duce la un rezultat fals pozitiv, sugerând că aveți infecția atunci când nu faceți acest lucru.
    Dacă aveți motive serioase să credeți că ați fost infectat, poate doriți să luați în considerare retestarea după șase luni, deoarece unele dintre teste durează mai mult pentru a deveni pozitive.

    La nou-născuți

    Diagnosticul herpesului neonatal este o provocare. În general, bebelușii nu sunt supuși unui screening pentru infecția cu herpes. Simptomele cum ar fi leziunile din jurul gurii sau ochiului pot alerta îngrijitorii că există o problemă. Acest lucru ar trebui să indice testarea diagnosticului, care se poate face folosind un eșantion de tampon. Cu toate acestea, infecțiile herpetice neonatale mai complicate, cum ar fi encefalita (infecție a creierului), necesită teste mai specifice, cum ar fi o puncție lombară.  

    Diagnosticări diferențiale

    Există câteva alte condiții care pot fi confundate cu răni de răceală sau cu herpes genital. Unele dintre aceste condiții sunt destul de serioase și nu este sigur să vă autodiagnosticați. În mod tipic, aceste stări pot fi deosebite de herpes cu un examen medical sau cu teste de laborator.  
    • Cancer răniți: Răniurile de răni sunt, de obicei, roșii, răni ridicate cu o groapă dureroasă, brută și albică în centru. Acestea pot fi prezente în gură și au tendința să apară ca rezultat al traumei orale. Senzația inițială dureroasă a rănilor de rănire și a rănilor la rece este similară, dar leziunile arată diferit, iar rănile cauzate de canker nu sunt pozitive pentru virusul herpes simplex. 
    • sifilis: O boală cu transmitere sexuală care produce răni genitale nedureroase, sifilisul poate fi confundat cu herpesul. Este posibil ca medicul dumneavoastră să poată spune diferența prin examinarea vizuală a leziunilor. Dacă aveți sifilis, testele de sânge trebuie să fie pozitive Treponema pallidum, bacteriile care cauzează infecția sifilisului; acestea ar fi pozitive pentru HSV dacă herpesul este cauza leziunilor genitale. 
    • Reacția de medicație: Medicamentele pot provoca alergii și reacții de sensibilitate, care se pot manifesta ca o erupție cutanată. Acest lucru nu este în general comun în zona genitală, dar o erupție indusă de medicație nu este neobișnuită în jurul buzelor și gurii. 
    • Rac / pre-cancer: Leziunile din zona genitală și din jurul acesteia pot fi semne de cancer. Aspectul leziunilor canceroase sau precanceroase nu trebuie să aibă blistere care sunt adesea prezente cu leziuni induse de HSV. Dar dacă medicul dumneavoastră trebuie să distingă între cancer și herpes, o tampon sau o biopsie cu ac (eșantion de leziune) poate diferenția cele două probleme.
    • Concurrent HSV-1 și HSV-2: Dacă aveți HSV-1 sau HSV-2, puteți, de asemenea, să fiți infectați cu celălalt. Acestea sunt viruși diferiți și unul dintre ei nu provoacă sau împiedică celălalt. Este important să păstrați acest lucru în minte și să-l vedeți pe medicul dumneavoastră dacă vă dezvoltați răni într-o locație nouă pentru că ar putea fi herpes sau o altă afecțiune. 
    Tratamente eficiente pentru herpes