Papilomatoza respiratorie recurentă

Papilomatoza respiratorie recurentă sau RRP este un tip de infecție cu HPV. RRP se caracterizează prin creșterea numărului de veruci din căile respiratorii ale unei persoane. Deși o stare relativ rară, RRP poate provoca probleme de sănătate semnificative pentru cei care suferă. Poate chiar să fie fatală, dacă verucile cresc atât de mult încât blochează căile respiratorii. RRP poate fi, de asemenea, foarte periculoasă dacă infecția benignă HPV devine canceroasă.
RRP nu este același cu cancerul de gât cauzat de HPV. Cu toate acestea, RRP poate duce la cancere în gât. Principala diferență este prezența unui virus cu risc scăzut în loc de virus cu risc ridicat. Majoritatea cancerelor de gât legate de HPV sunt cauzate de variante oncogene (cu risc ridicat) ale virusului, dar RRP este de obicei cauzată de HPV-6 sau HPV-11. Aceste două tipuri de HPV sunt considerate a fi risc scăzut, deoarece, în general, cauzează doar negi și alte infecții benigne în restul corpului, inclusiv în organele genitale.

Simptome

RRP poate provoca creșteri oriunde în căile respiratorii umane, de la nas până la plămâni. Creșterile sunt cele mai frecvente în laringe, în special în jurul acordurilor vocale. Din acest motiv, primele semne ale RRP sunt adesea răgușeală și alte schimbări vocale. Există, de asemenea, posibilitatea scurgerii respirației și a altor simptome ale căilor respiratorii. Simptomele specifice ale RRP depind de localizarea tumorilor.

recurență

Durata de timp a tumorilor asociate cu RRP variază de la persoană la persoană. Pentru unii, creșterile vor dispărea cu un singur tratament. În altele, se vor întoarce de mai multe ori. Astfel de recurențe pot apărea în săptămâni, luni sau ani.

Tipuri

Există două tipuri de RRP - debut juvenil (JO-RRP) și debut adult (AO-RRP). RRP este considerat a fi debutul juvenil atâta timp cât simptomele încep să apară înainte de pubertate. Cu toate acestea, cele mai multe infecții JO-RRP sunt diagnosticate la copii de cinci ani și sub.

Factori de risc

Factorii de risc pentru AO-RRP sunt diferiți de cei pentru JO-RRP. Cele mai multe infecții cu JO-RRP sunt considerate a fi obținute perinatal. Cu alte cuvinte, în jurul momentului nașterii. În contrast, factorii de risc pentru AO-RRP rămân în mare parte necunoscuți, deși există unele dovezi ale asocierii cu sexul oral. Deși există puține cercetări privind AO-RRP, nu ar fi surprinzător dacă această asociere a fost confirmată de studii viitoare. Acest lucru este valabil mai ales având în vedere dovezile în creștere ale unei asocieri între HPV, sexul oral și cancerul oral și de gât.
Guvernul S.U.A. estimează că RRP apare la 1,8 din 100.000 de adulți și la 4.3 din 100.000 de copii.

Consecințe pe termen lung

Severitatea RRP variază. La unii oameni, RRP se va rezolva cu unul sau două tratamente chirurgicale pentru a elimina tumorile benigne cauzate de acesta. La alte persoane, tratamentele repetate vor fi necesare pentru a elimina verucile pe măsură ce se recidivează. Până în prezent, nu este acceptat medical tratament pentru RRP. Cu alte cuvinte, toate tratamentele disponibile în prezent implică intervenții chirurgicale. Cu toate acestea, în prezent sunt investigate mai multe medicamente care ar putea limita progresia bolii în combinație cu intervenția chirurgicală.
La persoanele unde RRP rămâne nedetectată sau tratată necorespunzător, există posibilitatea blocării parțiale sau complete a căilor aeriene și chiar a decesului. În cazuri rare, leziunile cauzate de RRP pot deveni, de asemenea, canceroase. Aceasta pare să fie mai frecventă atunci când RRP este cauzată de variante HPV altele decât HPV-11 sau HPV-6.

Dating Precauții

Au fost foarte puține studii pentru a examina dacă folosirea RRP pune partenerii sexuali sau romantici ai unei persoane la risc pentru această boală. Există unele dovezi că copiii și partenerii persoanelor cu RRP nu au un risc crescut de a dezvolta singuri RRP. Cu toate acestea, sunt necesare mai multe date înainte de concluzia fermă cu privire la riscul unei persoane cu HPP care transmite HPV. Acest lucru este valabil mai ales pentru că cercetările existente au căutat numai manifestări clinice ale RRP în parteneri, decât alte semne ale infecției cu HPV.

Prevenirea cu vaccinul HPV

Deoarece RRP este cel mai adesea cauzată de HPV-6 și HPV-11, cele două virusuri genitale ale verucilor, care pot fi prevenite de către Gardasil și Gardasil 9, s-au sugerat că utilizarea pe scară largă a vaccinului HPV ar putea, de asemenea, să prevină RRP. În plus, vaccinarea cu Gardasil ar putea oferi nu numai protecție directă împotriva achiziției AO-RRP prin sex oral sau prin alte expuneri. De asemenea, ar putea oferi o protecție viitoare împotriva JO-RRP în generația următoare prin reducerea riscului de apariție a verucilor genitale în timpul sarcinii.
Notă: Cervarix nu ar fi recomandat pentru prevenirea RRP. Ea se adresează numai la două soiuri de HPV care cauzează cancer, și nu la soiurile care cauzează RRP și verucile genitale.