Semnificația unui mâncărime anormal de papioterapeut
Normal
Un rezultat al frotiului Papanicolau normal înseamnă că toate celulele din eșantion au arătat așa cum ar trebui. Nu este indicată o monitorizare suplimentară. Ar trebui să continuați să încercați în conformitate cu liniile directoare actuale.ASCUS
ASCUS înseamnă celule scuamoase atipice de semnificație nedeterminată. Cu alte cuvinte, există celule scuamoase care nu par normal. Cu toate acestea, aceste celule nu sunt suficient de anormale pentru a fi considerate displazie.ASCUS este cel mai frecvent rezultat anormal al frotiului Papanicolau. De obicei, nu trebuie să vă faceți griji. Deși ASCUS poate fi cauzată de o infecție cu HPV devreme, diagnosticul ASCUS poate fi cauzat și de iritarea de la sex sau chiar de tehnica de malignitate a papilarului. Diagnosticul ASCUS se va rezolva adesea spontan în timp, fără intervenție sau tratament.
Urmărirea ASCUS este, de obicei, o repetare a frotiului Papanicolau la șase luni. Dacă este normal, atunci nu mai este necesară o urmărire ulterioară. În acel moment, un pacient poate reveni la programul normal de screening.
Alternativ, pacienții diagnosticați cu ASCUS pot fi testați pentru HPV. Apoi, oricine este pozitiv pentru un tip cu grad ridicat de risc va fi trimis pentru continuarea urmăririi, cum ar fi colposcopia sau LEEP. Instrucțiunile pentru urmărire variază în funcție de vârstă și starea de sarcină, dar ASCUS nu nu de obicei necesită urmărire sau tratament agresiv.
SIL
SIL este un alt rezultat anormal al frotiului Papanicolau. Acronimul reprezintă o leziune scuamoasă intraepitelială. Squamous leziunile intraepitelial sunt celule scuamoase care au fost schimbate într-un mod care sugerează că acestea ar putea deveni în cele din urmă canceroase. Cu toate acestea, asta nu înseamnă asta voi devine canceros. Chiar și fără tratament, multe cazuri de SIL se vor rezolva pe cont propriu.Diagnosticul de leziuni intraepiteliale scuamoase poate fi împărțit în două tipuri: grad înalt și grad scăzut. Acestea se corelează cu diagnozele CIN 1 și CIN 2 sau 3, respectiv.
LSIL / CIN 1: Leziunile intraepiteliale scuamoase scazute (LSIL) sunt aproape intotdeauna un semn ca o femeie a fost infectata cu HPV. Acest diagnostic implică, de asemenea, că medicul care citește frotiul Papanicolau sau biopsia a văzut semne care arată ca pre-cancer în stadiu precoce.
Diagnosticul LSIL este relativ comun. Ei deseori se rezolvă pe cont propriu fără tratament. La femeile foarte tinere, urmărirea este, de obicei, o repetare a frotiului Papanicolau în șase sau 12 luni. Pentru femeile mai în vârstă, de vârstă reproductivă, orientările Colegiului American de Obstetrică și Ginecologie (ACOG) sugerează o colposcopie pentru a determina amploarea leziunilor. Ei nu recomandă neapărat tratament. Pentru femeile aflate în post-menopauză, urmărirea poate fi un frotiu Papanicolau repetat, test HPV sau colposcopie.
Deoarece LSIL se vindecă de multe ori pe cont propriu, majoritatea doctorilor susțin o abordare mai puțin agresivă de urmărire decât de tratament. De fapt, liniile directoare ACOG precizează că CIN 1 / LSIL nu ar trebui tratate cu excepția cazului în care a persistat mai mult de doi ani, progresează la CIN 2 sau CIN 3, sau sunt implicați alți factori medicali. Supracatura, totuși, este încă relativ comună. Uneori, atunci când oamenii aud fraza "celule precanceroase", ei decid că ar fi mai degrabă în siguranță decât să-și pară rău, chiar și atunci când tratamentul poate avea efecte secundare semnificative.
HSIL / CIN 2-3: Leziunile intraepiteliale scuamoase de grad înalt (HSIL) sunt mai susceptibile de a deveni cancer de col uterin decât LSIL. Cu toate acestea, multe dintre aceste leziuni se regresează pe cont propriu. Carcinomul in situ, sau CSI, este cea mai gravă formă de HSIL și cel mai probabil să progreseze până la cancer. CIS poate fi, de asemenea, diagnosticat ca CIN 3.
Liniile directoare afirmă că fiecare femeie care este diagnosticată cu HSIL prin teste Papanicolau trebuie urmată de colposcopie. În timpul procedurii de colposcopie, leziunile pot fi biopsizate sau pot fi tratate prin LEEP, conizizare, înghețare (crioterapie) sau terapie cu laser. Pentru leziuni suficient de mici, o biopsie cu pumn poate fi de fapt folosită ca tratament.
ASC-H
Acest acronim complicat se referă la diagnosticarea "celulelor scuamoase atipice, nu poate exclude HSIL". În principiu înseamnă că medicii au dificultăți în efectuarea unui diagnostic. S-ar putea să aveți HSIL, s-ar putea să nu. Medicii nu pot spune fără un test suplimentar. Se recomandă urmărirea prin colposcopie.AGC
Celulele glandulare atipice (AGC) se referă la modificări ale colului uterin care nu apar în epiteliul scuamos. În schimb, în eșantion au fost observate celule anormale glandulare. Acest rezultat sugerează că poate exista cancer în părțile superioare ale colului uterin sau ale uterului.Urmărirea pentru AGC poate include colposcopia, testarea HPV și prelevarea eșantioanelor mucoasei cervixului (endocervix) și uterului (endometrul). Alegerea de urmărire depinde de ce tipuri specifice de celule anormale au fost observate în frotiu. Tratamentul pentru AGC, dacă este necesar, este mai invaziv decât tratamentul pentru leziunile celulare scuamoase.
