Înțelegerea sarcinii transgender

Mulți bărbați și femei transsexuali sunt interesați să aibă copii biologici. Cât de ușoară sau dificilă depinde de o serie de factori. De exemplu, este mult mai dificil să salvezi jocurile pentru eventuala reproducere asistată pentru persoanele care se află în tranziție medicală înainte de pubertate. Pe de altă parte, un bărbat transgender care nu se opune purtării unui copil și care are un partener de sex masculin de sex masculin poate fi capabil să transporte un copil cu ușurință.

Reproducerea sexuală 101

Există un număr surprinzător de oameni care nu înțeleg cerințele de bază pentru doi oameni să aibă un copil. Cu starea actuală de tehnologie, aveți nevoie de cel puțin trei lucruri pentru a crea un copil.

Trei factori necesari pentru a face un copil

1. spermă
2. Un ou
3. Un uter

Cu excepția anumitor indivizi care se naște cu tulburări de diferențiere sexuală, sperma poate fi recuperată numai de la persoane care sunt atribuite bărbaților la naștere. Dimpotrivă, numai persoanele cărora li se atribuie femeia la naștere pot face ouă sau au un uter.
Prin urmare, pentru a face un copil, aveți nevoie de contribuții genetice de la cel puțin o persoană desemnată de bărbat la naștere și o femeie însărcinată la naștere. Aveți nevoie, de asemenea, de o femeie însărcinată cu un uter funcțional care să poarte acest copil la termen.
Cuplurile care încearcă să conceapă nu au întotdeauna acces la tot ceea ce au nevoie pentru a face un copil. Este posibil ca acestea să aibă nevoie de ouă sau de spermă donate dacă nu au unul sau altul. De asemenea, ar putea fi necesar să găsească un surogat (o femeie însărcinată care poartă un copil) pentru a-și duce copilul dacă locuiește într-un loc unde acest lucru este legal.

Factorii care afectează reproducerea transgenderului

Factorii care afectează complexitatea capacității de a avea copii biologici pentru cineva care este transgender includ:

• sexul atribuit la naștere
• dacă, când și cum se transformă din punct de vedere medical
• daca, cand, si cum se tranziteaza chirurgical
• dacă au utilizat tehnici de conservare a fertilității pentru a stoca gameți (spermă / ouă)
• sexul / sexul partenerului
• accesul acestora la acoperirea asigurărilor pentru reproducerea asistată sau capacitatea acestora de a plăti în afara buzunarului pentru îngrijirea fertilității
• legile locale privind reproducerea asistată, surrogarea și preocupările asociate

Bărbații transgender și copilărie

Bărbații transgender sunt numiți femei la naștere. Majoritatea se nasc cu ovarele și uterul. Aceasta înseamnă că sunt capabili să rămână însărcinați și să poarte o sarcină pe termen. Sarcina transgender nu este foarte frecventă, dar sa dovedit a fi sigură atât pentru părinte, cât și pentru copil.
Pentru a purta un copil la termen, un bărbat gravidă va trebui să oprească orice terapie hormonală încrucișată pe toată durata acestuia. Cu excepția altor factori de risc, sarcina sa se poate dezvolta fără probleme.
Dacă un bărbat transsexual are un partener de sex feminin, fiecare dintre ei își poate purta copilul. Cu toate acestea, cuplul va avea nevoie de sperma donator pentru a ramane insarcinata. Dacă un bărbat transgender are un partener de sex masculin, lucrurile pot fi mai simple. Ei pot avea potențial un copil care este biologic atât al lor, cât și transportat de partenerul transgender la termen.

Efectul intervențiilor chirurgicale

Dacă un bărbat transgender a avut o histerectomie, fie singur, fie în pregătirea unei intervenții chirurgicale de gen, cum ar fi o faloplastie sau o metoidioplastie, el nu poate purta o sarcină. Deoarece ovarele sunt adesea eliminate în momentul unei histerectomii, bărbații transgender ar trebui să ia în considerare recuperarea ouălor dacă ar dori să aibă copii biologici în viitor.
Cu toate acestea, deoarece recuperarea ouă necesită de obicei un ciclu stimulat, această opțiune poate să nu fie acceptabilă pentru unii bărbați transgender. Un ciclu stimulat poate fi foarte disforic și poate cauza simptome precum anxietatea și depresia.
Persoanele transgender pot fi, de asemenea, încurajate să stocheze ouă înainte de orice tranziție medicală. Acest lucru necesită, de asemenea, un ciclu stimulat. Căile standard de bancă pentru ouă nu sunt, în general, o opțiune pentru bărbații transgender care trec înainte de pubertate.
Cu toate acestea, unii cercetători și medici explorează tehnicile de oncofertilitate experimentală (cancer de fertilitate) pentru a recupera gameții la indivizii care trec timpuriu.
Aceste tehnici au fost concepute pentru a ajuta copiii cu cancer să-și păstreze fertilitatea în fața tratamentelor care altfel ar afecta sau distruge capacitatea lor de a reproduce.

Femeile transgender și copilul în vârstă

Există o concepție greșită cumva că femeile transgender pot rămâne gravide după ce au suferit o vaginoplastie. Nu este exact. Pentru ca femeia transgender să rămână gravidă, ea ar trebui să aibă un transplant uterin.
Aceasta nu este o opțiune chirurgicală disponibilă în prezent femeilor transgender. (Au fost raportate o femeie cu MRKH care naște după un transplant de uter.)

Spermă bancară

Femeile transgenice pot, totuși, să contribuie cu spermă la o sarcină. Unele femei transgender au spermă înainte de orice tranziție medicală. Acest lucru este mult mai simplu decât procedura pentru ouăle bancare. Femeile transgenice pot fi, de asemenea, capabile să producă și să recupereze spermatozoizii în timp ce se găsesc pe hormoni, fie prin ejaculare, fie prin extragerea spermei testiculare.
Cu toate acestea, în cazul în care este fezabil, femeile transgender care sunt interesate să aibă copii biologici sunt încurajați să bananeze sperma înainte de tranziția medicală. Acest lucru nu este în general posibil pentru femeile transsexuali care trec înainte de pubertate. Totuși, ca și în cazul bărbaților transgender, există câteva tehnici experimentale de recoltare a gameților în curs de dezvoltare.
În cazul în care spermă bancară trebuie să fie făcut, trebuie să se facă înainte de vaginoplastie.
În timpul vaginoplastiei, testiculele sunt îndepărtate. După acest punct, femeia transgender nu poate face spermă.
În plus, unele femei transgender au o orhiectomie pentru a-și îndepărta testiculele fără vaginoplastie. Acest lucru le permite să reducă intensitatea terapiei hormonale încrucișate. Operațiunile bancare cu spermă trebuie efectuate înainte de orchecctomie.
Dacă o femeie transgender are un partener de sex feminin cisgender, poate avea un copil care împarte ambele gene. Femeia transgender poate oferi spermă, iar femeia de cisplat poate oferi un ou și poate purta sarcina - sau poate folosi un surogat.
Dacă o femeie transgender are un partener de sex masculin cisgender, doar unul dintre ei va putea contribui la un copil. Ei vor trebui să folosească un ou donator și să aibă un surogat care să transporte sarcina.

Alaptarea transgender

Alăptarea poate fi o modalitate foarte importantă de conectare la copilul dumneavoastră. Teoretic, atât bărbații transgender, cât și femeile transgender sunt capabili să alăpteze. Acest lucru se datorează faptului că țesutul mamar este foarte similar atât la bărbați, cât și la femei. Stimularea producției de lapte necesită doar combinația corectă de hormoni.
În 2018, oamenii de știință au publicat primul raport al unei femei transgender care hrănește cu succes un copil prin lactație stimulată. Bărbații transgender își pot ajuta și copiii prin hrănire în piept. Cu toate acestea, anumite tipuri de intervenții chirurgicale de reconstrucție toracică pot deteriora capacitatea omului de a se lacta.
Prin urmare, bărbații transgender care intenționează să hrănească în piept un copil ar putea dori fie să amâne reconstrucția toracelui, fie să discute opțiunile de conservare a mamelonului cu chirurgul.

Un cuvânt de la Verywell

Indiferent dacă o persoană transgender alege să aibă copii biologic, să adopte sau să nu aibă deloc copii, este important ca persoanele interesate de sarcină transgender să știe ce este și nu este posibil. Discuțiile despre fertilitate ar trebui să fie o parte importantă a îngrijirii de tranziție. Când cineva dorește să mențină fertilitatea, poate fi mai ușor să o faceți mai devreme. Este important de reținut că oamenii au priorități foarte diferite în ceea ce privește echilibrul dintre urgența tranziției și dorința de a avea copii. Unii oameni pun sarcina peste tot. Alții au pus tranziția în primul rând. Nu există o cale către o viață afirmată sau o mamă reușită.
Cum să aveți un copil și să vă construiți familia când identificați ca LGBTQ