Cum prezintă Pyoderma Gangrenosum?
Cum prezintă Pyoderma Gangrenosum?
Pyoderma gangrenosum începe deseori ca o ciocnire solidă de culoare roz sau o umflatură plină de puroi. Aceste umflături pot apoi să progreseze până la defalcarea sau deschiderea pielii, ducând la un ulcer. Adesea, marginile pot fi purpurie sau gri, iar granițele pot fi subminate ca și cum ar exista o stâncă încrengată de piele la margine. Baza poate fi acoperită cu puroi gălbui. Există diferite subtipuri în prezentarea piodermei gangrenosum. Uneori se poate prezenta cu blistere în mare parte sau cu volume voluminoase "vegetative" de piele. Pyoderma gangrenosum prezintă, de asemenea, zone pătrunzătoare atunci când zonele cutanate sunt traumatizate, ceea ce poate provoca, de asemenea, piodermia gangrenosum să se dezvolte în aceste zone. Aceasta include zone de intervenții chirurgicale anterioare, precum și în jurul site-urilor de colostomie. Pyoderma gangreosum poate fi, de asemenea, destul de dureros.Atunci când cicatricile ulcerului de pirozime gangrenos se vindecă, ele sunt adesea în formă de cribriform, cu muchii zimțate.
Ce este asociat cu Pyoderma Gangrenosum?
În multe cazuri de pyoderma gangrenosum, există o asociere cu alte afecțiuni medicale, cum ar fi boala inflamatorie intestinală sau tulburări de sânge.Cum este diagnosticat Pyoderma Gangrenosum?
Pyoderma gangrenosum este un diagnostic al excluziunii. Aceasta înseamnă că furnizorul dvs. trebuie să excludă o infecție înainte de a vă diagnostica această afecțiune. Neutrofilele care se văd în această stare pot fi adesea un marker al infecției, deci este important să vă asigurați că nu aveți dovezi de infecție. Pentru a exclude infecția, biopsii deseori se fac și se trimit pentru cultura țesuturilor. De asemenea, de multe ori sunt efectuate biopsii pentru examinarea patologică. Biopsiile de piele pot fi efectuate prin tehnica punch-ului, prin tehnica bărbieritului sau printr-o excizie a penei. Zonele de biopsie se pot vindeca prost. Informațiile clinice și examinarea sunt, de asemenea, necesare pentru diagnosticarea piodermei gangrenosum. Alți factori includ prezența de pătrată, un anumit model de cicatrizare cu marginile zimțate și un răspuns bun la tratamentul cu steroizi. Furnizorul dvs. poate efectua și alte teste, cum ar fi testele de sânge, pentru a vă asigura că nu există alte cauze pentru ulcere.Cum este tratat Pyoderma Gangrenosum?
Ulcerul trebuie să primească îngrijire adecvată a plăgilor. În general, trebuie utilizate pansamente care nu traumatizează în continuare pielea. Zonele trebuie păstrate curate și trebuie respectate principiile de bază pentru buna vindecare a rănilor pentru a optimiza vindecarea.Tratamentul pandemiei gangrenosum depinde de amploarea afecțiunii. Dacă gradul de piodermie gangrenos este foarte limitat, tratamentul poate fi limitat la terapia locală, cum ar fi steroizii topici sau inhibitorii topici ai calcineurinei (de exemplu, tacrolimus). Când se utilizează adesea mai multe steroizi sistemici, cum ar fi cei administrați pe cale orală. Alte medicamente imunosupresoare pot fi de asemenea încercate, incluzând, dar fără a se limita la acestea, inhibitori ai TNF (cum ar fi infliximab), ciclosporină, minociclină (utilizat în mod obișnuit ca antibiotic, dar are și proprietăți antiinflamatorii), dapsonă are, de asemenea, proprietăți antiinflamatorii). Alte tratamente, cum ar fi imunoglobulina intravenoasă (IVIG) au fost, de asemenea, utilizate pentru această afecțiune.
