Simptomele herpesului zoster
Dacă sunteți familiarizat cu semnele și simptomele herpesului zoster, veți putea să recunoașteți ce se întâmplă, să obțineți un diagnostic rapid și să vă ocupați fără întârziere.
Cu cât începeți mai curând tratarea sindriilor, cu atât este mai puțin probabil să dezvoltați oricare dintre complicațiile asociate acesteia, cum ar fi nevralgia postherpetică (PHN, o afecțiune nervoasă), durerea facială sau infecțiile cutanate bacteriene.
Stadiul Prodromal
Adesea, primele semne pe care virusul varicelei le-a reactivat în organism sunt similare cu cele pe care le-ați aștepta la începutul oricărei infecții. Aceste simptome apar uneori în momente când vă simțiți stresați sau alunecați și sunt sistemici, ceea ce înseamnă că ele afectează întregul corp. S-ar putea să vă presupunem că sunteți doar suprasolicitat sau coborâți cu frig când aveți, de fapt, șindrilă.Simptome în timpul etapei Prodromal
Printre simptomele sistemice care pot apărea în primele câteva zile ale stadiului prodromal de sindrila sunt:- Febră
- Frisoane
- Stomac deranjat
- O durere de cap
- Sensibilitate la lumină
Deoarece durerea din sindrila este localizată, aceasta poate fi confundată cu alte condiții, în funcție de locul în care este focalizată. De exemplu, o durere înjunghată sau persistentă pe o parte a spatelui inferior poate fi atribuită problemei sciatice sau a unei rinichi atunci când, de fapt, este semnul timpuriu al izbucnirii unui șold de picior. În mod similar, durerea de sindrila în jurul buzelor ar putea sugera o apariție a unei inflamații reci, în timp ce durerea axată pe ochi sau ureche ar putea părea ca începutul unei migrene.
Stadiul eruptiv
Pielea din zona durerii prodromale provocată de zona zoster va fi adesea sensibilă la atingere și aspect roșiatic. Pe măsură ce aceste simptome se înrăutățesc, poate începe să se simtă ca o arsură la soare.În decurs de două până la șapte zile de la apariția durerii inițiale a șoldului, vor apărea câteva pete minuscule și se vor înmulți rapid în grupuri, formând o erupție cutanată care se simte înțepată la atingere. De acolo, uneori în câteva minute sau ore, cosurile se vor dezvolta în blistere cu apă, sau vezicule, care apoi se vor consolă în blistere mai mari. De multe ori, înroșirea și umflarea însoțesc erupția cutanată.
Erupțiile cutanate se vor forma pe o perioadă de trei până la cinci zile și apoi se vor cruța treptat. Deși se va vindeca în două până la patru săptămâni, durerea care o însoțește, uneori atât de agresivă încât pur și simplu pășind pielea cu îmbrăcăminte poate declanșa ceea ce se simte ca un șoc electric, poate dura săptămâni, luni sau chiar ani.
Erupțiile cutanate seamănă foarte mult cu erupția cutanată vărsături, cu o diferență esențială: Blisterele de varice sunt răspândite pe întregul corp. Cu zona zosteră, erupțiile cutanate aproape întotdeauna ocupă o bandă finită de piele, de obicei pe față, gât sau piept, pe o singură parte a corpului. Zona afectată a pielii este numită dermatom, o regiune furnizată de fibrele senzoriale ale unui nerv spinal specific.
Focarele pot implica două dermatomi adiacenți, dar rareori două dermatomi neadecvați. Excepția poate fi la persoanele ale căror sisteme imunitare sunt severe, cum ar fi cele cu infecție HIV avansată. Acestea sunt adesea expuse riscului de sindrila diseminată (care apare în trei sau mai multe dermatomi), zona zosterului ochilor sau a organelor interne și o recidivă a șoldului în șase luni.
Cum să identificați 9 afecțiuni cutanate frecvente
Complilații obișnuite
În afară de disconfortul care poate veni împreună cu zona zoster, aceasta se referă în special la complicațiile sale potențiale.Postherpetică
Cea mai obișnuită complicație a sindrila este o stare potențial debilitantă numită nevralgie postherpetică (PHN) care se dezvoltă atunci când fibrele nervoase se deteriorează. Se caracterizează prin dureri persistente în zona în care a fost o erupție cutanată. De exemplu, atunci când sindrilele afectează nervii din cap, durerea facială tenaceă poate continua mult timp după ce erupția cutanată se ridică.
Simptomele PHN pot fi destul de severe pentru a interfera cu viata de zi cu zi si includ:
- Arsuri dureroase, dureroase sau profunde, care durează trei luni sau mai mult după ce erupția cutanată a fost vindecată
- Allodynia (sensibilitate la atingerea ușoară): Chiar și senzația de îmbrăcăminte pe piele poate fi agresivă.
- Mâncărime și amorțeală
- Dificultate de detectare a temperaturii și a vibrațiilor
Alți factori de risc includ experiența unei erupții cutanate deosebit de severe și dureroase. Având o erupție cutanată la nivelul feței sau al trunchiului crește și riscul de afecțiune.
Tratarea PHN poate fi complicată, dar este importantă, deoarece această afecțiune poate duce la complicații suplimentare, cum ar fi depresia, oboseala, tulburarea de concentrare, problemele de somn și pierderea apetitului. Cu toate acestea, nu există o abordare de tip one-size-fits-all și deseori necesită mai multe medicamente pentru ameliorarea durerii și a altor simptome. Printre medicamentele utilizate cel mai adesea pentru a trata PHN sunt:
- Lidocaină (comercializată sub marca Lidoderm)
- Capsaicina, un derivat natural al ardei iute, sub forma unei creme sau a unui plasture
- Medicamente anticonvulsivante, cum ar fi Neurontin (gabapentin) și Lyrica (pregabalin)
- Antidepresivele, inclusiv Aventyl (nortriptilină) și Cymbalta (duloxetină)
- Opioide cum ar fi Oxycontin (oxicodonă) și morfină
- injectii cu steroizi
Blisterele provocate de sindrila pot lăsa leziuni deschise, făcând pielea vulnerabilă la microbi care pot determina ceea ce CDC descrie drept "suprainfectarea bacteriană a leziunilor". Cel mai adesea responsabili de astfel de infecții sunt cei care sunt responsabili de aceste infecții Staphylococcus aureus și grupul beta beta streptococ hemolitic.
O infecție bacteriană a pielii uneori asociată cu șindrile este impetigo, care afectează cel mai adesea copiii. Începe cu rani mâncărime care izbucnesc și apoi formează cruste de culoarea mierii. Impetigo este extrem de contagios, dar poate fi tratat eficient cu antibiotice.
Celulita este o altă infecție cutanată cunoscută ca urmare a herpesului zoster. Spre deosebire de impetigo, care afectează stratul exterior al pielii, celulita este o infecție a straturilor mai profunde și chiar a țesutului sub piele, potrivit Academiei Americane de Dermatologie. Începe cu o zonă roșie, umflată și se simte caldă și delicată la atingere. Dacă nu este tratată, celulita se poate răspândi rapid și chiar poate afecta ganglionii limfatici, ceea ce poate conduce la o infecție a sângelui. Atâta timp cât este tratată imediat cu antibiotice orale și o bună îngrijire a pielii afectate, celulita este foarte dură și este puțin probabil să lase daune permanente.
Cum să fața locului și tratarea celulitei înainte de a deveni o problemă Dureri faciale și leziuni oculare
Zece la suta la 15 la suta din timp, zona zoster afecteaza ganglionul trigeminal - un nerv triple-ramificat care ofera senzatie structurilor in fata. Termenul medical pentru durerea capului sau a feței datorată sindrila este "neuropatia trigemină dureroasă atribuită herpesului zoster".
În mod specific, ganglionul trigeminal implică ochiul (ramura oftalmică); obrazul (ramura maxilară); și brațul mandibular (maxilarul). Dintre acestea, ramura oftalmică este cea mai frecvent afectată de herpes zoster.
Potrivit Academiei Americane de Oftalmologie (AAO), 25% din cele 300.000 pana la 500.000 de cazuri de sindrila care apar in fiecare an sunt herpes zoster ophthalmicus (HZO).
HZO poate afecta orice parte a ochiului, de la nervul optic până la conjunctiv (membrana care acoperă partea din față a ochiului și linia pleoapei). Fără tratamentul antiviral, aproape jumătate dintre persoanele care au sindrila de lângă ochi vor avea leziuni oculare sau chiar își vor pierde ochii, deci este vital să vezi imediat un oftalmolog.
Complicații mai puțin frecvente
O altă problemă potențială, deși neobișnuită, de sănătate provocată de sindrila include:Sindromul Ramsay Hunt
Altfel cunoscut sub numele de herpes zoster oticus, aceasta este inflamația unui nerv facial lângă una dintre urechi. Simptomele includ paralizie facială, durere la ureche și blistere mici, pline cu lichid (numite vezicule) în interiorul canalului urechii. Oamenii cu Ramsay Hunt se confruntă adesea cu amețeală sau lipsă de echilibru. Condiția poate provoca, de asemenea, pierderi permanente ale auzului dacă nu este tratată cu promptitudine.
meningita
Aceasta este o infecție a lichidului cefalorahidian care înconjoară creierul și măduva spinării. Simptomele includ febră, cefalee severă, sensibilitate la lumină și mușchii bolnavi. Deoarece acest tip de meningită este cauzată de un virus și nu de o bacterie, acesta nu poate fi tratat cu antibiotice. În esență, trebuie să-și descurce cursul, deși medicamentele pentru durere pot fi prescrise pentru a trata durerea de cap.
Encefalită
Ca și meningita, aceasta este o infecție virală secundară. Ea afectează creierul și poate provoca simptome precum dureri de cap, pierderea memoriei, febră și schimbări în personalitate.
Neuropatia motorie
În mod normal, virusul varicelă afectează numai senzația în piele, dar, în cazuri rare, poate ajunge mai adânc în țesutul muscular, cauzând slăbiciune sau atrofie. Aproximativ 75% dintre cei care se confruntă cu neuropatie motorie vor recâștiga funcția motorie.
Când să vezi un doctor
Dacă bănuiți că aveți sindrila, ar trebui să vedeți imediat un doctor. Apoi, puteți începe tratamentul adecvat, care va ajuta la ameliorarea simptomelor, la accelerarea recuperării și la scăderea riscului de complicații. Acest lucru este important în special dacă:- Sunt peste 60 de ani
- Au o afecțiune care te-a determinat să ai un sistem imunitar slăbit, cum ar fi HIV
- Luați medicamente care pot diminua răspunsul imun al organismului dumneavoastră (de exemplu, medicamente pentru chimioterapie, steroizi sau imunosupresoare după un transplant de organe)
- Îți împărțiți o casă cu cineva care are un sistem imunitar slăbit
- Erupțiile cutanate sunt pe fața dvs .: Blisterele din apropierea ochiului pot duce la vătămări grave ale ochilor sau chiar vă pot cauza pierderea vederii în acel ochi.
Chestionarul medicului de sindrila
Obțineți ghidul nostru tipărit pentru numirea următoarelor medicuri pentru a vă ajuta să adresați întrebările potrivite.
- Nu primiți scutire de durere cu tratament.
- Durerea nu dispare după trei până la patru săptămâni.
- Erupția se răspândește dincolo de zona inițială.
- Începeți să aveți simptome de infecție secundară, cum ar fi febră foarte mare, frisoane și dureri de cap severe.
