Cum se efectuează chirurgia minimă-invazivă laparoscopică
Deoarece procedura implică răni mai mici, timpul de recuperare tinde să fie mai scurt cu mai puțină durere. Laparoscopia modernă a fost folosită pentru prima oară la sfârșitul anilor 1940 pentru a efectua histerectomii, dar a venit doar în anii 1970 și 1980, când primele laparoscoape au fost brevetate pentru utilizare pe scară largă.
Astăzi, laparoscopia este efectuată în mod obișnuit pentru a trata o gamă largă de afecțiuni medicale. Atunci când tehnica chirurgicală a cheii este aplicată pe cavitatea toracică, se face referire la chirurgia toracoscopică.
Ce este un laparoscop?
Cheia dezvoltării chirurgiei minim invazive a fost laparoscopul în sine. Laparoscopul este un instrument cu fibră optică lungă și rigidă care este introdus în corp pentru a vizualiza organele și structurile interne.Modelele mai vechi sunt echipate cu o lentilă telescopică conectată la o cameră video, în timp ce cele mai noi au o cameră digitală miniaturală montată la capătul tubului. O sursă de lumină este furnizată utilizând fie un bec cu LED, halogen, xenon sau solarc.
Instrumentele laparoscopice sunt de obicei realizate din oțel inoxidabil de înaltă calitate. Domeniul tubular îngust poate varia de la trei milimetri (0,12 țoli) la mai mult de 10 milimetri (0,4 țoli) în diametru. O varietate de dispozitive atașate sunt disponibile pentru a efectua o intervenție chirurgicală de precizie, inclusiv foarfece, pensete, clești și drivere de ac (folosite pentru a ține acele chirurgicale în timp ce suturează o rană).
Cum este efectuată Chirurgia laparoscopică
În loc să facă o incizie lungă, deschisă în corp, chirurgia laparoscopică necesită una sau mai multe incizii mici (de obicei, un sfert până la jumătate de lungime în lungime) prin care se introduc spațiile. Chirurgia în sine este ghidată de imaginile video de la distanță care sunt vizualizate extern pe un monitor.Pentru a oferi chirurgului mai mult spațiu de operare, cavitatea va fi în mod obișnuit umflată cu dioxid de carbon sub presiune (CO2), care este atât neinflamabil, cât și ușor absorbit în corp.
Laparoscopia este o intervenție chirurgicală complicată din punct de vedere tehnic, care necesită o coordonare excelentă a ochilor de mână și o abilitate aproape intuitivă de a naviga în structurile interne delicate. Rezidenții chirurgicale care decid să urmeze subspecialitatea trebuie să se supună unei părtășii de unu până la doi ani după ce își termină rezidența chirurgicală de bază.
Avantaje și dezavantaje
Cu toate acestea, chirurgia laparoscopică minim invazivă poate fi, există limitări și riscuri care însoțesc orice procedură chirurgicală.Avantajele chirurgiei laparoscopice includ:
- Mai puțin sângerare și de obicei mai puțină nevoie de transfuzie de sânge
- Incizie mai mică și timp de recuperare mai scurt
- Mai puțină durere și mai puțină nevoie de medicamente pentru durere
- Reducerea riscului de contaminare în comparație cu intervenția chirurgicală deschisă
- În mod obișnuit costuri mai mici datorate spitalizării mai scurte
- Lipsa capacității de a atinge (palpate) țesut, deosebit de important atunci când investighează cancerul
- Posibile pagube la țesuturile interne din cauza lipsei de percepție tactilă
- Dificultate în a vedea "întreaga imagine" pe care o procedură deschisă o poate oferi
- Poate fi dificil de realizat la persoanele cu intervenții chirurgicale anterioare și țesut cicatrice excesiv
- Reacțiile adverse posibile la inflamația abdominală a CO2 (inclusiv hipotermie și durere)
