Efectele fumatului asupra pacienților de chirurgie
Fumătorii pot fi obișnuiți să audă informații despre beneficiile pentru sănătate ale fumatului; cu toate acestea, beneficiile de sănătate ale renunțării înainte de intervenția chirurgicală sunt imediate și substanțiale.
Cunoscute riscuri de chirurgie pentru fumatori
Un mare studiu internațional publicat în 2013 a arătat diferențele dramatice în complicațiile dintre pacienții cu fumat și cei care au fost fumători. Acest studiu a aratat ca fumatorii actuali au un risc semnificativ mai mare de a muri in cele 30 de zile de la interventia chirurgicala. Cel mai frecvent, aceste decese pot fi atribuite atacului de cord, accidentului vascular cerebral, incapacității de a învârti de la ventilator, insuficienței respiratorii care necesită intubație și suport ventilator și pneumoniei.In timp ce studiul a comparat fumatorii (definiti ca cei care au fumat in anul anterior interventiei chirurgicale) si fumatorii anteriori (istoria fumatului mai mare de un an in trecut), pacientul care renunta la fumat chiar si cu o zi inainte de operatie reduce riscul de complicații.
În plus față de complicațiile severe care se dovedesc a fi însoțite de fumat, există și alte complicații care pot împiedica capacitatea pacientului de a se recupera după intervenția chirurgicală. Fumătorii sunt cunoscuți pentru a avea o vindecare mai lentă a rănilor, cicatrici mai mari și rate mai mari de infecție. Oasele sparte se vindecă mai lent și tusea în timpul fazei de recuperare este mai probabilă, ceea ce poate crește durerea.
Când să renunțați la fumat înainte de operație
Cu cât mai devreme puteți renunța la fumat înainte de operație, cu atât mai bine. Cu fiecare zi care trece de fumat, riscul general de complicații scade. Renunțarea chiar și cu 12 ore înainte de operație poate face diferența, dar renunțarea cu 8 săptămâni înainte de intervenția chirurgicală poate avea un impact dramatic asupra operației și recuperării.Când renunți la chestiuni:
- Cu 12 ore înainte de intervenție chirurgicală: îmbunătățirea oxigenării, a tensiunii arteriale și a ritmului cardiac
- Cu 2 săptămâni înainte de operație: mai puține probleme de respirație în timpul intervenției chirurgicale
- Cu 3 săptămâni înainte de operație: vindecarea rănilor se îmbunătățește
- Cu 8 săptămâni înainte de intervenția chirurgicală: risc scăzut de probleme legate de cheaguri (atac de cord și accident vascular cerebral), îmbunătățirea imunității, scăderea riscului de infecție, răspuns îmbunătățit la medicamente anestezice
Fumatul după operație
Continuarea abținerii după intervenția chirurgicală va îmbunătăți timpul de recuperare și va continua să scadă riscul de complicații. Prin renunțarea la fumat după intervenție chirurgicală, vindecarea rănilor este îmbunătățită, riscul de apariție a pneumoniei este redus și timpul de recuperare general este redus la minimum.Pe termen lung, beneficiile vieții continue ca nefumător sunt enorme, scăzând riscul de apariție a cancerului, probleme severe de respirație și moarte timpurie din alte cauze.
Cum să renunți la fumat
Renunțarea la țigări nu este ușoară, dar merită efortul, mai ales înainte de operație. Pentru unii pacienți, "curcanul rece" este răspunsul, renunțarea la țigări fără înlocuire cu medicamente sau nicotină. Pentru alții, înlocuirile de nicotină sunt eficiente. Înlocuirea cu nicotină înseamnă că obțineți nicotină dintr-o altă sursă decât țigările, cum ar fi guma de nicotină, plasturi, pastile și spray-uri nazale.Medicatia este de asemenea o optiune. Există două medicamente prescrise frecvent pentru a ajuta fumătorii să renunțe la obișnuință. Primul este Wellbutrin, de asemenea, cunoscut sub numele de Zyban sau Bupropion, care este medicamentul inițial utilizat ca un anti-depresant, dar a constatat că scade dorința de țigări. Alta medicatie este Chantix, un medicament care imita doze mici de nicotina pentru a ajuta la reducerea simptomelor de sevraj. Chantix blochează, de asemenea, receptorii creierului care creează un sentiment de plăcere atunci când fumează, ceea ce face ca experiența de fumat să fie una neclară.
Pacienții raportează beneficii de la terapii care nu includ medicație sau nicotină. Unii au folosit cu succes hipnoza pentru a reduce nevoia de a fuma, in timp ce altii s-au bazat pe acupunctura.
