Când faceți o intervenție chirurgicală de urgență

O intervenție chirurgicală de urgență este una care trebuie efectuată imediat și fără de care o persoană ar putea muri să fie afectată permanent.
1

Evaluarea aportului începe

La sosirea în camera de urgență, personalul de urgență va începe să evalueze starea persoanei. Aceasta va include luarea de semne vitale, revizuirea simptomelor, efectuarea unui examen fizic, precum și istoricul bolilor, al alergiilor și al consumului de medicamente.
Dacă pacientul este bolnav critic, tratamentul poate începe imediat alături de evaluarea de admisie. Dacă este necesar, persoana poate fi stabilizată cu medicamente, transfuzii, fluide intravenoase, alte tipuri de intervenții de urgență.
În cele mai multe cazuri, personalul medical va iniția accesul venos (introducerea unei linii IV într-o venă) pentru a permite eliberarea rapidă a medicamentelor.
2

Testarea diagnosticului înainte de operație

Odată ce evaluarea fizică este completă și pacientul a fost stabilizat, pot fi comandate teste diagnostice, inclusiv radiografii, laboratoare de laborator, scanări cu tomografie computerizată (CT), scanări prin imagistică prin rezonanță magnetică (MRI), electrocardiograme (ECG) electroencefalograme (EEG) pentru evaluarea leziunilor cerebrale.
Dacă testele confirmă necesitatea unei intervenții chirurgicale, un chirurg va fi consultat imediat. În spitalele mai mari, o traume sau un chirurg general este de obicei disponibil 24 de ore pe zi și, de obicei, își va efectua propria evaluare în camera de urgență.
3

Transferul de urgență către o altă facilitate

În funcție de tipul de spital al unei persoane, poate fi necesar un transfer către o altă unitate. Spitalele mici sau rurale deseori nu au nici specialiști, nici capacități tehnice pentru a efectua anumite intervenții chirurgicale.
Într-un astfel de caz, camera de urgență va coordona un transfer odată ce pacientul este stabilizat, în mod obișnuit într-o oră sau mai puțin. Transportul poate implica o ambulanță sau un elicopter cu personal instruit la bord pentru a facilita transferul sigur.
4

Pregătirea pentru chirurgie

Anestezia generală este, de obicei, administrată în timpul intervențiilor chirurgicale de urgență pentru a sedați complet persoana și a-și paraliza temporar mușchii. Pentru a face acest lucru, medicația este livrată de IV pentru a relaxa pacientul în timp ce medicul plasează un tub endotraheal în trahee. Tubul este conectat la un ventilator care preia respirația pentru pacient în timpul intervenției chirurgicale.
Sunt apoi administrate alte medicamente pentru a preveni orice mișcare și pentru a asigura că persoana se culcă pe parcursul întregii proceduri. Anestezistul va rămâne la curent pentru a monitoriza permanent semnele vitale.
Dacă este necesar, anestezistul va plasa fie linii IV suplimentare, fie o singură linie mai mare (numită linie centrală) în brațul pacientului pentru a livra simultan diferite medicamente.
5

În curs de desfășurare Chirurgie

Odată ce anestezia generală a intrat în vigoare, operația de urgență va începe. Suprafața corpului care urmează să fie operată va fi curățată cu atenție și înconjurată de draperii sterile pentru a se asigura că zona rămâne fără germeni.
Natura operației și a bolii va dicta cât de mulți chirurgi sunt necesari și cât timp va dura operația. Dacă este necesar, transfuzii pot fi comandate pentru a stabiliza mai bine pacientul în timpul procedurii. În mod obișnuit, fluidele IV sunt administrate în timpul intervenției chirurgicale pentru a compensa orice pierdere de sânge și fluide corporale.
6

Recuperarea după operație

Când operația este finalizată, persoana va fi transportată în unitatea de post-anestezie (PACU) dacă este stabilă. Pacientul va fi de obicei grogos până când anestezia va scădea. În timpul acestei faze de recuperare, semnele vitale ale persoanei vor fi monitorizate îndeaproape și medicamentele de durere prescrise după cum este necesar.
Odată ce pacientul este alertat și anestezia este uzată, el sau ea va fi transportată într-o cameră de spital pentru a începe vindecarea. Cei care sunt instabili sau care au nevoie de o monitorizare constantă vor fi luați la unitatea de terapie intensivă (UTI).
Persoanele cu leziuni critice pot avea nevoie să rămână pe ventilator până când sunt suficient de puternice pentru a respira pe cont propriu. Altele pot necesita intervenții chirurgicale suplimentare sau proceduri medicale.
7

Reabilitare și evacuare

După intervenție chirurgicală, antibioticele vor fi prescrise pentru a preveni infecția și vor fi utilizate diferite medicamente pentru durere pentru a ajuta la controlul durerii. Timpii de recuperare pot varia și pot include terapia de reabilitare. Cei din UTI vor rămâne acolo până când vor putea să respire fără asistență.
Pentru pacienții prea bolnavi, hrana poate fi administrată prin IV sau printr-un tub de alimentare introdus în esofag. Când este suficient de puternic, pacientul va începe prin a bea cantități mici de lichide limpezi și va progresa treptat la o dietă normală.
Pentru cei capabili să facă, recuperarea va începe prin a cere persoanei să stea pe marginea patului și să meargă la baie. Pe măsură ce persoana se îmbunătățește, distanțele de mers pe jos se vor mări cu sau fără mijloace de mobilitate.
Personalul de îngrijire medicală va oferi îngrijiri de incizie în timpul șederii la spital și va preda pacientului cum să se ocupe corespunzător de rănile după ce este acasă. Procedura de externare a spitalelor va începe odată ce medicul este asigurat că persoana este recuperată în profunzime. Dacă este necesar, se va ordona asistența medicală la domiciliu pentru a ajuta la tranziție sau pentru a oferi asistență permanentă.