Chirurgie crescută a prostatei (BPH)
Unul dintre cele mai frecvente simptome cu care se confruntă bărbații atunci când ajung la șaizeci și șaptezeci (uneori chiar mai devreme) este BPH, care poate suna necunoscut până când se numește prin denumirea sa mai obișnuită,.
Prostata este localizata chiar sub vezica urinara si se conecteaza la uretra, un tub care poarta urina din vezica din afara corpului atunci cand urinati. Când o prostată este mărită, există o creștere a celulelor în exces în prostată. Prostata poate apasa prea strans in jurul uretrei, interferand cu fluxul normal. Dacă simptomele sunt extrem de severe, este posibil să nu puteți urina deloc, ceea ce reprezintă o urgență pe care ar trebui să o spuneți imediat urologului.
În cazul intervenției chirurgicale cu BPH, simptomele pot fi îmbunătățite timp de 10 ani. Cu toate acestea, din toate opțiunile, chirurgia este cel mai probabil să vă lase cu disfuncție erectilă. Dacă sunteți deranjat foarte mult de simptomele BPH, trebuie să cântăriți avantajele și dezavantajele acestei opțiuni de tratament înainte de ao alege.
TURP este cea mai frecventă chirurgie mărită a prostatei
O rezecție transuretrală a prostatei (TURP) este cea mai frecventă intervenție chirurgicală efectuată pentru BPH. Acesta este considerat tratamentul standard de aur pentru BPH, deoarece a fost în jur de cel mai lung. Este tratamentul cu care sunt adesea comparate tratamentele noi.Chirurgia implică introducerea unei camere tubulare foarte mici sau a unui endoscop care trece prin vârful penisului prin uretra și în vezică și eliminând excesul de țesut din prostată.
În prima parte a acestei proceduri, urologul verifică problemele din vezica urinară, cum sunt tumori vezicale sau pietre. Presupunând că urologul nu găsește probleme neașteptate, o bucla electrică este apoi introdusă prin uretra și aproape de zona în care țesutul prostatic se apasă împotriva uretrei. Buclele elimină excesul de țesut din prostată. Buclele electrice sunt, de asemenea, folosite pentru a controla sângerările în cazul în care a fost efectuată intervenția chirurgicală.
Țesutul care este îndepărtat este analizat la un laborator pentru a se asigura că nu există cancer de prostată. Un cateter este plasat prin uretra și vezică urinară pentru a vă aduna urina până când vă vindecați.
Procedura se face, de obicei, în spital, sub anestezie spinală. Statiile de spitalizare sunt scurte, uneori la fel de scurte ca o zi sub îngrijiri administrate. La descărcarea de gestiune, trebuie să fiți sigur că urologul dumneavoastră vă oferă instrucțiuni despre cum să aveți grijă de dumneavoastră și despre un sentiment de complicații potențiale.
Recuperarea după TURP pentru mărirea prostatei
Ar trebui să vă așteptați să aveți un cateter urinar în câteva ore până la câteva zile. Dacă vă duceți acasă cu un cateter, veți fi văzut de către urologul dvs. într-o zi sau două din procedura de a scoate cateterul.După întoarcerea acasă, bărbații văd frecvent sânge în urină. Deși este alarmant la început, aceasta este adesea doar o spălare a scabiei de la rana din jurul chirurgiei. Cu toate acestea, dacă urina este roșie intensă, contactați imediat medicul.
- Asigurați-vă că vă odihniți în pat imediat după intervenție chirurgicală și că beți multe lichide. Aceasta va spăla orice depozite de sânge și va preveni formarea unui cheag, ceea ce ar putea duce la blocarea tractului urinar.
- Evitați conducerea și ridicarea greutății.
- Nu vă tulpinați când vă mișcați intestinele.
- Dacă sunteți constipat, adresați-vă sfatul medicului pentru cel mai bun mod de a se descurca (dacă luați un laxativ este bine pentru dumneavoastră).
Efectele secundare ale TURP pentru mărirea prostatei
În primele câteva luni după această procedură, este posibil să aveți disconfort urinar. La început, puteți avea un flux urinar foarte puternic pe care nu îl puteți controla. Cu toate acestea, zona dvs. de vindecare chirurgicală va fi expusă odată ce cateterul dvs. este în afara, astfel încât să puteți simți durerea atunci când urinați. În câteva luni, fluxul urinar se va stabiliza, iar urinarea sau ezitarea necontrolabile vor scădea.Unii bărbați au complicații de la intervenție chirurgicală. Principalul efect secundar care apare este ejacularea retrogradă. Când ejaculați, materialul seminal va curge spre vezică, nu ca în mod normal. Acest lucru nu poate fi o preocupare pentru bărbații care nu doresc să aibă copii, dar este un motiv comun pentru infertilitatea masculină.
Disfuncția erectilă pe termen lung și incontinența urinară sunt simptomele pe care bărbații le îngrijorează cel mai mult. Adresați-vă medicului dumneavoastră ce proporție de bărbați cu simptomele și profilul dvs. se termină cu disfuncție erectilă pe termen lung și incontinență urinară. Șansa de a se întâmpla acest lucru este dificil de prezis, totuși, deoarece studiile au cifre pe toată hartă. Incontinența urinară tinde să fie mult mai puțin frecventă (de obicei, în jur de 1%) decât disfuncția erectilă.
Open Prostatectomy pentru mărirea prostatei
Uneori nu este posibilă îndepărtarea țesutului prostatic dintr-o prostată foarte mare folosind o procedură transuretrală. Medicul dvs. nu va putea obține un tub suficient de mare în uretra, astfel încât poate fi necesară o prostatectomie deschisă - îndepărtarea chirurgicală a întregii prostate -.Alte motive pentru care este posibil să aveți nevoie de o procedură deschisă includ includerea pietrelor vezicale sau o incapacitate de a vă pune picioarele în etrieri pentru a permite ca TURP sau procedurile chirurgicale minime invazive să fie efectuate.
Pentru că este o intervenție chirurgicală deschisă, veți fi în spital pentru câteva zile și veți avea mai multă durere decât cea cu proceduri mai puțin invazive,
Simptom Imbunatatirea cu chirurgie pentru HBP
Îmbunătățirea generală a simptomelor pacientului, conform Asociației Urologice Americane, este următoarea:- TURP: 88%
- Deschis prostatectomie: 98%
