Cum este diagnosticat un prostat marit (BPH)?

Dacă aveți probleme cu urinarea, sunteți deranjați de un flux urinar slab sau intermitent și sunteți un bărbat de peste 50 de ani, ați putea avea hiperplazie prostatică benignă (BPH) sau o prostată mărită. Dacă aveți aceste simptome, faceți o întâlnire cu urologul.
Urinarea normală este esențială pentru funcționarea normală a corpului și numai urologul va fi capabil să determine de ce lucrurile nu funcționează corect. Iată o scurtă descriere a ceea ce să vă așteptați când mergeți la cabinetul medicului.

Informațiile necesare pentru a diagnostica un prostat mărit

Când vă duceți la întâlnire, aduceți informații despre simptomele actuale, precum și o evidență scrisă a problemelor dvs. medicale anterioare.
De asemenea, trebuie să aduceți o listă completă cu toate medicamentele pe bază de rețetă și fără prescripție medicală pe care le luați pentru a vedea dacă acestea sunt legate de simptomele dumneavoastră. Anumite medicamente pot interfera cu urinarea. Medicamentele de tip over-the-counter, cum ar fi medicamentele de alergie și decongestionante, vă pot împiedica să urinați. Alte medicamente care vă pot face simptomele mai severe sunt opioidele și anticholinergicele.
În cele din urmă, spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți o istorie de consum de alcool. Alcoolul poate, de asemenea, să interfereze cu urinarea.

Teste care pot diagnostica BPH

Următoarele teste sunt uneori folosite pentru a diagnostica BPH, dar nu toate sunt întotdeauna necesare. Urologul dvs. va discuta cu dvs. care dintre acestea ar putea fi de ajutor în cazul dumneavoastră.

• Asociația Americană de Urologie (AUA) BPH Simptom Index este un simplu chestionar cu 7 itemi, care vă arată cât de grave sunt simptomele prostatei. Vi se va cere să evaluați cât de des ați avut o varietate de simptome, cum ar fi golirea completă a vezicii urinare, dacă trebuie să urinați mai puțin de două ore după ultima urinare și dacă frecvent urcați în timpul nopții pentru a urina.
• Testarea urodynamică ajută medicul dumneavoastră să adune informații specifice despre cât de bine urinezi, cum ar fi curgerea și dacă ții urina. Dacă fluxul de urină este anormal, medicul dumneavoastră va trebui să indice dacă aveți motive anatomice care explică acest lucru.
• uroflowmetry măsoară cât de repede și pe deplin se eliberează vezica urinară și vă ajută să evaluați dacă există obstrucție. Cu BPH, prostata poate împinge cu greu pe uretra, ceea ce face dificil pentru tine un flux continuu de urină. Vi se va cere să urinați într-un dispozitiv care măsoară cantitatea de urină și determină timpul necesar pentru urinare și viteza fluxului. Un debit redus poate fi un semn al BPH.

• Studii privind fluxul de presiune măsurați presiunea în vezică în timpul urinării. Acest test este considerat unul dintre modurile cele mai exacte de a determina dacă aveți blocaj urinar. Urologul dvs. va introduce un cateter în uretra în penis și în vezică.
• Studiu rezidual post-vid (PVR) de urină măsura cât de mult urină este lăsată în vezica urinară după ce urinați. În general, dacă această măsurare este cuprinsă între 100 până la 200 de mililitri sau mai mult, aceasta sugerează că aveți un blocaj urinar. Cu toate acestea, acest test poate fi problematic. Dacă sunteți anxios, este posibil să nu puteți urina așa cum faceți în mod normal, iar testul poate să nu fie corect.

Eliminarea cancerului de prostată

Dacă aveți simptome de BPH, medicul dumneavoastră ar putea, de asemenea, să efectueze teste pentru cancerul de prostată. O examinare precoce este importantă deoarece doar un examen cuprinzător va determina dacă aveți BPH, o afecțiune benignă sau dacă aveți cancer de prostată, care este cel mai bine pentru a diagnostica mai devreme. Testele importante pentru detectarea cancerului de prostată includ un examen digital rectal (DRE) și un test de antigen specific prostatei (PSA).

• Examen digital rectal (DRE): În timpul acestui test, urologul vă va simți prostata. Examenul arată dacă prostata este greu sau asimetrică, ambele fiind semne de cancer sau moi, care este mai puțin probabil să indice cancerul. Urologul vostru va introduce un deget mănușat în rect. Dacă medicul dumneavoastră simte ceva care poate indica cancer de prostată, este posibil să aveți nevoie de mai multe teste pentru a face un diagnostic corect.
• Testul antigen specific prostatei (PSA): Acest test de sange masoara o proteina produsa de celulele prostatei. Este întotdeauna făcut și evaluat împreună cu un DRE.

Este important să recunoaștem că o citire înaltă a PSA nu înseamnă că aveți cancer. Un PSA crescut poate fi un semn al unui număr de afecțiuni, inclusiv BPH, sau prostatită, o inflamație a prostatei. Nu există dovezi că prostatita și BPH provoacă cancer, dar este posibil ca un bărbat să aibă una sau ambele condiții și să dezvolte cancer de prostată.

Teste suplimentare pentru diagnosticarea BPH

Urologul dvs. vă poate face să vă supuneți altor teste decât cele enumerate mai sus, în special dacă problemele dvs. pot fi legate de cancerul de prostată, de vezica urinară sau de afectarea rinichilor.

Dacă sunteți diagnosticat cu BPH

Luate împreună, aceste teste vă vor ajuta medicul să stabilească dacă aveți BPH și dacă faceți acest lucru, cât de gravă este. Dacă aveți BPH, medicul dumneavoastră vă va oferi informații cu privire la faptul dacă simpla monitorizare a simptomelor este o opțiune rezonabilă sau dacă tratamentul este o opțiune mai bună.