Vertical Banded Gastroplasty Pierdere în Greutate Chirurgie (VBG)
Gastroplastia cu bandă verticală, cunoscută sub numele de "capsare în stomac" sau o gastroplastie cu manșon, este o intervenție chirurgicală restrictivă care duce la scăderea cantității de alimente care poate fi consumată înainte de a se simți plină. Această intervenție chirurgicală combină aspecte legate de capsarea stomacului și bandajarea gastrică, dar nu este reglabilă. Este ușor de confundat cu alte proceduri similare, cum ar fi gastrectomia manșonului vertical, care nu include o bandă. Ca și alte proceduri care includ o bandă, este mai puțin frecventă astăzi decât în trecut, deoarece procedeul cu manșon gastric fără bandă câștigă popularitate.
Chirurgia izolează o secțiune mică a stomacului pentru prelucrarea hranei, limitând mărimea meselor la aproximativ o uncie și încetinește digestia prin forțarea alimentelor să treacă printr-un inel restrictiv. In timp ce interventia chirurgicala la banda este folosita de un inel restrictiv, interventiile chirurgicale sunt foarte diferite, banda peliculara nu necesita incizii pe stomac, in timp ce gastroplastia in forma de verticala creeaza o gaura in stomac pentru ca banda sa se intrerupa. În plus, banda de bandă poate fi reglată după cum este necesar fără intervenție chirurgicală, iar banda restrictivă în gastroplastia cu bandă verticală nu poate fi modificată fără intervenție chirurgicală.
Pacientul care suferă această procedură trebuie să facă schimbări radicale în aportul alimentar și în stilul său de viață, pentru ca procedura să aibă un rezultat reușit pe termen lung. Deoarece stomacul are capacitatea de a se întinde pentru a se adapta hranei, stomacul se poate extinde foarte mult din capacitatea de o uncie. Mesele trebuie să fie foarte mici, iar lichidele de băut cu mese pot umple punga.
Procedura
Chirurgia este efectuată în mod obișnuit într-un spital sau într-un centru de chirurgie, utilizând anestezie generală. Cele mai multe intervenții chirurgicale sunt efectuate laparoscopic, ceea ce permite chirurgului să utilizeze instrumente lungi plasate în corp prin incizii cu lungimea câtorva centimetri (în loc să deschidă cavitatea abdominală și să creeze o cicatrice mare). În unele cazuri, intervenția chirurgicală va fi "deschisă" cu incizia tradițională mai mare sau o intervenție chirurgicală care începe laparoscopic poate fi transformată în procedura deschisă atunci când chirurgul stabilește că este necesar.
Operația începe cu incizii lungi de jumătate de inci în zona stomacului. Instrumentele sunt inserate prin aceste incizii și chirurgul începe prin a face o incizie în stomac. Liniile inciziei sunt capsate, creând o gaură în stomac prin care se înfiletează o bandă restrictivă, scăzând viteza cu care alimentele pot părăsi stomacul.
Deasupra găurii nou create, stomacul este capsat, forțând mâncarea digerată pentru a părăsi stomacul prin zona înfășurată. Odată terminat, zona stomacului care alimentează alimentele deține o uncie de hrană sau mai puțin.
Odată ce chirurgul stabilește că capsele au ținut stomacul închis și nu există zone care par să scurgă, instrumentele sunt retrase și inciziile sunt închise, de obicei cu bandă sterilă.
Rezultatul tipic
Această procedură are rezultate mixte pe termen lung, care variază de la recâștigarea tuturor greutății pierdute la menținerea a 50% din greutatea totală pierdută. Mulți pacienți au dificultăți în menținerea porțiunilor mici necesare pentru a menține mărimea pungii de stomac mici. Când încep să consume porțiuni mai mari, pierderea în greutate se oprește și creșterea ponderală începe adesea.
Intestinul nu este bypassed în această procedură și nu există nici o schimbare în modul în care corpul digeră alimentele din intestine, astfel încât nu există nici un risc de malnutriție din cauza intervenției chirurgicale.
Pierderea totală în greutate și întreținerea în greutate pe termen lung este cea mai mică pentru această intervenție chirurgicală în comparație cu toate tipurile de intervenții chirurgicale bariatrice efectuate în prezent în Statele Unite, deci nu este recomandată persoanelor cu o greutate foarte mare de pierdut și / sau care sunt candidați pentru alte proceduri. De fapt, poate fi de preferat să lucrați la schimbarea factorilor modificabili și să aveți o procedură diferită atunci când vă calificați, mai degrabă decât având o procedură cunoscută că are mai puțină pierdere în greutate pe termen scurt și lung.
Un cuvânt de la Verywell
Gastroplastia cu bandă verticală nu este la fel de obișnuită cum a fost odată cu ruginile Roux-En-Y și cu manșeta gastrică care au condus ca cele mai des operate operații de scădere în greutate. Pentru majoritatea persoanelor, explorarea tuturor opțiunilor disponibile în prezent ar fi benefică, deoarece multe dintre procedurile mai noi au o rată mai mare de succes cu pierderea globală în greutate și întreținerea pe termen lung a pierderilor.
