Metabolismul alcoolului ar putea fi esențial pentru pericolele alcoolului
,De ce unii consumă mai mult alcool și alții? De ce unii băutori dezvoltă probleme serioase de sănătate din cauza consumului lor de alcool, în timp ce alții nu?
Alcoolul greu ridică riscul pentru o varietate de consecințe negative asupra sănătății - boală hepatică alcoolică și cancer. Dar, unii consumatori de alcool par a fi la un risc mai mare de a dezvolta aceste probleme decât alții.
Cercetătorii consideră că diferența poate implica modul în care organismul descompune și elimină alcoolul - care poate varia foarte mult de la individ la individ, în funcție de o varietate de factori.
Cat de rapid este alcoolul metabolizat?
Indiferent cât de mult consumă alcool, organismul poate metaboliza doar o anumită cantitate de alcool în fiecare oră. Diagrama prezentată mai sus arată timpul mediu pe care l-au luat opt bărbați adulți de repaus pentru a reveni la un nivel zero al conținutului de alcool din sânge după consumarea rapidă a 1 până la 4 băuturi standard.
Diagrama arată că cei care au băut o singură băutură au înregistrat un BAC de 0,00 în doar două ore mai târziu. Cei care au avut patru băuturi în prima oră nu s-au întors la o valoare de 0,00 BAC până la șapte ore mai târziu.
Acest lucru se datorează faptului că organismul poate descompune atât de mult alcool și îl poate elimina din sânge pe oră. Momentele afișate în grafic sunt medii; timpul pe care fiecare individ îl ia pentru a metaboliza alcoolul poate varia foarte mult, din motive explicate mai jos.
Metabolismul alcoolului
Atunci când consumul de alcool este consumat, acesta este absorbit în sânge din stomac și intestine. Apoi enzimele-substanțele chimice care descompun alte substanțe chimice - încep să metabolizeze alcoolul.
Două enzime hepatice - alcool dehidrogenază (ADH) și aldehidă dehidrogenază (ALDH) - încep să desprindă moleculele de alcool astfel încât să poată fi eliminate în cele din urmă din corp.
ADH ajută la conversia alcoolului în acetaldehidă. Enzimele citocrom P450 2E1 (CYP2E1) și catalază descompun alcoolul în acetaldehidă.
Un carcinogen foarte toxic
Acetaldehida este numai în organism pentru o perioadă scurtă de timp, deoarece este rapid transformată în acetat de alte enzime. Acetatul este în continuare defalcat în apă și
Deși acetaldehida este prezentă în organism o perioadă scurtă de timp, este foarte toxică și este cunoscută ca un agent cancerigen.
Majoritatea alcoolului este metabolizată de către ficat așa cum s-a descris mai sus, dar cantități mici sunt eliminate din organism prin formarea de esteri etilici ai acizilor grași (FAEE), compuși care s-au dovedit că afectează ficatul și pancreasul.
De asemenea, o cantitate mică de alcool nu este metabolizată și este eliminată în respirație și urină. Acesta este modul în care conținutul de alcool în sânge este măsurat în testele de respirație și urină.
Pericolele acetaldehidei
Acetaldehida poate provoca leziuni semnificative ficatului, deoarece în acest caz majoritatea alcoolului este defalcată în subprodusul toxic. Cu toate acestea, un anumit alcool este metabolizat în pancreas și în creier, unde acetaldehida poate, de asemenea, afecta celulele și țesuturile.
Cantități mici de alcool sunt metabolizate în tractul gastrointestinal, care pot fi de asemenea afectate de acetaldehidă.
Unii cercetători cred că efectele acetaldehide depășesc prejudiciile pe care le poate provoca țesuturilor, dar ar putea fi, de asemenea, responsabile pentru unele dintre efectele comportamentale și fiziologice atribuite alcoolului.
Acetaldehida este responsabilă pentru depreciere?
Atunci când cercetătorii au administrat acetaldehidă animalelor de laborator, aceasta a cauzat necoordonare, tulburări de memorie și somnolență.
Alți cercetători susțin că nu este posibil ca acetaldehida să provoace singure aceste efecte, deoarece creierul se protejează de substanțele chimice toxice din sânge cu bariera hemato-encefalică unică.
Cu toate acestea, atunci când enzimele catalază și CYP2E1 metabolizează alcoolul - care se întâmplă numai atunci când se consumă cantități mari - acetaldehida poate fi produsă chiar în creier.
Genetica din spatele metabolismului
Mărimea ficatului și a masei corporale a consumatorului sunt factori în cantitatea de alcool pe care o persoană o poate metaboliza într-o oră, astfel încât rata la care cineva metabolizează alcoolul poate varia foarte mult.
Dar, cercetarea ne spune că machiajul genetic al individului este probabil cel mai important factor în cât de eficient sau nu este alcoolul descompus și eliminat.
Variațiile enzimelor ADH și ALDH au fost urmărite la variații ale genelor care produc aceste enzime. Unii oameni au enzime ADH și ALDH care funcționează mai puțin eficient decât altele, în timp ce unele au enzime care funcționează mai eficient.
Unii oameni au enzime mai puțin eficiente
Pur și simplu, acest lucru înseamnă că unii oameni au enzime care pot descompune alcool la acetaldehidă sau acetaldehidă la acetat, mai repede decât altele.
Dacă cineva are o enzimă ADH cu acțiune rapidă sau o enzimă ALDH cu acțiune lentă, poate avea o toxină acetaldehidică formată în organism, care poate crea efecte periculoase sau neplăcute când beau alcool.
Acest lucru poate fi, de asemenea, un factor în cazul în care nu sunt persoane este susceptibilă la dezvoltarea tulburărilor de consumul de alcool.
De exemplu, există o variație a enzimelor care determină acumularea de acetaldehidă până la punctul în care provoacă înroșirea feței, greața și o frecvență cardiacă rapidă. Aceste efecte pot apărea chiar și cu un consum moderat de alcool.
Protejați împotriva dezvoltării alcoolismului
Prin urmare, persoanele cu această variantă genetică - frecventă la persoanele de origine chineză, japoneză și coreeană - tind să bea mai puțin, deoarece găsesc consumul de alcool pentru a fi o experiență neplăcută. Varianta lor genetică are un efect protector pentru dezvoltarea alcoolismului.
Această genă de protecție, ADH1B * 2, este rar întâlnită la oameni de origine europeană și africană. O altă variantă, ADH1B * 3, se găsește la 15-25% dintre afro-americani și protejează împotriva alcoolismului.
Cu toate acestea, un studiu a constatat ca variatiile enzimei ALDH, ALDH1A1 * 2 si ALDH1A1 * 3, pot fi asociate cu alcoolismul in poporul afro-american.
Nu e vorba de toate geneticele
Deși variațiile genetice ale enzimelor pot juca un rol în protejarea unui individ împotriva dezvoltării alcoolismului sau nu, factorii de mediu pot juca un rol semnificativ și.
De exemplu, în timp ce cercetarea a constatat că alcoolicii japonezi care au efectuat versiunea de protecție a genelor ADH1B * 2 au crescut de la 2,5 la 13 procente între 1979 și 1992, consumul de alcool în Japonia a crescut semnificativ.
Mai mult, în SUA, mai mulți americani nativi mor din cauze legate de alcool decât orice alt grup etnic, dar cercetătorii au descoperit că nu există nicio diferență în ceea ce privește enzimele sau ratele metabolismului alcoolic al americanilor și al caucazienilor, indicând faptul că există și alți factori dezvoltarea problemelor legate de alcool.
Consecințele asupra sănătății ale metabolismului alcoolului
Consumul greu sau cronic de alcool a fost legat de o lungă listă de consecințe negative asupra sănătății, dar unele probleme de sănătate au fost direct legate de modul în care alcoolul este metabolizat în organism și producerea de acetaldehidă.
Cancer - Efectele toxice ale acetaldehidei au fost legate de dezvoltarea cancerului la nivelul gurii, gâtului, tractului respirator superior, ficatului, colonului și sânului. În mod ironic, genele care "protejează" pe unii de la dezvoltarea alcoolismului pot, de fapt, să crească vulnerabilitatea lor la dezvoltarea cancerului.
Deși sunt mai puțin susceptibili de a bea cantități mari de alcool, aceștia prezintă un risc mai mare de a dezvolta cancer deoarece corpul lor produce mai multă acetaldehidă atunci când beau.
Prin urmare, chiar și unii consumatori moderați au un risc mai mare de a dezvolta cancer.
Tulburarea spectrului de alcool fetal (FASD) - Femeile gravide care beau foarte mult sunt expuse unui risc mai mare, deoarece ar putea suferi și de alimentație proastă. Cercetările au arătat că o alimentație necorespunzătoare poate determina mama să metabolizeze mai lent alcoolul.
Copilul nenăscut poate fi afectat de expunerea crescută la alcool datorită metabolismului lent al mamei și creșterea alcoolului poate împiedica copilul să primească alimentația necesară prin placentă, contribuind la creșterea lentă a fătului.
Boala hepatică alcoolică - Deoarece ficatul este organul care metabolizează majoritatea alcoolului din organism și, prin urmare, unde se produce cea mai mare parte a acetaldehidei, este deosebit de vulnerabil la efectele metabolismului alcoolului. Mai mult de 90% dintre băutorii grei dezvoltă ficat gras.
Pancreatita alcoolică - Deoarece metabolismul alcoolului are loc, de asemenea, în pancreas, acesta este expus la niveluri ridicate de acetaldehidă și FAEE. Cu toate acestea, mai puțin de 10% dintre consumatorii de alcool greu dezvoltă pancreatită alcoolică, ceea ce indică faptul că consumul de alcool nu este singurul factor care contribuie la dezvoltarea bolii.
Alți factori pot include fumatul, dieta, modelele de băut și diferențele în modul în care alcoolul este metabolizat pot juca un rol, dar nici unul nu a fost definitiv legat de pancreatită.
Femeile și metabolismul alcoolului
Femeile absorb și metabolizează alcoolul diferit de bărbați. Cercetările au arătat că femeile pot avea o activitate de enzime ADH mai redusă în stomac, permițând un procent mai mare de alcool să ajungă în sânge înainte de a fi metabolizat.
Acest lucru ar putea fi un factor la femeile consumatoare de alcool fiind mai susceptibile la boli hepatice alcoolice, leziuni ale inimii musculare și leziuni ale creierului decât bărbații.
Alte efecte ale metabolismului alcoolului
Greutate corporala - Consumul de alcool nu duce neapărat la creșterea greutății corporale, în ciuda valorii sale calorice relativ ridicate. Deși consumul moderat de alcool nu duce la creșterea în greutate la bărbații sau femeile slabe, studiile au constatat că alcoolul adăugat la regimul persoanelor supraponderale duce la creșterea în greutate.
Hormonii sexuali - La bărbați, metabolismul alcoolului contribuie la leziunile testiculare și afectează sinteza testosteronului și producția de spermatozoizi. Deficitul de testosteron prelungit poate contribui la feminizarea la bărbați, de exemplu, mărirea sânilor.
La femei, metabolismul alcoolului poate determina creșterea producției de estradiol și scăderea metabolismului estradiolului, având ca rezultat creșterea nivelurilor. Estradiolul contribuie la creșterea densității osoase și la reducerea riscului de boală coronariană.
medicamente - Consumul de alcool afectează metabolismul multor medicamente diferite, sporind activitatea unora și diminuând eficacitatea altora.
S-a descoperit că băutura cronică grea activează enzima CYP2E1 care poate schimba acetaminofenul într-o substanță chimică toxică care poate provoca leziuni hepatice chiar și atunci când este administrată în doze terapeutice regulate.
Metabolismul bazat pe tratamentul alcoolismului
Institutul Național pentru Abuzul de Alcool și Alcoolismul finanțat de cercetare continuă să examineze modul în care variațiile în modul în care organismul metabolizat alcool afectează de ce unii oameni beau mai mult decât alții și de ce unii dezvoltă probleme grave de sănătate.
Cercetătorii cred că modul în care organismul se descompune și elimină alcoolul poate să dețină cheia pentru a explica diferențele și cercetarea continuă poate ajuta la dezvoltarea tratamentelor bazate pe metabolism pentru acei băutori care sunt expuși riscului de a dezvolta probleme legate de alcool.
