Cât durează retragerea de la Suboxone?

Suboxone este un medicament pe bază de prescripție medicală folosit pentru tratamentul dependenței de opiacee. Atunci când se utilizează conform instrucțiunilor, aceasta ameliorează simptomele de retragere a opioidelor fără să vă facă să vă ridicați. Suboxone reduce, de asemenea, pofta de opiacee, care merge mult spre prevenirea recidivei. Mulți adepți recuperați o iau luni, chiar și ani, după ce au încetat să se înalțe. 

În timp ce nu te ridică, Suboxone este încă un opioid, ceea ce înseamnă că vei simți simptome de sevraj dacă încerci să renunți la curcan. 

Prezentare generală

Modul în care funcționează Suboxone este puțin complicat, deci haideți să-l rupem. Gândiți-vă la receptorii opioizi din creier ca un comutator de lumină. În primul rând, atingeți comutatorul de lumină, apoi îl mișcați.

Heroina, morfina și opioidele de prescripție sunt ceea ce se numește opioid total agoniști. Ele se leagă de receptorii opioizi din creier și vă luminează.

Suboxone este o combinație de două medicamente: buprenorfină și naloxonă. 

Buprenorfina este ceea ce se numește a parțial opioid agonist. Gândiți-vă la acest lucru ca la comutatorul opioid dimmer. Se leagă de receptorii opioizi și formează luminozitatea, fără a lăsa complet luminile.

Naloxona este un opioid antagonist, ceea ce înseamnă că se leagă de receptorii opioizi, dar nu le acționează. Naloxonul acționează ca o mână pe "comutatorul de lumină", ​​împiedicând alte opiacee să lovească întrerupătorul și să vă aducă.   

Dacă "comutatorul de lumină" este deja pornit, naloxonul îl va opri. Naloxonă a fost adăugat la Suboxone pentru a preveni deturnarea și utilizarea greșită. Aceasta înseamnă că, dacă cineva injectează Suboxone atunci când au opiacee în sistemul lor, le poate determina să intre imediat în retragere. Când se utilizează sublingual, naloxona nu este absorbită.

Nu trebuie să începeți să luați Suboxone până când toate celelalte opioide nu sunt în sistem. Suboxone este cel mai eficient atunci când este luat după ce începeți să prezentați simptome de sevraj (se aprind). Buprenorfina din Suboxone va forma lumina suficient pentru a vă opri retragerea, dar nu suficientă pentru a vă ridica.

Renunțarea bruscă la Suboxone poate determina aceleași simptome ca și retragerea tradițională a opioidului, dar acestea sunt de obicei mai puțin severe.

Este posibil să aveți transpirație, anxietate, agitație, dureri musculare și stomac deranjat. În loc să renunțe la curcanul rece, medicii vă sfătuie să vă încetini încet în jos doza. Prin diminuarea lentă a luminilor, experiența de retragere ar trebui să fie relativ netedă.

Cea mai obișnuită complicație a retragerii de opiacee este recidiva. Recidiva este mai frecventă când simptomele de retragere și poftele sunt severe. O combinație de reducere a conștiinței, de administrare a medicamentelor și de consiliere vă poate ajuta să vă îmbunătățiți șansele.  

Semne si simptome

Dacă utilizați Suboxone conform instrucțiunilor pentru tratamentul dependenței de opiacee sau pentru a trata durerea, vă puteți aștepta să prezentați simptome de sevraj dacă vă pierdeți o doză sau încercați să renunțați la vaccinul rece.   

Dependența de opioide are loc cu orice utilizare pe termen lung a opiaceelor, indiferent dacă urmează ordinele medicului. Odată ce devii fizic dependent de un medicament, simțiți simptomele de întrerupere atunci când părăsește sistemul.  

Suboxone provoacă majoritatea simptomelor fizice tipice pentru retragerea opioidului. Acestea includ:

• Mușchii dureri și dureri
• Transpiraţie
• Frisoane
• Crampe de stomac sau diaree 
• Greață sau vărsături 
• Tremoare sau spasm
• Anxietate 
• Nelinişte 
• Rasă nas
• Ochi înlăcrimați
• Gooseflesh 

Dacă luați Suboxone pentru a trata dependența de opiacee, atunci simptomele de întrerupere trebuie să fie mai puțin severe decât cele pe care le-ați experimentat în trecut.

Pentru a obține o idee mai bună despre simptomele ușoare până la moderate ale abstinenței la opiacee în comparație cu simptomele mai intense, puteți consulta Scala de retragere a opiaceei clinice (COWS).

Profesioniștii din domeniul sănătății utilizează această scală pentru a determina severitatea sindromului de retragere a opioidului.  

Cronologia retragerii Suboxone va fi, de asemenea, un pic diferită de experiențele anterioare. Buprenorfina este un opioid cu durată lungă de acțiune, ceea ce înseamnă că simptomele de întrerupere pot dura câteva zile până când apar. 

Retragerea suboxone începe, de obicei, în decurs de 2 până la 4 zile, atinge vârfuri în jurul zilelor 3 până la 5 și se rezolvă în termen de 7 zile. Uneori, totuși, simptomele psihologice pot persista câteva săptămâni. Aceasta poate include depresia și incapacitatea de a experimenta plăcerea.  

Provocările psihologice asociate cu retragerea nu sunt întotdeauna cauzate de retragerea însăși. Retragerea poate declanșa revenirea problemelor de sănătate mintală care au fost atenuate de consumul de droguri, cum ar fi anxietatea și depresia.

După retragere, oamenii sunt, de asemenea, forțați să se uite bine la daunele cauzate de dependența lor de droguri. Nu este neobișnuit să lupți cu probleme de vinovăție și regret. Aflând cum să-ți reîncești viața se poate simți copleșitor și epuizant emoțional. De aceea este atât de important să ajungeți la ajutor.

Coping și Relief

Cea mai eficientă modalitate de a trata retragerea Suboxone este de a evita aceasta în primul rând. Puteți evita simptomele de întrerupere prin colaborarea cu medicul dumneavoastră pentru a vă reduce doza. Reducerea treptată înseamnă reducerea treptată a dozei suplimentare. Dacă ați achiziționat Suboxone dvs. ilicit, veți dori să găsiți un medic pentru a vă ajuta să vă convexe.  

Schemele de reducere suboxone au de obicei loc în decurs de 7 până la 28 de zile.

Unele studii au arătat că succesul general (măsurat printr-o perioadă de abstinență prelungită) tinde să fie mai bun cu o scurtă perioadă de 7 zile. Alte studii au constatat că simptomele de întrerupere sunt gestionate cel mai bine printr-un program lent și flexibil. Cu o schemă flexibilă, medicul dumneavoastră poate încetini reducerea dozei dacă aveți simptome inconfortabile.  

Dacă încă vă luptați cu întreruperea tratamentului, în ciuda conului suboxone, medicul dumneavoastră vă poate recomanda unul sau mai multe medicamente de sprijin. Aceasta ar putea include următoarele:

Lucemira (clorhidrat de lofexidină)

Lucemyra este un medicament nou-nouț aprobat de FDA în mai 2018. Acesta este primul medicament non-opioid aprobat pentru a trata simptomele de retragere. Lucemyra funcționează prin reducerea eliberării de norepinefrină, un neurotransmițător considerat a juca un rol în simptomele de sevraj.

Deoarece nu conține agoniști opioizi, tratamentul cu Lucemyra poate începe imediat după ultima doză de Suboxone. Se aprobă în prezent să se trateze adulții sănătoși timp de maxim 14 zile după oprirea opiaceei. 

Dacă vă luptați cu retragerea Suboxone, luați în considerare următoarele sfaturi:

• Consumați mai multe lichide decât de obicei în timpul retragerii pentru a preveni deshidratarea. 
• Mâncați o dietă bine echilibrată pentru a vă menține nivelul vitaminelor și electroliților.
• Colaborați îndeaproape cu un medic, consilier sau terapeut fizic pentru a dezvolta noi modalități de a face față durerii în timpul și după retragere.
• Practicați tehnici de relaxare (meditație, ascultare de muzică) pentru a vă ajuta să vă ocupați de anxietate și agitație.
• Încercați exerciții ușoare până la moderate pentru a vă ajuta să faceți față neliniștii.
• Găsiți altceva în care să vă concentrați în timpul retragerii, cum ar fi o emisiune de televiziune, o carte sau un hobby. 
• Obțineți sprijin și încurajare din partea unui grup comunitar local sau a unei întâlniri cu narcotice anonime (NA). 

Avertismente

Retragerea opioidului este adesea neplăcută, dar este foarte rar periculoasă. Când vine vorba de Suboxone, complicațiile sunt chiar mai puțin probabile. Totuși, este important să lucrați îndeaproape cu un medic specialist în timpul tăierii suboxone.

Cea mai mare amenințare la adresa persoanelor care se retrag de la Suboxone este riscul de recidivă. 

Recidiva este frecventă în rândul persoanelor cu tulburări de utilizare a opioidului și este, în general, considerată o parte normală a procesului de recuperare. Dar persoanele care au luat Suboxone sunt de obicei în continuare pe drumul către recuperare. O recădere în acest moment poate fi atât periculoasă (pentru că toleranța ta va scădea), cât și descurajarea. 

Dacă ați cumpărat Suboxone în mod ilicit sau nu aveți o relație strânsă cu medicul dumneavoastră, acesta poate fi tentant să încercați să vă reduceți în jos pe cont propriu. Acest lucru nu este recomandat din mai multe motive. Tapering pe cont propriu crește probabilitatea de eșec. Încercările nereușite de a renunța sunt descurajatoare și tulburări psihologice.

Dacă renunți la Suboxone deoarece sunteți gravidă sau alăptați, atunci cu siguranță doriți să discutați cu un medic. Suboxone nu este recomandat femeilor însărcinate, deci e minunat că intenționați să vă opriți. În funcție de situația dumneavoastră, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o conicitate accelerată sau trecerea la buprenorfină sau metadonă, care s-au dovedit a fi sigure în timpul sarcinii.  

Tratamentul pe termen lung

Utilizarea tulburărilor de utilizare a opioidelor este dificil de înfruntat. Nu este neobișnuit ca cineva să o facă prin detoxifiere cu succes doar pentru a recidiva câteva săptămâni mai târziu. Dar dacă ați utilizat Suboxone pentru a trata dependența dumneavoastră, sunteți deja în fața jocului. Suboxone vă oferă timp pentru a dezvolta o strategie de tratament pe termen lung fără a fi distras de disconfortul de retragere. 

După Suboxone, un plan de tratament pe termen lung ar trebui să se concentreze pe prevenirea recidivei viitoare. Terapia cu vorbire joacă un rol foarte important în prevenirea recidivei. Odată ce ați ieșit din Suboxone, v-ați fi bătut dependența fizică de opioide, dar nu și aspectele psihologice ale dependenței. 

Talk terapia vă poate ajuta să dați seama de ce ați început să abuzeze de droguri, în primul rând. Puteți învăța să identificați situațiile și sentimentele specifice care v-au determinat să le folosiți în trecut. Identificarea acestor declanșatoare vă ajută să recunoașteți și să eliminați modelele negative de gândire care vă determină să luați decizii proaste. 

Cercetările arată că combinarea terapiei de conversație cu administrarea medicamentelor este mai eficientă în tratarea dependenței de opiacee decât în ​​cazul medicamentelor.

Există multe modalități de a explora terapia de vorbire. S-ar putea să vă gândiți să lucrați unul cu unul cu un psiholog sau consilier în domeniul sănătății mintale în practica privată. Vă puteți întâlni cu un consilier de sănătate mintală sau de dependență la o clinică comunitară locală. Sau puteți explora programe de terapie de grup, care sunt oferite în multe spitale, clinici și instituții de tratament pentru dependență. 

Resurse

Pentru a găsi un psihiatru sau psiholog care se specializează în tulburările de utilizare a opioidului, puteți utiliza acest director de căutare din Serviciul pentru abuzul de substanțe și servicii de sănătate mintală (SAMHSA). De asemenea, puteți apela linia de asistență națională a SAMHSA la numărul 1-800-662-HELP (4357).  

Pentru a afla mai multe informații despre întâlnirile Narcotics Anonymous (NA) din zona dvs., vizitați site-ul lor web. Puteți găsi o întâlnire lângă dvs. cu ajutorul directorului lor de căutare. 

Dacă sunteți cel iubit al unei persoane cu tulburare de consum de opiacee, vă recomandăm să participați la un grup de asistență pentru persoane ca dumneavoastră. Nar-Anon este un program în 12 pași pentru familia și prietenii persoanelor cu probleme de abuz de substanțe. La aceste întâlniri poți vorbi cu oameni care au experimentat aceleași temeri și frustrări ca și tine. 

Un cuvânt de la Verywell 

Dacă sunteți pe Suboxone și faceți planuri de renunțare, este posibil să vă aflați deja pe calea recuperării. Nu vă stricați nimic prin încercarea de a renunța la o activitate de curcan cu un doctor. Amintiți-vă că o recădere în acest stadiu poate fi foarte periculoasă, deci nu deveniți prea încrezători în abilitatea dumneavoastră de a vă abține. Găsirea unui fel de sprijin, fie prin întâlniri sau sesiuni de terapie, vă poate ajuta să rămâneți treji pe termen lung.

Este Suboxone mai bună la tratamentul dependenței de opiacee decât metadona?