Cât durează ultima retragere din morfină?

Morfina este un narcotic pe bază de prescripție medicală, derivat în mod natural din opiu, utilizat în tratamentul durerii moderate până la severe. Morfina a fost folosită de mult timp exclusiv prin injectare, dar astăzi se găsește într-o serie de forme diferite. Acesta se găsește cel mai frecvent în spitale, unde medicii îl folosesc pentru a trata pacienții care au suferit intervenții chirurgicale, au suferit vătămări grave sau au prezentat alte forme de durere severă.

Morfina este de asemenea disponibilă la farmacie, unde poate fi găsită ca denumire generică sau sub mărci precum MS-Contin, Oramorph SR, MSIR, Roxanol, Kadian și RMS.

Prezentare generală

Morfina este foarte dependenta. Oricine o folosește pentru o perioadă lungă de timp va dezvolta o toleranță la efectele sale de ameliorare a durerii. Toleranța conduce rapid la dependența fizică. Odată ce corpul devine dependent de prezența morfinei, acesta uită cum să opereze în mod normal fără ea. Asta înseamnă că atunci când o luați, corpul vostru va deveni supărat.

În timpul retragerii morfinei, vă puteți aștepta să vă simțiți ca și când ați luat o gripă rea.

Majoritatea persoanelor încep să experimenteze simptomele la 8 până la 24 de ore după ultima doză.

Simptomele precoce vor include probabil transpirația, frisoanele și nasul curbat. Pe măsură ce simptomele de sevraj se înrăutățesc, vă puteți aștepta la insomnie, crampe musculare, diaree și greață.

Desigur, retragerea este diferită pentru toată lumea. Unii oameni simt simptome relativ ușoare, în timp ce altele simt disconfort intens. Experiența dvs. de retragere va depinde de o varietate de factori, inclusiv, dar fără a se limita la, cale ați folosit opiacee.

Dependența fizică de un medicament poate duce rapid la dependență și dependență psihologică, mai ales dacă ați abuzat de prescripție. În 2017, datele de anchetă naționale au arătat că mai mult de 500 000 de persoane au utilizat în mod eronat morfină în ultimul an.

Dacă vă aflați printre populația de oameni care iau morfină în mod ilicit, luați doze mai mari, pe care trebuie să le faceți sau le luați mai des decât ar trebui, atunci este posibil ca dependența dumneavoastră să se fi dezvoltat într-o tulburare de consum de substanțe. Tulburările consumului de substanțe pot complica retragerea, adăugând emoții puternice precum vinovăția, rușinea și lipsa de speranță într-un proces deja dificil.

Semne si simptome

Descoperirea de morfină poate fi foarte inconfortabilă. Majoritatea oamenilor experimentează o varietate de simptome fizice care pot varia de la severitate, de la ușoară la severă. Simptomele severe pot fi mai mult decât neplăcute, dar sunt rareori periculoase.

Pentru a obține o idee mai bună a gamei de simptome posibile, poate doriți să aruncați o privire la scara de retragere COWS. Acesta este un instrument pe care medicii și asistenții medicali îl folosesc pentru a diagnostica persoanele care vin cu simptomele de abstinență la opioide. Rețineți că acest lucru este în scopuri de diagnostic, deci nu este predictiv pentru experiența dvs. S-ar putea să simțiți toate simptomele prezentate aici sau doar una sau două.

Descoperirea de morfină urmează în mod obișnuit o curbă clopot (care arată ca un mic deal rotunjit) - simptomele devin progresiv mai rău, vârf și apoi scăderea.

Simptomele încep, de obicei, în decurs de 8 până la 12 ore de la ultima doză. Retragerea poate să apară mai lent dacă utilizați o versiune cu eliberare prelungită sau un opioid cu eliberare prelungită diferită. Simptomele cresc treptat mai rău pe parcursul următoarelor două zile până când ajung la vârf în jurul zilei a doua sau a trei. Cele mai severe simptome ar trebui să dureze doar o zi. După aceea, simptomele dvs. vor începe să scadă, înainte de a rezolva complet ziua cinci.

Simptomele comune de retragere a morfinei includ:

dureri musculare și durere
simptome asemănătoare gripei
transpiraţie
nasul curbat
frisoane
greață sau vărsături
crampe sau diaree
insomnie sau somn deranjat
ochi înlăcrimați
tremor
anxietate sau neliniște
Gooseflesh
inima lovitura
agitaţie
piele-crawling

Simptomele acute (imediate) ale retragerii opioide rar durează mai mult de o săptămână, dar asta nu înseamnă că nu sunteți în pădure complet. Există un sindrom de întrerupere mai lungă, cunoscut sub numele de retragere prelungită, care afectează unii oameni timp de șase luni de la ultima doză. Retragerea retrasă este mult mai puțin severă decât retragerea acută și tinde să fie mai psihologică decât fizică.

Simptomele retragerii opioide prelungite includ:

depresiune
niveluri scăzute de energie
o toleranță scăzută la solicitare (siguranță scurtă)
probleme cu somnul
incapacitatea de a experimenta placerea de orice
probleme cu memoria sau concentrarea
iritabilitate sau agitație

Coping și Relief

Deși renunțarea la morfină nu este niciodată ușoară, există multe modalități de gestionare și prevenire a simptomelor de întrerupere. Încercarea de a renunța la curcanul rece nu este niciodată o idee bună. Rareori are succes și provoacă suferințe inutile. În schimb, ar trebui să lucrați cu medicul dvs. curent sau cu un specialist în dependență pentru a dezvolta un plan de detoxifiere.

Dacă ați luat morfină pentru durere și decideți că doriți să vă opriți, ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră despre reducerea dozei dumneavoastră.

Când reduceți doza de morfină, luați progresiv doze mai mici în decurs de câteva săptămâni sau luni. În funcție de situația dvs., medicul vă poate reduce doza o dată pe săptămână sau la fiecare câteva săptămâni. Reducerea treptată a dozei determină corpului să se adapteze la absența morfinei.

Dacă ați abuzat de opiacee, ați arătat semne de dependență sau v-ați confruntat cu alți factori complicați, atunci ar trebui să luați în considerare utilizarea unui medicament de întrerupere a opiaceei, cum ar fi metadona sau buprenorfina. Metadona și buprenorfina (ingredientul activ din Suboxone) sunt opioide cu durată lungă de acțiune, care pot ameliora simptomele de întrerupere fără a vă face.

Atât terapia cu substituție opioidă, cât și terapia de substituție cu opioide vă pot ajuta să evitați greutățile de retragere a opioidelor și să vă reduceți riscul de recidivă, dar nu sunt o terapie de retragere. Nu este neobișnuit să aveți simptome de întrerupere la diferite puncte atunci când reduceți doza. Simptomele de întrerupere pot apărea, de asemenea, pe măsură ce organismul se adaptează la un medicament nou. Din fericire, există mai multe medicamente pe bază de prescripție medicală și pe bază de prescripție medicală (OTC), care pot trata simptomele direct. Acestea includ:

loperamida: Un medicament OTC care tratează diareea.
ondansetron: Un medicament pe bază de prescripție medicală care tratează greața și vărsăturile.
Benzodiazepinele: Medicamente cu prescripție care tratează simptomele de anxietate și agitație.
Acetaminofen sau ibuprofen: Medicamente OTC ca Tylenol și Advil care pot trata durerile musculare și durerile de cap.
Antihistaminicele: Medicamentele de tip OTC, cum ar fi Benadryl (nu cele non-somnolentă) vă pot ajuta să obțineți un somn bun.

Există câteva alte medicamente utilizate pentru tratamentul retragerii opiaceelor, reducerea poftelor și prevenirea recidivei. Acestea includ:

clonidina: Un medicament pentru hipertensiune arterială, prescris în mod obișnuit pentru a trata simptomele de retragere a opiaceei. Este disponibil sub forma unei pastile sau a unui plasture transdermic.
Naltrexona: Un medicament care ajută la prevenirea recidivei pe termen lung prin blocarea efectelor euforice ale opiaceelor. Este disponibil sub formă de pilule sau injecție lunară.
Lucemira (clorhidrat de lofexidină): Un brand nou, non-opioide medicamente care este aprobat de FDA pentru a trata cele mai multe simptome de opiacee de retragere. Este disponibil prin prescripție medicală în primele două săptămâni după ultima doză de opioide.

Avertismente

Dacă intenționați să opriți utilizarea morfinei în viitorul apropiat, există câteva lucruri pe care ar trebui să le cunoașteți. Majoritatea adulților sănătoși vor fi detoxifiați în siguranță de la morfină la domiciliu, dar unii oameni sunt mai bine sub supravegherea directă a unui medic.

Dacă sănătatea dumneavoastră este afectată din cauza cancerului, chirurgiei sau bolii cronice, atunci poate doriți să luați în considerare un program de detoxifiere.

Același lucru este valabil și pentru persoanele cu istoric de boală mintală gravă sau suicidality. Detoxifierea în staționar implică existența unei unități cu normă întreagă pe durata tratamentului (aproximativ cinci zile numai pentru detoxifiere). Poate avea loc într-un spital sau într-un centru de tratament de dependență de specialitate. Supravegherea constantă de către profesioniștii din domeniul medical poate ajuta la prevenirea complicațiilor și ușurința disconfortului.

Dacă ați rămas însărcinată în timp ce utilizați morfină sau alte opiacee, atunci puteți beneficia și de detoxifierea supravegheată. Dacă aveți de gând să urmați cu sarcina dvs., atunci va trebui să treceți cu atenție la metadonă. Morfina nu este sigură în timpul sarcinii, dar retragerea morfinei nu este sigură. O doză stabilă de metadonă în timpul sarcinii este, în general, considerată a fi cea mai sigură opțiune pentru mamă și copil.

Dacă sunteți interesat în tratamentul spitalizat, cel mai bun loc pentru a începe este cu compania de asigurări. Majoritatea asiguratorilor privați acoperă tratamentul de dependență, la fel ca cele mai multe programe de asigurări de stat și federale. Asigurați-vă că întrebați ce servicii sunt acoperite și cât timp (trei zile, trei luni etc.). Puteți găsi numărul de telefon al asigurătorului dvs. pe spatele cartelei dvs. de asigurare. Dacă nu aveți asigurare, nu vă faceți griji. Există multe centre de tratament care oferă un plan de plată pe scară largă pentru cei în nevoie.

Un ultim avertisment, înainte să mergem mai departe. Mulți oameni laici au căutat posibilitățile drogului botanic kratom ca tratament pentru retragerea opioidului. În prezent, nu există dovezi științifice care să sugereze că kratom îi ajută pe oameni să învingă dependența de opiacee.

În 2018, după strângerea celor mai recente cercetări științifice disponibile, FDA a emis un avertisment împotriva utilizării kratom. Ei au descoperit că kratom este în esență un opioid, ceea ce înseamnă că poate duce și la toleranță și dependență. Mai mult, efectele secundare potențiale ale kratom nu sunt bine înțelese, iar decesele legate de kratom sunt în creștere. Pentru a fi în siguranță, ar trebui să evitați kratom până când comunitatea științifică află mai multe despre siguranța sa.

Utilizările Kratom și efectele secundare

Tratamentul pe termen lung

Pentru unii oameni, recuperarea de dependența de opiacee este un proces pe termen lung, în curs de desfășurare. Cel mai bun tratament pe termen lung pentru dvs. va depinde de câțiva factori cheie, și anume prezența unei dependențe și gravitatea ei. Unele dintre caracteristicile dependenței de opiacee includ:

continuând să utilizați medicamente, în ciuda consecințelor negative ale consumului de droguri
cheltuiesc cantități excesive de timp cu ajutorul medicamentelor sau se recuperează din efectele lor
cheltuiți cantități excesive de timp gândindu-vă la următoarea doză sau cum să o obțineți
care nu vă îndeplinesc responsabilitățile la domiciliu, la serviciu sau la școală
experimentând pofte intense care interferează cu viața ta
încercând să renunț, dar nu reușind

Dovezile demonstrează copleșitor că, odată ce o tulburare de consum de opiacee moderată până la severă sa dezvoltat, se reduce, fără sprijinul medicamentelor, este ineficientă. Tratamentul bazat pe dovezi pentru tulburarea de utilizare a opioidului include o combinație de medicamente și terapie comportamentală. Acest lucru înseamnă utilizarea de medicamente, cum ar fi metadona sau Suboxone, în asociere cu terapia de vorbire. Cercetarea a constatat că combinarea terapiei cu medicația funcționează mai bine decât medicamentul singur.

Scopul tratamentului pe termen lung este de a preveni recidiva, astfel încât cel mai bun tratament este cel pe care îl puteți angaja.

În anul care urmează ultimei administrări a dozei, programul de tratament trebuie să fie vigilent. Trebuie să planificați să lucrați cu un medic pentru a primi buprenorfină sau să participați la o clinică de metadonă o dată pe zi. Acest lucru ar trebui combinat cu terapia de vorbire și reuniunile grupului de sprijin.

Terapia dvs. de vorbire poate avea loc cu un terapeut, consilier de dependență, psiholog sau psihiatru. Unii oameni preferă terapia unu-la-unu, în timp ce alții se bucură de sesiuni de terapie de grup. Tratamentul pe termen lung poate avea loc într-un mediu rezidențial sau ambulatoriu.

Pe măsură ce vă stabilizați, fizic și psihic, veți putea să vă reduceți din nou tratamentul. Puteți găsi că întâlnirile în 12 pași funcționează bine pentru dvs..

Resurse

Pentru a găsi un medic sau terapeut care se specializează în tulburări de utilizare a opioidului, puteți utiliza acest director care poate fi căutat din Serviciul pentru abuzul de substanțe și servicii de sănătate mintală (SAMHSA) sau puteți apela linia de asistență națională a SAMHSA la numărul 1-800-662-HELP (4357).

Pentru a găsi un medic din apropierea dvs. care este certificat să prescrie buprenorfină, verificați acest director care poate fi căutat.

Pentru a afla mai multe despre Narcotics Anonymous (NA) verificați site-ul lor. Puteți găsi o întâlnire lângă dvs. cu ajutorul directorului lor de căutare.

Un cuvânt de la Verywell

Oricare ar fi motivul pentru administrarea morfinei sau pentru oprirea acesteia, retragerea este inevitabilă-dacă nu căutați un tratament. Nu lăsa rușine să vă împiedice să vă întindeți. Morfina este un medicament incredibil de dependență și medicul dumneavoastră va înțelege. De fapt, medicul dumneavoastră va fi probabil încântat de faptul că vă simțiți suficient de bine pentru a vă opri morfina și pentru a trece la următoarea etapă a vieții.

Cat timp ramine morfina in sistemul tau?