Medicament sau tulburare neurocognitiva indusă de substanță

Tulburările ușoare neurocognitive datorate utilizării substanței / medicamentelor și tulburărilor neurocognitive majore datorate utilizării substanței / medicamentelor sunt denumirile diagnostice pentru două tulburări neurocognitive majore induse de alcool sau medicament - "major" fiind, evident, forma mai severă.

Spre deosebire de problemele legate de funcționarea psihică care se întâmplă în timpul intoxicării sau cu mahmureala dimineața după consumul de alcool - care trece destul de repede - afecțiunea neurocognitiva ușoară continuă să provoace dificultăți în funcționarea mentală în mod continuu. Pentru unii oameni, acestea pot afecta permanent funcționarea lor zilnică.

Multe persoane care dezvoltă tulburări neurocognitive după ce au consumat alcool, medicamente sau medicamente, nu realizează de fapt că au aceste probleme. Familia și prietenii pot fi primii care observă probleme cu acordarea atenției, amintirea lucrurilor importante pe care trebuie să le facă și planificarea corectă pentru a-și gestiona viața. De fapt, problemele pe care le întâmpină persoanele cu tulburări neurocognitive ușoare datorate experienței în utilizarea substanțelor sau medicamentelor pot fi ajutate numai de către familie sau prieteni care furnizează sau aranjează un sprijin suplimentar pentru persoana în viața lor de zi cu zi.

Care sunt deficiențele cognitive?

Deficitele cognitive sunt probleme cu funcționarea mentală. Funcționarea mintală variază de la percepere la memorie, de la gestionarea emoțiilor la planificarea pentru viitor sau chiar de a vă planifica pur și simplu mesele și activitățile pentru ziua de azi. Funcționarea mentală este, de asemenea, necesară pentru controlul mișcărilor corpului, echilibru, coordonare și pentru vorbire, comunicare de toate felurile și pentru înțelegere și înțelegere cu alte persoane. Chiar recunoașterea oamenilor și cunoașterea rolului pe care îl joacă în viața voastră este controlat de funcționarea mentală.

Deci, atunci când se dezvoltă deficitele cognitive, o persoană poate găsi rapid o viață dificilă, iar problemele se pot dezvolta rapid. Un risc imens pentru persoanele cu istoric de consum sau de consum de droguri este că aceștia se pot întoarce la aceste modalități nesănătoase de a face față problemelor, ceea ce face funcționarea cognitivă și mai rea.

Deficitele cognitive pot apărea ca parte a unei tulburări cerebrale, dar atunci când se datorează unei substanțe sau unei utilizări a medicamentelor, există o scădere sau agravare a abilităților mentale care au fost la un nivel mai înalt de funcționare. Există o varietate de deficiențe cognitive care pot apărea ca parte a acestei afecțiuni, inclusiv:

• Dificultatea acordării atenției sau concentrării asupra a ceea ce faceți sau ce se întâmplă în jurul dvs.
• Dificultatea cu "funcționarea executivă"; abilități cum ar fi planurile pentru viitor, controlul impulsurilor de a face lucruri care ar putea să nu fie o idee bună, în special pe termen lung, și de a lua decizii cu privire la tot ceea ce să purtați într-o zi fierbinte sau reci la planificarea financiară pentru următorii 10 ani
• Învățarea de noi competențe - nu înseamnă doar învățarea în școală sau abilitățile de învățare precum conducerea, dar învățarea lucrurilor de zi cu zi pe care trebuie să le facem, cum ar fi învățarea folosirii unui nou tip de tehnologie
• Probleme cu amintirea informațiilor - nu numai informații dificile, abstracte, ci și informații de zi cu zi, cum ar fi numărul dvs. de telefon, adresa și unde trebuie să mergeți astăzi
• Dificultăți în vorbirea și comunicarea clară cu alte persoane
• Abilitățile motorii perceptuale - modul în care vă controlați corpul și mișcările, chiar și ceea ce vă considerați de la sine înțeles, cum ar fi mersul pe jos
• Conștientizarea socială și înțelegerea altor persoane - de la tratarea oamenilor cu îngrijire și curtoazie până la cunoașterea când cineva încearcă să vă rupă

Este o tulburare indusă de substanță sau preexistentă?

Când medicii sau psihologii dau un diagnostic de tulburare ușoară neurocognitivă datorată utilizării substanței / medicamentelor, ei verifică să se asigure că deficitele cognitive nu au fost acolo înainte ca persoana care folosește alcoolul, medicamentul sau medicamentul care se presupune că este responsabil pentru dificultăți.

Acest lucru se datorează faptului că există diferite tipuri de tulburări neurocognitive și, dacă simptomele au existat înainte de utilizarea substanței, persoana probabil nu suferă de tulburarea neurocognitivă indusă de substanță / medicament, ci, în schimb, un alt tip de tulburare neurocognitivă. Pentru persoanele care au o istorie îndelungată de utilizare a substanțelor, poate fi dificil să se știe ce sa întâmplat - utilizarea substanței sau tulburarea neurocognitiva - dar acest lucru poate fi adesea determinat prin luarea unei istorii atente a utilizării substanței și a funcționării cognitive, precum și gestionarea cu atenție a detoxifierii cu o perioadă extinsă de abstinență de la orice alcool, medicamente și medicamente care ar fi indus tulburarea.

Cât de curând, după administrarea medicamentului, pot fi provocate probleme neuro-cognitive?

În unele cazuri, problemele neurocognitive se pot dezvolta aproape imediat după administrarea medicamentului sau a medicamentelor. Deoarece creierul nu funcționează în mod obișnuit la cel mai înalt nivel în timpul intoxicației și retragerii medicamentului, medicii pot fi dificil să știe dacă problemele mentale pe care persoana le întâmpină sunt rezultatul unei recuperări lente a funcționării normale a creierului după utilizarea alcoolului sau a consumului de droguri pentru mult timp.

De obicei, abilitățile mintale se vor îmbunătăți foarte mult în câteva zile de la oprirea consumului de alcool sau de a lua medicamente și de a continua să se îmbunătățească pe măsură ce persoana se deplasează prin procesul de dezintoxicare în următoarele câteva săptămâni. Uneori, poate dura luni sau chiar ani de funcționare pentru a reveni la normal. Cu toate acestea, în alte cazuri, chiar dacă persoana se îmbunătățește, problemele pot fi persistente și este posibil ca funcționarea normală să nu se întoarcă pe deplin.

În cele din urmă, pentru diagnosticarea tulburărilor neurocognitive ușoare (mai degrabă decât majore) datorate utilizării substanței / medicamentelor, persoana ar fi în continuare independentă în activitățile de zi cu zi, cum ar fi plata facturilor sau administrarea medicamentelor, dar aceste activități pot necesita mai mult efort sau strategii compensatorii sau persoana ar putea avea nevoie de ajutor suplimentar pentru a le realiza.

Ce medicamente provoacă tulburare neurocognitiva indusă de substanță?

O mare varietate de substanțe psihoactive poate provoca tulburări neurocognitive ușoare datorate utilizării substanței / medicamentelor, incluzând următoarele:

Alcool

Știm mai multe despre tulburări neurocognitive ușoare la utilizatorii de alcool decât la alți utilizatori de droguri, deoarece au fost efectuate mai multe cercetări asupra consumatorilor de alcool decât asupra consumatorilor de droguri, iar impactul alcoolului asupra sănătății creierului este bine cunoscut.

Aproximativ 30-40% dintre cei care consumă băuturi alcoolice au o anumită formă de tulburare neurocognitivă ușoară, indusă de alcool, în prima sau a doua lună după ce nu mai beau. Aceste probleme sunt mai susceptibile de a continua pentru o perioadă mai lungă de timp la persoanele care au împlinit vârsta de 50 de ani sau mai mult înainte de a renunța la băut. Chiar dacă testele psihologice arată că creierul lor nu funcționează în mod normal, persoanele care suferă de această afecțiune ar putea să nu știe că sunt afectate, prin urmare, familia și prietenii pot fi cei care observă că persoana are dificultăți.

Inhalantele

Oamenii pot suferi uneori de tulburări neurocognitive ușoare imediat după intoxicație cu medicamente inhalante, iar pentru unii oameni - chiar și după renunțarea la inhalanți - aceste probleme pot continua. Un studiu al utilizatorilor inhalatori a arătat că cei mai mulți s-au îmbunătățit semnificativ după doi ani de întrerupere a utilizării inhalante și majoritatea s-au reîntors la funcționarea cognitivă normală după 15 ani de abstinență.

Excepție a fost un grup de utilizatori inhalatori care au dezvoltat "encefalopatie de plumb" din inhalarea de petrol (benzină) cu plumb. Acești oameni au continuat să aibă tulburări neurocognitive induse de inhalanți, chiar și la 15 ani după ce au oprit benzina. În aceste cazuri, tulburarea poate să nu fie ușoară, dar poate fi importantă, ceea ce înseamnă că capacitatea persoanei de a funcționa independent este grav perturbată.

Cocaină

Aproximativ o treime din persoanele care consumă cocaină suferă de tulburare ușoară neurocognitivă după ce au renunțat la cocaină, unele persoane continuând să aibă aceste probleme pe termen lung după ce au renunțat. Un studiu a arătat că persoanele care sunt utilizatori activi de cocaină manifestă mult mai rău în diferite teste de funcționare neurocognitivă decât persoanele de aceeași vârstă care nu utilizează cocaină, indiferent de vârsta lor. Cu toate acestea, același studiu a arătat că utilizatorii mai mari de cocaină manifestă mult mai rău la testele anumitor funcții cognitive, cum ar fi viteza psihomotorie, atenția și memoria pe termen scurt decât utilizatorii tineri de cocaină.

Deși este normal și natural ca abilitățile neurocognitive ale oamenilor să scadă odată cu vârsta, această deteriorare normală este mai pronunțată la consumatorii mai mari de cocaină. De aceea, utilizatorii mai mari de cocaină sunt deosebit de vulnerabili la problemele care apar odată cu vârsta, cum ar fi controlul mișcărilor, concentrarea atenției asupra a ceea ce fac și ce se întâmplă în jurul lor și amintirea tuturor lucrurilor din ceea ce trebuie să facă astăzi , oamenilor și evenimentelor importante din viața lor.

metamfetamina

Ca și în cazul cocainei, aproximativ o treime din persoanele care utilizează metamfetamina suferă de o tulburare ușoară neurocognitivă, cu probleme persistente la unii utilizatori după abstinență. Problemele neurocognitive pot, de asemenea, să rezulte din boala cerebrovasculară care duce la leziuni cerebrale difuze sau focale. Funcționarea executivă a utilizatorilor de metamfetamină este și mai gravă la persoanele care au utilizat de asemenea ketamina de droguri.

opioidele

Aproximativ 33-39% dintre persoanele care utilizează opiacee au probleme neurocognitive, iar unele continuă să aibă probleme chiar și după ce au renunțat. Cercetările au arătat că adulții dependenți de opiacee au rate ridicate de insuficiență neurocognitivă, cu probleme severe în învățare și memorie. Persoanele care au fost dependente de alcool și cocaină la un moment dat în viața lor, precum și opiaceele, au o deficiență neurocognitivă mai mare, în special în ceea ce privește funcționarea executivă. Deoarece funcționarea executivă este esențială pentru luarea deciziilor și deoarece problemele cu învățarea și memoria pot interfera cu luarea corectă a informațiilor, persoanele cu dependență de opiacee ar putea avea nevoie de mai mult sprijin pentru luarea deciziilor medicale decât majoritatea oamenilor.

fenciclidina

Aproximativ o treime din utilizatorii de fencyclidine au probleme neurocognitice intermediare după ce se opresc, cu probleme persistente la unii utilizatori după abstinență.

Medicamente sedative, hipnotice sau anxiolitice

Ca și în cazul mai multor tipuri de medicamente, există probleme intermediare în aproximativ o treime din utilizatorii de medicamente sedative, hipnotice și anxiolitice, cu probleme persistente la unii utilizatori după abstinență. Faptul că majoritatea persoanelor care utilizează aceste medicamente li se prescriu, prezintă probleme deosebite, în special în ceea ce privește probleme cum ar fi tulburările de conducere. Experimentul experimental a arătat anumite deficite în capacitatea de conducere la persoanele care utilizează aceste medicamente. Benzodiazepinele, un tip de depresant al sistemului nervos central, sunt de asemenea asociate cu cea mai mare probabilitate de a provoca accidente.

Un cuvânt de la Verywell

Insuficiențele cognitive care rezultă din consumul de alcool, droguri sau medicamente pot fi confuze și supărătoare și pot provoca probleme persoanelor afectate și celor din jurul lor. Vestea bună este că, dacă opriți consumul de droguri sau medicamentele sub supraveghere medicală, probabilitatea este bună pentru a obține o recuperare completă, chiar dacă acest lucru necesită timp. Dacă dvs. sau cineva care vă interesează este afectat, obținerea unui diagnostic vă va ajuta să determinați ce ajutor este necesar pentru a funcționa bine în viața de zi cu zi.