Tratamentul cu naltrexonă pentru alcoolism și dependența de opiacee

Naltrexona este un medicament utilizat în principal în gestionarea continuă a dependenței de alcool și a dependenței de opiacee. Cumajută în fiecare caz diferă. Pentru alcoolism, tratamentul poate ajuta la calmarea dorinței de a bea. În schimb, medicamentul funcționează pentru a împiedica efectele efectelor opiaceelor ​​asupra creierului. Naltrexona este vândută sub numele de marca Revia și Depade. Un formular cu eliberare prelungită este comercializat sub denumirea comercială Vivitrol.

utilizări

Naltrexona nu tratează simptomele de întrerupere a consumului de alcool sau de droguri, dar poate ajuta persoanele care s-au oprit deja să rămână fără droguri sau fără alcool.

Pentru persoanele care s-au oprit de la băut, naltrexona reduce dorința de alcool pe care o experimentează multe persoane dependente de alcool atunci când renunță la băut. Nu se înțelege pe deplin modul în care medicamentul reduce dorința de a consuma alcool, dar unii oameni de știință consideră că acesta funcționează prin scăderea efectelor de întărire a alcoolului în anumite căi neuronale din creier. Acest mecanism implică neurotransmitatorul dopamina.

Naltrexona, de asemenea, lucrează pentru a bloca efectele medicamentelor de opiacee precum heroina și cocaina în creier. Ca parte a unei clase de medicamente cunoscute ca antagoniști de opiacee, naltrexona concurează cu aceste medicamente pentru receptorii de opiacee din creier pentru a preveni sentimentele plăcerii pe care substanțele le produc.

Eficacitate

Cercetările au arătat că naltrexona poate reduce pofta de alcool și droguri pentru unii oameni, dar nu funcționează pentru toată lumea. Ca și majoritatea tratamentelor farmaceutice pentru abuzul de alcool și droguri, acesta funcționează cel mai bine dacă este utilizat în legătură cu un regim general de tratament, cum ar fi terapia psihosocială, consilierea și / sau participarea grupului de suport.

Naltrexona nu "vindecă" dependența, dar a ajutat mulți dintre cei care suferă de dependența de alcool sau de droguri să mențină abstinența prin reducerea dorinței lor de alcool sau droguri.

indicaţii

Naltrexona este prescrisă numai după ce ați întrerupt consumul de alcool sau ați luat opioide timp de șapte până la zece zile, deoarece poate provoca simptome severe de întrerupere dacă este luat în timp ce utilizați medicamente.

Persoanele care au hepatită acută, boli hepatice sau afecțiuni renale nu trebuie să ia naltrexonă. Pacienții care utilizează analgezice narcotice nu ar trebui să o ia și nici nu ar trebui să fie alergic la alte medicamente. Femeile care sunt însărcinate sau care alăptează nu trebuie să ia naltrexonă.

Dozare

În formă de pilule, naltrexona este de obicei prescrisă a fi luată o dată pe zi. Studiile au analizat utilizarea naltrexonei pe o perioadă de 12 săptămâni pentru a ajuta persoanele care au întrerupt consumul de alcool pentru a reduce dorința de alcool în primele zile de abstinență atunci când riscul unei recăderi este cel mai mare, dar medicii pot prescrie să fie folosit mai mult timp. Deoarece naltrexona blochează efectele opioidelor, este, de asemenea, prescris uneori pentru perioade îndelungate pentru persoanele care încearcă să gestioneze dependența de droguri.

În aprilie 2006, Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) a aprobat o formă injectabilă de naltrexonă (Vivitrol) o dată pe lună pentru tratamentul dependenței de alcool. Mai multe studii au demonstrat că forma injectabilă lunară de naltrexonă a fost mai eficace în menținerea abstinenței față de forma pilulei deoarece elimină problema conformității medicamentelor.

Detoxifierea rapidă

O formă de implant de naltrexonă este utilizată într-un proces controversat numit detoxificare rapidă pentru dependența de opioide. În detoxifierea rapidă, sunteți plasat sub anestezie generală și un implant de naltrexonă este plasat chirurgical în abdomenul inferior sau posterior. Această procedură este de obicei urmată de doze zilnice de naltrexonă timp de până la 12 luni.

FDA nu a aprobat forma implantului de naltrexonă. Deși procedura de dezintoxicare rapidă este promovată ca un "tratament" pentru dependența de droguri de o singură dată, cercetarea a arătat că este cu adevărat mai eficace ca un pas inițial într-un proces de reabilitare pe termen lung.

Efecte secundare

Naltrexona poate provoca stomac deranjat, nervozitate, anxietate sau dureri musculare și articulare. De obicei, aceste simptome sunt ușoare și temporare, dar pentru unele persoane acestea pot fi mai severe și mai durabile.

În cazuri rare, naltrexona provoacă efecte secundare mai severe, incluzând:

• Confuzie
• Somnolenţă
• halucinaţii
• Vărsături
• Dureri de stomac
• Erupții cutanate
• Diaree
• Vedere încețoșată

Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă prezentați oricare dintre aceste simptome.

Dozele mari de naltrexonă pot provoca insuficiență hepatică. Tu ar trebui să oprească imediat administrarea naltrexonei dacă aveți simptome cum ar fi:

• Oboseală excesivă
• Sângerări sau vânătăi neobișnuite
• Pierderea poftei de mâncare
• Durere în partea dreaptă superioară a stomacului
• Urina întunecată
• Galbenirea pielii sau a ochilor.

Citiți lista completă a simptomelor furnizate împreună cu informațiile de prescripție.