Recunoașterea alcoolismului ca boală

Una dintre dificultățile în recunoașterea alcoolismului ca pe o boală este pur și simplu nu pare a fi una. Nu arată, sună, miroase și cu siguranță nu se comportă ca o boală. Pentru a face lucrurile mai rău, în general, ea neagă că există și rezistă tratamentului.

Alcoolismul a fost recunoscut de mulți ani de către organizațiile medicale profesionale drept o boală primară, cronică, progresivă și uneori fatală. Consiliul Național al Alcoolismului și Dependenței de Droguri oferă o definiție detaliată și completă a alcoolismului, dar probabil cea mai simplă modalitate de ao descrie este "o obsesie mentală care determină o constrângere fizică de a bea".

Mental obsesie? Te-ai trezit vreodată dimineața cu o melodie care se juca din nou în capul tău? S-ar putea să fi fost un jingle comercial pe care l-ai auzit la televizor sau la un cântec de la radio, dar a continuat să joace ... și să joace și să se joace.

Mental obsession

Îți amintești cum a fost asta? Indiferent ce ai făcut, acea melodie proastă a continuat să joace. Ai putea încerca să fluieră sau să cânți altă melodie sau să porniți radioul și să ascultați o altă melodie, dar cea din capul tău tocmai continua să joace. Gandeste-te la asta. A fost ceva ce se întâmplă în mintea ta pe care nu i-ați pus acolo și, indiferent cât de greu ați încercat, nu ați putut ieși!

Acesta este un exemplu al unei simple obsesii mentale - un proces de gândire asupra căruia nu aveți control. Aceasta este natura bolii alcoolismului. Când berea "cântec" începe să se joace în mintea unui alcoolic, el este neputincios. Nu a pus cântecul acolo și singura modalitate de a opri este să beți o altă băutură.

Problema este obsesia psihologică a alcoolicului cu alcoolul este mult mai subtil decât o melodie care se joacă în mintea sa. De fapt, poate că nici măcar nu știe că este acolo. Tot ce știe este că brusc are nevoie de băutură - o constrângere fizică de a bea.

Neurobiologia alcoolismului

În 2016, US Surgeon General a publicat un raport intitulat "Se confruntă cu dependența în America: Raportul medicului general privind alcoolul, drogurile și sănătatea", în care detaliile schimbărilor care au loc în regiunile creierului unei persoane care este dependent într-o secțiune intitulată "Neurobiologia utilizării substanței, a utilizării abuzive și a dependenței".

Potrivit raportului, tulburările consumului de substanțe rezultă din schimbările din creier care apar la utilizarea repetată a alcoolului sau a drogurilor. Aceste schimbări au loc în circuitele cerebrale care sunt implicate în plăcere, învățare, stres, luarea deciziilor și auto-control.

Sistemul de recompensare afectat de utilizarea repetată

Când cineva bea alcool - sau ia droguri ca opioide sau cocaină - produce o creștere plăcută a dopaminei în ganglionii bazali ai creierului, o zonă a creierului responsabilă de controlul recompensei și capacitatea de a învăța pe baza recompenselor.

Cu utilizarea continuă a alcoolului sau a drogurilor, celulele nervoase din ganglionii bazali "scot înapoi" sensibilitatea lor la dopamină, reducând capacitatea alcoolului de a produce aceleași "înalte" pe care le-a produs o dată. Aceasta se numește construirea unei toleranțe la alcool și determină consumatorii de alcool să consume cantități mai mari pentru a simți aceeași euforie pe care au făcut-o odată.

Calitatea vieții afectate

Acești aceiași neurotransmițători ai dopaminei sunt, de asemenea, implicați în capacitatea de a simți plăcerea de la activități obișnuite, cum ar fi consumul de alimente, sexul și implicarea în interacțiunea socială.

Atunci când acest sistem de recompensă este perturbat de abuzul de substanțe sau de dependența de substanțe, acesta poate duce la obținerea de bucurie mai puțin și mai puțin din alte domenii de viață, chiar și atunci când nu beau sau folosesc droguri, potrivit raportului Surgeon General.

Consumul legat de alte taxe

O altă schimbare pe care o poate provoca băutura cronică este aceea de a "antrena" creierul pentru a asocia plăcerea pe care o realizează persoana, consumând alcool în viața consumatorului. Prietenii cu care beau, locurile la care beau, paharul sau recipientul de la care beau și orice ritualuri pe care le pot practica în legătură cu consumul lor pot fi asociate cu plăcerea pe care o simt atunci când beau.

Deoarece atât de multe indicii în viața lor sunt amintiri ale consumului lor, devine tot mai dificil pentru ei să nu se gândească la băut.

Conduceți pentru a evita durerea

În timp ce emițătoarele de dopamină ale creierului ne determină să căutăm plăcerea, neurotransmițătorii de stres găsiți în regiunea extinsă a amigdalei a creierului ne conduc pentru a evita durerea și experiențele neplăcute. Împreună ne obligă să acționăm.

Abuzul de substanțe, inclusiv tulburările de consum de alcool, poate întrerupe echilibrul normal între aceste două unități de bază, a aflat de cercetare.

Evitarea durerii de retragere

Deoarece tulburările de consum al alcoolului progresează de la ușoară la moderată până la severă, băutorul întâmpină dificultăți din ce în ce mai mari ori de câte ori nu beau. Alcoolul simptomele de întrerupere poate deveni foarte inconfortabil sau dureros.

Se ajunge la punctul în care singurul lucru care poate ameliora durerea simptomelor de sevraj este consumul mai mult de alcool. În această etapă, persoana nu mai bea să experimenteze plăcerea. De fapt, băutura nu mai poate aduce nici un sentiment de plăcere. Alcoolul consumă băutură pentru a evita durerea, nu pentru a se ridica.

Ciclul dependenței

Alcoolicii nu mai reușesc să ajungă la înălțimea pe care o simt odată din cauza toleranței lor, dar minusurile pe care le au când nu beau devin mai mici și mai mici. Alte activități în viață care odată au adus plăcere și au echilibrat cele mai scăzute nu mai fac acest lucru în acest moment.

Când băuturii erau încă relativ sănătoși, puteau controla impulsul lor de a bea, deoarece circuitele de judecată și de luare a deciziilor ale cortexului lor prefrontal ar echilibra aceste impulsuri. Dar, consumul lor de substanțe le-a perturbat și circuitele prefrontale.

Când se întâmplă acest lucru, arată cercetările, alcoolicii și dependenții au o capacitate redusă de a-și controla impulsul puternic de a utiliza chiar și atunci când sunt conștienți că oprirea este în interesul lor. În acest moment, sistemul lor de recompensă a devenit patologic sau, cu alte cuvinte, bolnav.

Compromisul de auto-control a fost explicat

Raportul chirurgului general privind neurobiologia abuzului de substanțe explică incapacitatea alcoolicului de a lua decizii sănătoase în acest mod:

"Acest lucru explică de ce tulburările de utilizare a substanțelor se presupune că implică compromiterea autocontrolului", se arată în raport. "Nu este o pierdere completă a indivizilor dependenți de autonomie, care sunt în continuare responsabili pentru acțiunile lor, dar sunt mult mai puțin capabili să depășească puterea puternică de a căuta scutirea de la alcool sau droguri".

"La fiecare pas, oamenii cu dependenta care incearca sa renunte la gasirea solutiei lor sunt provocati. Chiar daca pot rezista consumului de droguri sau alcool pentru un timp, la un moment dat pofta constanta declansata de numeroasele indici in viata lor le poate eroda rezolvarea, rezultand într-o întoarcere la consumul de substanță sau recidivă ", a spus raportul.

Boli progresive

Soluționarea problemei este natura progresivă a bolii. În primele sale etape, luarea a una sau două băuturi poate fi tot ce este nevoie pentru a obține "cântecul" să se oprească. Dar în curând este nevoie de șase sau șapte și mai târziu de zece sau doisprezece. Undeva pe drum, singura dată cântarea se oprește când trece.

Progresia bolii este atât de subtilă și, de obicei, are loc într-o perioadă atât de lungă de timp încât chiar și alcoolicul însuși nu a observat punctul în care a pierdut controlul - și alcoolul a preluat - viața sa.

Nu e de mirare că negarea este un simptom aproape universal al bolii. Pentru cei care au ajuns la realizarea că au o problemă, ajutorul poate fi cât mai aproape de paginile albe din agenda telefonică. Dar pentru cei care au nevoie de ajutor și nu-l doresc, intervenția poate fi singura alternativă.

Aveți o problemă de băut? Poate doriți să luați Testarea abuzului de alcool pentru a vedea cum comparați.