Medicamentul non-stimulant pentru ADHD

În timp ce stimulentele sunt de obicei prima alegere a medicamentelor folosite pentru a trata tulburarea de deficit de atenție / hiperactivitate (ADHD), există mai multe medicamente care nu pot fi prescrise. Acestea includ Strattera, antidepresive triciclice, Effexor și Wellbutrin. Dintre acestea, Strattera a fost studiată cel mai intens pentru a fi utilizată în tratamentul ADHD la adulți și copii, pare să aibă mai puține efecte secundare decât antidepresivele triciclice și pare să fie mai eficace decât Wellbutrin.

Non-stimulentele pot fi prescrise dacă nu răspundeți la stimulente, dacă efectele secundare ale stimulanților sunt prea mari, dacă aveți antecedente de anumite afecțiuni ale inimii sau dacă aveți un istoric de abuz de droguri sau tulburare bipolară.

Strattera

Strattera (atomoxetina) este primul medicament non-stimulant care a fost aprobat de FDA pentru tratamentul ADHD la adulți și copii cu vârsta peste 6 ani. Atomoxetina este în clasa de medicamente cunoscute sub numele de inhibitori selectivi ai recaptării norepinefrinei. Studiile au constatat că acest medicament îmbunătățește simptomele ADHD și reduce comportamentul opozițional și sfidător și anxietatea.

Strattera diferă de medicamentele stimulatoare în mai multe moduri. Strattera nu pare să aibă un potențial de abuz și, prin urmare, nu este clasificată ca o substanță controlată. De asemenea, pare să aibă un debut mai lung al acțiunii în comparație cu stimulentele, care funcționează în ziua în care sunt luate, ceea ce înseamnă că efectul terapeutic al stimulanților poate fi mai rapid observat în comparație cu Strattera. Ar putea dura cel puțin 6 săptămâni pentru ca Strattera să atingă efectul terapeutic maxim. Odată ce efectele maxime sunt atinse, totuși, acestea durează 24 de ore pe zi și pot avea, de asemenea, efecte de reportare în ziua următoare. Strattera trebuie administrată zilnic, în timp ce doza de stimulente poate fi depășită - de exemplu în weekend.

Efectele secundare ale atomoxetinei pot include dureri de stomac, scăderea în greutate datorată scăderii apetitului alimentar, greață, vărsături, amețeală, oboseală, uscăciune gurii, creșterea frecvenței cardiace și tensiunii arteriale, agitație și iritabilitate.

Antidepresive triciclice

Antidepresivele triciclice utilizate cel mai frecvent în tratamentul ADHD includ Norpramin (desipramină), Tofranil (imipramină) și Elavil (amitriptilină) și Pamelor (nortriptilină). Aceste antidepresive sunt de obicei încercate atunci când nu ați arătat un răspuns bun la stimulente. Acestea pot fi, de asemenea, prescrise dacă aveți simptome de depresie sau anxietate în plus față de ADHD. Antidepresivele triciclice, cum ar fi stimulanții, se crede că măresc cantitatea de norepinefrină din creier. Spre deosebire de stimulanții, poate dura câteva zile sau chiar câteva săptămâni pentru a vedea beneficiile terapeutice ale antidepresivelor triciclice, dar odată ce acest nivel este atins, beneficiile durează pe parcursul zilei. Antidepresivele triciclice trebuie administrate zilnic. Lipsa unei doze sau întreruperea bruscă a medicamentului poate provoca dureri și simptome asemănătoare gripei, așa că dacă veți renunța la medicamente, trebuie să vă concepeți treptat într-o perioadă de timp.

Reacțiile adverse frecvente ale antidepresivelor triciclice pot include somnolență, gură uscată, constipație, vedere încețoșată, dureri de stomac, dureri de cap, vise vii și insomnie. Reacțiile adverse mai grave pot include probleme de ritm cardiac sau de inimă, deoarece antidepresivele triciclice pot încetini transmiterea semnalului electric către inimă. Dacă există un istoric familial de probleme cardiace sau dacă aveți probleme cardiace, aceste medicamente trebuie utilizate cu prudență și monitorizare medicală strictă. Antidepresivele triciclice pot crește, de asemenea, riscul convulsiilor la pacienții cu antecedente de tulburări de convulsii. Ca și în cazul tuturor medicamentelor, utilizarea antidepresivelor triciclice necesită monitorizarea strictă și consultarea cu medicul care prescrie medicamentul.

Wellbutrin

Wellbutrinul (bupropionul) este un tip diferit de antidepresiv care sa dovedit a reduce simptomele ADHD și depresiei la mulți pacienți. Efectele secundare pot include iritabilitate, scăderea în greutate datorită scăderii apetitului alimentar, insomnie și agravarea ticurilor existente și pot face ca unii indivizi să fie mai predispuși la convulsii.

Effexor

Effexor (venlafaxină) este uneori utilizat pentru tratamentul ADHD. Ajută la concentrarea și starea de spirit. Efectele secundare pot include tremor, probleme de somn, gură uscată, probleme sexuale la adulți, greață și anxietate.

Medicamente antihipertensive

În plus față de medicamentele de mai sus, Catapres (clonidina) și Tenex (guanfacină), sunt uneori utilizate pentru a ajuta la gestionarea simptomelor ADHD. Ambele aceste medicamente au fost inițial utilizate pentru a trata tensiunea arterială ridicată, dar s-au dovedit a fi de asemenea de ajutor în reducerea hiperactivității și a simptomelor impulsive. Ele nu par a fi la fel de eficiente în ameliorarea simptomelor de neatenție și de obicei sunt utilizate numai pentru a trata ADHD atunci când nu puteți tolera sau nu răspunde la Strattera sau stimulente.