O privire detaliată la alergia la mucegai

Suntem înconjurați de mucegai. Numeroase specii de mucegai există în natură, iar marea majoritate sunt inofensive pentru oameni, deși termeni precum "sindromul mucegaiului toxic" și "mucegaiul negru toxic" au fost senzaționalizați în mass-media. În realitate, mucegaiul poate provoca numai boli grave la cei cu sistem imunitar slăbit (adică imunocompromiși).
Oamenii care lucrează sau trăiesc în clădiri cu daune de apă uneori se plâng de "mucegaiul negru" sau "mucegaiul toxic". În loc să fie toxică, mucegaiul este mai degrabă un tip de alergie. Mucegaiul crește de obicei în case care suferă de daune apă. Foarte important, clădirile cu afectare a apei s-au dovedit a fi legate de sindromul clădirilor bolnave, care cauzează simptome nespecifice, cum ar fi febră, oboseală și greață.

Ce este Mold?

Termenul "mucegai" se referă la ciuperci multicelulare care cresc sub formă de mată compusă din filamente microscopice intercalate. Moldul face parte din cercul vieții și descompune materia decăzută.
Iată cele mai frecvente forme care se găsesc în case și alte clădiri:

• Alternaria
• Aspergillus
• Cladosporium
• Penicillium

Formele de interior mai puțin obișnuite includ următoarele:

• Fusarium
• Stachybotrys
• Trichoderma

În mod tipic, mucegaiul crește în clădiri care au suferit pagube substanțiale la apă din cauza scurgerilor, inundațiilor și așa mai departe. Moldul se poate dezvolta, de asemenea, în clădiri care conțin plante în ghivece sau pe cele murdare cu urină animală.

Mold Alergie

Legătura dintre mucegai și bolile respiratorii a fost de interes timp de secole. În 1670, James Bolton a emis prima ipoteză a unei legături cauzale și, în secolele XIX și XX, o manșă de alți oameni de știință au urmat exemplul. De-a lungul timpului, au existat destule cercetări bazate pe dovezi, pe care majoritatea clinicienilor sunt de acord că mucegaiul joacă un rol în alergie.
Cele mai frecvente simptome ale alergiei la mucegai sunt febra fânului (adică rinita alergică) și astmul. Persoanele cu atopie prezintă un risc mai mare de alergie la mucegai. Atopia se referă la o predispoziție genetică pentru a dezvolta boli alergice cum ar fi astmul, eczemele și rinita alergică (adică febra fanului).
Persoanele alergice la mucegai sunt de obicei alergice la alte lucruri, printre care:

• Creierul animalelor
• Acarienii
• Polenii de iarbă
• Polen copac
• Polene de buruieni

În termeni mai tehnici, alergia la mucegai, ca o alergie la rătăcirea animalelor, polenul de iarbă și așa mai departe, este o reacție de hipersensibilitate mediată de IgE. Ca și în cazul altor alergeni, testarea pielii poate fi utilizată pentru a demonstra alergia la mucegai. În plus, ca și în cazul altor alergeni obișnuiți, se poate utiliza testarea radioalergosorbentă (RAST) pentru a determina nivelurile de anticorpi IgE specifici serului pentru ciuperci în sânge.
Într - un articol din 2005 publicat în Analele alergiilor, astmului și imunologiei, Edmondson si co-autori au studiat 65 de participanti intre varsta cuprinsa intre 1,5 ani si 52 care au prezentat la clinica de astm si alergie plangandu-se de "expunerea la mucegai toxice". Dintre participantii, 53% au avut reactii cutanate la mucegai in timpul testarii cutanate alergice.
Iată principalele plângeri dintre participanți în ordinea descrescătoare a frecvenței:

• Febra fanului
• Tuse
• Durere de cap
• Simptome respiratorii (tuse, respirație șuierătoare etc.)
• Sistem nervos central
• Oboseală

Deși aceste simptome sunt nespecifice și generalizate, la examenul fizic cercetătorii au observat mucoasele palide, cobblestone și nasul curgător, care sunt toate semnele de alergie.
Având un istoric de simptome respiratorii, cum ar fi astmul - care sunt specifice unei anumite clădiri, este susținut un diagnostic de alergie la mucegai. Pe o notă asemănătoare, dacă întâmpinați astfel de simptome, este important să împărtășiți cu alergologul dvs. specificul despre mediul de acasă, de lucru sau de școală. Urmărirea simptomelor pentru două săptămâni într-un jurnal vă poate ajuta să determinați care medii cauzează alergii.
În afară de un răspuns imun mediat de IgE, sa presupus că alți constituenți din mucegai ar putea juca un rol în bolile legate de mucegai. Culturile includ micotoxine, care sunt produse secundare ale mucegaiului, și glucani, care alcătuiesc pereții celulari ai mucegaiului. În plus, mucegaiurile produc compuși organici volatili (COV) - cum ar fi cetone cu greutate moleculară scăzută, alcool și aldehide - care au fost implicate în boli legate de mucegai. De altfel, aceste COV-uri dau mucegai mirosul dulce și nociv.
Cu toate acestea, nu există dovezi care să susțină faptul că mecanismele mediate de IgE nu joacă un rol în expunerea la mucegai la un nivel scăzut. Cu alte cuvinte, deși mucegaiul provoacă alergii și este un alergen, nu avem dovezi că, după expunerea de rutină, celelalte lucruri din matriță pot face pe oameni să fie bolnavi.

administrare

Nu există un tratament medical specific pentru alergia la mucegai. Cu toate acestea, astmul și febra fânului, care rezultă din alergia la mucegai, pot fi tratate folosind o varietate de medicamente prescrise și fără prescripție medicală, respectiv. Dacă este posibil, este mai bine să evitați o clădire care ar putea declanșa alergia la mucegai. Cu toate acestea, această opțiune nu este întotdeauna realistă.
Dacă aveți alergii la mucegai și veți intra într-un mediu pe care suspectați că are mucegai, puteți purta o mască de praf. Ca măsură preventivă, puteți lua medicamente pentru alergii înainte de a intra în mediul înconjurător.
Clădirile pot fi testate pentru mucegai. Eșantioanele de aer interior pot fi comparate cu probele de aer exterior pentru a determina nivelele de mucegai. În plus, probele de vrac, ștergeri și cavități de perete pot fi, de asemenea, luate pentru a detecta mucegaiul în clădiri, dar aceste eșantioane nu pot determina cât de mult este respins de către ocupanți.

Legătura cu sindromul clădirii bolnave

Moldul, care este strâns legat de daunele cauzate de apă, poate fi un iritant care duce la sindromul bolii clădirii. Spre deosebire de numele implică, sindromul clădirii bolnave descrie situațiile în care ocupanții se simt rău din cauza calității slabe a aerului clădirii - cu umiditate crescută și ventilație scăzută fiind principalii contribuabili. Pe lângă daunele cauzate de apă și mucegai, alte cauze ale sindromului clădirilor bolnave includ praful, izolația și sistemele de încălzire, ventilație și aer condiționat (HVAC) slab menținute.
Deși sindromul bolii clădirii nu este recunoscut oficial ca fiind un diagnostic medical bazat pe dovezi, anumite organizații avertizează cu privire la existența sa, inclusiv la OSHA și la Agenția pentru Protecția Mediului (EPA). Sindromul clădirii bolnave este un subiect controversat și, atunci când este prezentat cu simptome nespecifice, legate de clădire într-un cadru clinic, unii medici vor trata problema cu antidepresive.
Iată câteva sfaturi generale de prevenire a sindromului de îmbolnăviri bolnave care se aplică, de asemenea, alergiei la mucegai:

• Reglați în mod corespunzător nivelurile de temperatură și umiditate.
• Identificați zonele afectate de daunele cauzate de apă.
• Asigurați-vă că clădirea este curată.
• Verificați toate umidificatoarele de aer, filtrele de aer și turnurile de răcire.
• Încercați să păstrați ferestrele deschise pentru o mai bună ventilare.
• Luați pauze de la mediul interior pentru a ieși afară și pentru a vă plimba.

Iată câteva sfaturi specifice din partea Colegiului American de Astm, Alergie și Imunologie privind prevenirea alergiei la mucegai:

• Curățați imediat scurgerile sau scurgeri.
• Curățați jgheaburile și cutiile de gunoi.
• Utilizați oale pentru frigider.
• Deschide ferestrele pentru ventilație în medii umede cum ar fi baia
• Utilizați dezumidificatoare sau ventilatoare de evacuare în medii umede precum baie.

Clădirile care sunt poluate cu mucegai pot fi supuse remedierii, cu reparații efectuate pentru decontaminarea clădirii. Pe lângă faptul că provoacă alergii și mirosuri rele, mucegaiul poate distruge și materialele de construcție pe care le impregnează. Iată câțiva pași generali pe care trebuie să-i luați atunci când remediați o clădire.

1. Sursa de umiditate, care promovează creșterea mucegaiului, trebuie să fie complet eliminată din casă. De exemplu, dacă sistemul HVAC este responsabil pentru creșterea mucegaiului, trebuie eliminat.
2. Covoare, gips carton sau alte materiale de construcție contaminate trebuie să fie scoase din clădire și înlocuite.
3. Toate tapițeria și îmbrăcămintea (materiale poroase) trebuie spălate complet sau curățate cu apă. Dacă aceste articole continuă să miroasă după o curățare temeinică, acestea trebuie eliminate.

Igienații industriali și inginerii structurali pot fi contractați pentru a evalua o clădire pentru expunerea la mucegai.
În mediile de lucru, este o idee bună să faceți poze cu privire la deteriorarea apei și gestionarea abordării în ceea ce privește îngrijorarea privind expunerea la mucegai. Alternativ, OSHA sau EPA poate fi contactat pentru o investigație a calității aerului.

Mold Immunotherapy

Imunoterapia se referă la tratamentul bolii folosind substanțe care stimulează sistemul imunitar. Fotografiile alergice sunt o formă de imunoterapie administrată pentru tratarea sau prevenirea reacțiilor la persoanele care sunt alergice la copaci, iarbă, buruieni, mânjire, praf și așa mai departe. Au existat cercetări limitate pe tema imunoterapiei prin mucegai. În prezent, totuși, imunoterapia pentru alergia la mucegai nu este recomandată.
În plus față de faptul că există o mică cantitate de trialuri controlate randomizate care examinează imunoterapia mucegaiului, studiile s-au axat doar pe două tipuri de mucegai: Alternaria și Cladosporium. În plus, mucegaiurile conțin proteaze (un tip de enzimă) care le fac candidați răi pentru imunoterapie. Datorită acestor proteaze, diferitele alergene de mucegai nu pot fi amestecate împreună.

Inundare

Clădirile care sunt umezite după uragane sau inundații se află la un risc invariabil de contaminare cu mucegai. Moldul este transportat în apă de inundații. În aceste condiții nefericite, este necesară o acțiune imediată pentru a preveni creșterea mucegaiului. Persoanele cu atopie, astm sau sisteme imunitare slabe nu ar trebui să fie implicate în remedierea mucegaiului.
CDC face recomandări specifice care detaliază modul de eliminare a unei case de mucegai după o inundație, inclusiv următoarele:

• Să presupunem că orice articol scufundat în apă pentru mai mult de două zile este contaminat cu mucegai.
• Piele, lemn, hârtie și covor nu pot fi conduse de mucegai și trebuie eliminate.
• Utilizați înălbitorul pentru a curăța mucegaiurile, sobe, chiuvete, tacâmuri, plăci, unelte și alte obiecte dure.
• La prepararea soluției de înălbire, se amestecă înălbitor și apă în cantități egale.
• Nu amestecați înălbitorul cu amoniac sau cu alte substanțe de curățare.
• În timp ce utilizați înălbitorul, țineți ferestrele deschise.
• Spălați obiectele mai mici cu înălbitor și apoi clătiți aceste articole cu apă. Apoi, lăsați-le afară să se usuce.
• Utilizați perii pentru a curăța suprafețele obiectelor brute.
• Când se curăță mucegaiul, trebuie să fie purtate echipamente de protecție personală, inclusiv ochelari de protecție, mănuși de cauciuc, cizme de cauciuc și un aparat respirator bine fixat.

Un cuvânt de la Verywell
Deși pretențiile de "sindrom mucegai toxic" și "mucegai negru" sunt exagerate, mulți oameni sunt alergici la mucegai. În prezent, nu există un tratament specific pentru alergia la mucegai, cu evitarea mediului interior de ofensiv, singura prevenire a riscurilor. Cu toate acestea, astmul și febra fânului, care sunt simptome ale alergiei la mucegai, pot fi tratate.
Dacă credeți că este posibil să suferiți de o alergie la mucegai, este o idee bună să vă întâlniți cu un alergist. Un alergist vă poate testa pielea sau sângele pentru anticorpi la tipurile obișnuite de mucegai și puteți face recomandări specifice în funcție de situația dumneavoastră.
Reabilitarea clădirilor poate contribui, de asemenea, la evacuarea sursei de creștere a mucegaiului dintr-o clădire. Materialele de construcție afectate ar trebui, de asemenea, înlocuite. Cu toate acestea, astfel de reparații pot fi costisitoare și este recomandabil să se consulte cu profesioniștii din domeniul mucegaiului înainte de a se angaja în aceste măsuri.
În cele din urmă, structurile inundate sunt invariabil contaminate cu mucegai. Este important să luați măsuri imediate atunci când remediați astfel de structuri pentru a preveni creșterea mucegaiului.