Anatomia arcului aortic

Aorta este o arteră și este cel mai mare vas de sânge din organism. Ca arteră, aorta transportă sânge departe de inimă. (Cele mai multe artere transporta sânge oxigenat.) Aorta joacă un rol esențial în furnizarea de sânge oxigenat întregului corp, cu excepția inimii, care își furnizează sânge din arterele atașate chiar la baza sau rădăcina aortei.
Dacă este rupt sau rupt în timpul traumatismului sau din cauza unei afecțiuni medicale, aorta poate hemoragia în câteva minute o cantitate potențial letală din volumul total al sângelui. În unele cazuri, straturile aortei pot începe să se despartă, ducând la o stare numită anevrism aortic disectiv.

Anatomia arcului aortic

Rădăcina aortei începe la ventriculul stâng al inimii și se ridică superior (se ridică spre cap) pentru aproximativ 5 centimetri (aproximativ 2 centimetri) într-o secțiune numită aorta ascendentă. Există o supapă cu o singură cale care permite sângelui să intre în aorta din ventriculul stâng în timpul contracției ventriculului (numit sistol), dar împiedică sângele să curgă înapoi în inimă când ventriculul se odihnește (diastol). De asemenea, la rădăcină se află arterele coronare stângi și drepte, care asigură circulația musculară a inimii.
În partea de sus a aortei ascendente, aorta curbează în jos într-o arcadă și coboară inferior (spre picioare) până când ajunge la diafragmă, mușchiul de la podeaua toracelui care separă toracele de abdomen. Această parte este numită aorta descendentă toracică. Lungimea medie totală a aortei în arcul aortic ascendent și descendent este de aproximativ 33,2 cm sau aproximativ 13 cm la bărbați adulți.

Locația arcului aortic

Arcul aortic reprezintă partea aortei dintre aorta ascendentă și aorta descendentă toracică. Claritatea unghiului poate fi diferită în rândul indivizilor. Arcul aortic dă naștere la trei ramuri arteriale:

• Artera brahiocefalică, care furnizează fluxul sanguin la brațul drept și artera carotidă dreaptă în partea dreaptă a creierului
• Artera carotidă stângă, care asigură circulația în partea stângă a creierului
• Artera subclaviană stângă, care asigură circulația bratului stâng

Structura arcului aortic

Singura diferență dintre aorta și alte artere este dimensiunea acesteia. Structura generală a aortei este identică cu alte arte și supusă acelorași condiții cum ar fi întărirea și slăbirea pereților arteriali. Frecvente pentru toți pereții arteriali sunt trei straturi principale:

1. Tunica intima (tunica interna) este cel mai intim strat, un epiteliu simplu scuipat, aliniat cu o membrana elastica de baza care asigura o suprafata neteda pentru fluxul de sange.
2. Tunica media este următorul strat gros de mușchi neted, care asigură forța și capacitatea aortei de a se dilata sau a se contracta după cum este necesar.
3. Tunica adventitia(tunica externa) este stratul exterior al aortei si o conecteaza la tesuturile si structurile din interiorul corpului.

Variațiile anatomice ale arcului aortic

Arcul aortic poate varia semnificativ între persoane. Claritatea unghiului arcului aortic poate avea un impact asupra faptului dacă arcul este rănit atunci când forța este aplicată în timpul traumatismului accidentat. Aorta este mai mare la bărbați decât la femei.

Funcția arcului aortic

Aorta transportă sânge întregului corp, în afară de arterele coronare, care dau sânge inimii. Se poate spune chiar că și arterele coronare își iau sângele din aorta, deoarece acele artere se separă de rădăcina aortei.
Arcul aortic funcționează ca un distribuitor pentru a umple cele trei artere care se separă de acesta și pentru a continua restul fluxului de sânge mai jos pe corp.
Tonusul muscular al aortei joacă un rol important în capacitatea inimii de a se extinde pe deplin și în controlul global al tensiunii arteriale în organism. De asemenea, ajută la crearea presiunii înapoi asupra sângelui evacuat din ventriculi în timpul sistolului, care împinge sânge în arterele coronare pentru a asigura circulația musculară a inimii.

Semnificația clinică

Forma arcului aortic creează o anumită rezistență la fluxul sanguin. La unii oameni, unghiul arcului aortic cuplat cu anumite condiții medicale poate duce la disecția aortică în cazul în care aorta ascendentă întâlnește arcul aortic.
Disecția aortică apare atunci când o ruptură în intima tunica permite împingerea sângelui între intima tunica și mediul tunica. Acumularea de sânge determină o separare a celor două straturi și o creastă este creată pe partea laterală a aortei.
Bărbații cu vârsta peste 60 de ani prezintă cel mai mare risc ca grup de disecție aortică. Persoanele cu stil de viață care includ episoade de tulpină intensă sau de stres - cum ar fi înălțarea prin forță sau utilizarea cocainei - au, de asemenea, un risc crescut de disecție aortică. Alte condiții și factori de risc ai disecției aortice includ:

• Tensiune arterială crescută
• Supapă aortică bicuspidă
• Arterioscleroza (întărirea arterelor)
• Slăbirea peretelui aortic (anevrism)
• Reducerea aortei care limitează fluxul sanguin (stenoza aortică sau coarctarea)

Sindromul Marfan și sindromul Turner sunt două stări genetice neobișnuite care pot duce la un risc crescut de disecție aortică. Sindromul Turner poate cauza coarctarea aortei sau malformația valvei aortice. Sindromul Marfan poate provoca anevrism aortic datorită slăbicirii țesuturilor conjunctive, inclusiv a celor care alcătuiesc arterele.
Ce este disecția aortică?