Este Glucozamina un Tratament Benefic de Artrită?
Cum funcționează glucozamina
Glucozamina se găsește în concentrații ridicate în articulații. Sa presupus că glucozamina stimulează formarea cartilajului, care este esențială pentru repararea articulațiilor. La modelele pe animale, sulfatul de glucozamină orală are un efect benefic asupra inflamației, artritei mecanice și a artritei reactive imunologice, deși mult mai puțin decât indometacinul și alte astfel de medicamente.Glucozamina este uneori utilizată în combinație cu sulfatul de condroitină ca tratament pentru artrită. Condroitina sulfat se găsește, de asemenea, în cartilaj. Sulfatul de condroitină menține vâscozitatea în articulații, stimulează mecanismele de reparare a cartilajului și inhibă enzimele care descompun cartilajul.
Supliment alimentar
Glucozamina este vândută în Statele Unite ca un supliment alimentar. Legea privind sănătatea și educația privind suplimentul alimentar, adoptată în 1994 de către Congres, permite comercializarea unui produs suspectat că afectează structura sau funcția organismului ca "supliment alimentar" fără aprobarea oricărei agenții guvernamentale. Etichetarea trebuie să includă o clauză de declinare a responsabilității că produsul nu a fost evaluat de către FDA și produsul nu este destinat să diagnosticheze, să trateze sau să prevină orice boală. Glucozamina este disponibilă în farmacii și în magazinele de sănătate, cum ar fi sulfatul, clorhidratul, n-acetilul sau sarea clorhidrat.Studii clinice
Studiile controlate pe termen scurt au raportat că glucozamina este eficientă în ameliorarea durerii la pacienții cu osteoartrită și în creșterea gamei de mișcări. Un studiu dublu-orb de patru săptămâni pentru 252 de pacienți cu osteoartrită a genunchiului a constatat 500 mg de sulfat de glucozamină pe cale orală. de trei ori pe zi mai eficace decât placebo în ameliorarea simptomelor.Un alt studiu dublu-orb de patru săptămâni la 200 de pacienți cu osteoartrita genunchiului a arătat 500 mg. de sulfat de glucozamină ca eficace în ameliorarea simptomelor ca ibuprofen 400 mg. de trei ori pe zi, după a doua săptămână.
Într-un studiu dublu-orb de opt săptămâni de 40 de pacienți cu osteoartrită, sulfatul de glucozamină 500 mg. de trei ori pe zi pe cale orală a fost la fel de eficace ca ibuprofenul de 400 mg. de trei ori pe zi în ameliorarea durerii după primele două săptămâni. În toate rapoartele, glucozamina a fost, în general, bine tolerată cu incidența tulburărilor gastrointestinale nu mai mari decât placebo.
Aceste studii, deși au obținut rezultate dezirabile, nu au fost considerate studii bine concepute. Studiile bine concepute trebuie efectuate cu un număr suficient de pacienți pe o perioadă de timp suficientă, de cel puțin un an, de către anchetatori experimentați, utilizând măsuri obiective și tehnici statistice care pot determina dacă îmbunătățirea este rezultatul direct al tratamentului. Aceste studii au îndeplinit câteva criterii și au fost efectuate pe pacienți mult prea puțini.
Potrivit unui studiu canadian din 2004, care a implicat 137 de pacienți, nu sa constatat o diferență semnificativă între procentul de participanți care s-au ars într-un grup placebo față de un grup de glucozamină.
La reuniunea anuala ACR 2005, rezultate din doua studii de glucozamina au fost prezentate. GAIT (Glucozamina / Chondroitina Artrita Interventie Trial) a fost finantat de catre NIH si concepute pentru a determina siguranta si eficacitatea cu glucozamina, condroitina, luate separat sau impreuna, si GUIDE (Glucosamine Unum In Die Eficacitatea) a fost un studiu clinic european. Rezultatele ghidurilor au arătat că glucozamina a oferit mai multă ușurare decât acetaminofenul.
Rezultatele GAIT arată că combinația dintre glucozamină și condroitină este mai bună decât placebo, dar beneficiile par să depindă de severitatea durerii. La pacienții cu durere osteoartrită ușoară la genunchi, combinația de condroitină cu glucozamină nu a fost semnificativ mai eficace decât placebo.
