Pagina principala » Artrită » Glucozamina este eficientă pentru tratarea osteoartritei genunchiului?

    Glucozamina este eficientă pentru tratarea osteoartritei genunchiului?

    Glucozamina este un supliment alimentar folosit uneori pentru a ușura durerea de la osteoartrita genunchiului (OA). Odată destul de populară, utilizarea sa este în scădere, în principal datorită rezultatelor mixte care înconjoară beneficiul real al acestui supliment.
    Dacă luați glucozamină sau dacă luați în considerare un studiu al suplimentelor (sub îngrijirea medicului dumneavoastră, bineînțeles), aici sunt cinci tidbits pentru a păstra în minte:

    Tidbit # 1: Glucozamina este găsită în mod natural în cartilaj

    Glucozamina este o substanță naturală (numită zahăr amino), care se găsește în cartilajul articular sanatos și în fluidul sinovial, ambele amortizând articulațiile. În osteoartrita, cartilajul articular din articulații se deteriorează, provocând durere și rigiditate. Durerea poate fi deosebit de agresivă pe măsură ce cartilajul devine atât de uzat încât oasele încep să se frece una de cealaltă.

    Tidbit # 2: Glucozamina nu este reglementată ca medicament

    În Statele Unite, glucozamina este vândută ca un supliment alimentar. Aceasta înseamnă că este reglementată de către Administrația Statelor Unite pentru Alimente și Medicamente (FDA) ca produs alimentar, spre deosebire de o bază de prescripție medicală sau un medicament fără prescripție medicală. 
    Cu aceasta, chiar dacă glucozamina este o componentă naturală a cartilajului, aceasta nu înseamnă că luarea acesteia este perfect sigură. De fapt, glucozamina poate modifica nivelele de zahăr din sânge și poate interacționa cu unele medicamente cum ar fi Coumadin diluat cu sânge (warfarină).
    Ca întotdeauna, asigurați-vă că luați numai un medicament, inclusiv suplimente, sub îngrijirea medicului dumneavoastră personale. 

    Tidbit # 3: Glucozamina nu poate fi eficient pentru osteoartrita genunchiului

    În timp ce studiile de cercetare asupra celulelor cartilagiului au descoperit că glucozamina poate spori regenerarea cartilajului și poate suprima procesele inflamatorii care duc la deteriorarea cartilajului, aceste date de laborator nu s-au transformat în beneficii clinice.
    Primul studiu amplu din Statele Unite, care a examinat efectele pe termen scurt ale glucosaminei (pe osteoartrita genunchiului), a fost numit studiul GAIT (Glucosamine Artritis Intervention Trial).
     In GAIT, peste 1500 de participanti cu osteoartrita genunchiului au fost repartizati aleatoriu intr-unul din cele cinci grupuri de tratament:
    • Glucozamina la 500 mg de trei ori pe zi (total 1500 mg pe zi)
    • Chondroitin sulfat (de asemenea, un supliment alimentar și o substanță naturală a cartilajului) la 400 mg de trei ori pe zi (1200 mg pe zi)
    • Glucozamina și condroitina sulfat în combinație
    • Celecoxib (un antiinflamator nesteroidian sau AINS) la 200 mg zilnic
    • Un placebo (o substanță inactivă) 
    Rezultatele studiului GAIT au arătat că participanții la AINS celecoxib au prezentat o reducere statistică semnificativă a durerii comparativ cu placebo.
    Nu au existat diferențe semnificative între celelalte tratamente testate și placebo.
    Cu toate acestea, la unii dintre participanții la studiu cu durere moderată până la severă, glucozamina combinată cu sulfat de condroitină a oferit o reducere semnificativă a durerii în comparație cu placebo. Cercetatorii studiului, cu toate acestea, a spus ca, deoarece dimensiunea acestui subgrup a fost atat de mic, aceasta constatare ar trebui sa fie considerate preliminare si trebuie sa fie confirmata in viitoare studii de cercetare.
    Pentru participanții cu ușoară durere la genunchi (spre deosebire de moderată sau severă), glucozamina și condroitina sulfat împreună sau singure nu au oferit o ameliorare semnificativă a durerii.

    Tidbit # 4: Există două tipuri de glucozamină

    Este important să rețineți că glucozamina poate fi administrată cu două tipuri diferite de sare, clorhidrat sau sulfat. Studiul GAIT (menționat mai sus) a utilizat clorhidrat de glucozamină. Interesant este faptul că studiile care au arătat potențial, deși mic, utilizat de sulfat de glucozamină pentru tratarea osteoartritei în locul clorhidratului de glucozamină.
    De exemplu, un studiu amplu în Jurnalul Internațional de Practică Clinică a analizat peste 3000 de pacienți cu osteoartrita genunchiului în 19 studii diferite. Autorii acestui studiu au concluzionat că clorhidratul de glucozamină nu a fost benefic în reducerea durerii (cum ar fi studiul GAIT).
    Cu toate acestea, dozele mari de sulfat de glucozamină (1500 mg pe zi) pot avea efecte modificatoare de funcție atunci când sunt administrate mai mult de 6 luni. Efectele de modificare a funcției înseamnă că sulfatul de glucozamină poate îmbunătăți capacitatea unei persoane de a-și folosi genunchiul (sau genunchii) cu osteoartrita. 

    Tidbit # 5: Ce Colegiul American de Reumatologie state despre glucozamină

    Potrivit Colegiului American de Reumatologie, sau ACR, persoanele cu osteoartrita genunchiului nu ar trebui sa utilizeze glucozamina. Cu toate acestea, această recomandare a fost făcută "condiționat", deoarece ACR recunoaște că utilizarea de glucozamină este încă controversată. 
    În schimb, ACR recomandă următoarele pentru tratarea OA a genunchiului:
    • Tylenol (acetaminofen)
    • AINS (fie pe cale orală sau pe piele)
    • Ultram (Tramadol)
    • Injecțiile corticosteroidului în spațiul articular

    Un cuvânt de la Verywell

    In timp ce promisiunea de glucozamina ca terapie alternativa pentru osteoartrita genunchiului nu a fost presata exact, unii oameni inca o iau si considera ca functioneaza pentru ei.
    În cele din urmă, indiferent de planul dvs. actual de tratament pentru osteoartrita genunchiului, este important să vă vedeți medicul pentru o urmărire regulată. În acest mod, puteți modifica terapiile pe măsură ce evoluția sănătății articulare se desfășoară și se desfășoară cercetări.