Metotrexatul injectabil este mai bun decât metotrexatul oral?
Disponibilitate
Metotrexatul oral este disponibil în 2,5 mg comprimate. Doza inițială uzuală pentru adulții cu poliartrită reumatoidă este de 7,5 până la 10 mg (3-4 pilule) luate împreună o dată pe săptămână. Dacă este necesar, doza poate fi crescută progresiv la 20 până la 25 mg pe săptămână. Medicul va determina doza corectă pentru dumneavoastră.Injecția cu metotrexat se administrează subcutanat (subcutanat). Acesta vine ca 25 mg pe 1 mililitru sau centimetru cub. Din nou, medicul dumneavoastră vă va prescrie doza pe care trebuie să o utilizați. La copiii cu artrită reumatoidă juvenilă, doza se bazează pe greutatea copilului.
Ce formă de metotrexat este preferată?
Injecția cu metotrexat este considerată mai puțin convenabilă de mulți pacienți în comparație cu metotrexatul pe cale orală. Cumpărați seringi și lipiți-vă cu un ac în fiecare săptămână poate fi un hassle. Unii oameni sunt de fapt acul-fobic. Deci, de ce deranjează când poți să arunci câteva pastile?Ce se întâmplă dacă există o diferență între injectarea metotrexatului și metotrexatul oral în ceea ce privește eficacitatea și riscul de efecte secundare? Conform rezultatelor primului studiu clinic de investigare sistematică a administrării optime a metotrexatului la pacienții cu poliartrită reumatoidă activă, publicată în numărul din ianuarie 2008 al artritei și reumatismului, injectarea de metotrexat (denumită și metotrexat subcutanat) este semnificativ mai eficace decât administrarea orală administrarea de metotrexat la aceeași doză, fără o creștere a efectelor secundare.
În studiul cu durata de 24 de săptămâni, 384 de participanți la studiu au fost repartizați la întâmplare metotrexat sau metotrexat pe cale orală. Participantii la studiu, care au spus ca au activitate boala ridicata la inceputul studiului, au primit 15 mg injectie metotrexat saptamanal plus placebo orala sau 15 mg metotrexat oral pe saptamana si injectare placebo.
Din datele studiului, cercetătorii au concluzionat că injectarea metotrexatului, utilizând o doză posibilă de 15 mg pe săptămână timp de cel puțin 24 de săptămâni (inclusiv o posibilă creștere a dozei), este superioară inițierii metotrexatului pe cale orală. La 24 săptămâni, procentul pacienților cu răspuns ACR20 a fost semnificativ mai mare în grupul care a primit injecția metotrexatului (78%) decât în grupul care a primit metotrexat oral (70%)..
Metotrexatul este lent
În cazul utilizării metotrexatului, ameliorarea simptomelor artritei reumatoide sau a activității bolii este de obicei detectată în 3 până la 6 săptămâni. Poate dura 12 săptămâni de tratament cu metotrexat pentru a obține un beneficiu maxim.Efecte secundare
Majoritatea pacienților cu artrită reumatoidă nu au niciun efect secundar în timpul tratamentului cu metotrexat. Unii pacienți prezintă efecte secundare minore care se îmbunătățesc în timp.Cel mai frecvent efect secundar al metotrexatului este greața. Alte reacții adverse pot include teste anormale ale funcției hepatice, leziuni la nivelul gurii, erupții cutanate, diaree, căderea părului, sensibilitate la soare și anomalii ale numărului de sânge. Există și potențialul pentru probleme pulmonare.
