Privire de ansamblu asupra arterei cu celule gigante

Arterita cu celule gigantice (denumită și GCA, arterită craniană sau arterită temporală) este un tip de vasculită, un grup de afecțiuni cu inflamație caracteristică a vaselor de sânge. Vasele cele mai frecvent implicate în arterita de celule gigante sunt arterele capului și scalpului, în special în apropierea templelor. Este posibil să fie implicată și arterele gâtului și brațelor.

Simptomele arterei celulare uriașe

Cel mai frecvent simptom asociat cu arterita de celule gigante este o noua durere de cap, de obicei in apropierea templelor, dar poate aparea oriunde peste craniu. Simptomele generalizate asociate cu arterita de celule gigantice includ oboseala, pierderea poftei de mâncare, pierderea in greutate, senzații asemănătoare gripei si febra prelungita sau recurenta. Durerea maxilarului sau dureri la nivelul feței, limbii sau gâtului sunt posibile, dar mai puțin frecvente. Este, de asemenea, posibil să experimentați amețeli sau probleme cu echilibrul.
Artera de celule gigante poate afecta aportul de sânge la nivelul ochiului, determinând vedere încețoșată, vedere dublă sau orbire. Dacă există o pierdere a vederii, aceasta poate apărea brusc și este posibil ca inversarea pierderii vederii să nu fie posibilă. De aceea, este imperativ să căutați imediat tratament medical atunci când apar simptome care ar putea fi legate de arterita de celule gigant. Tratamentul precoce poate împiedica pierderea permanentă a vederii. Oamenii au tendința de a aștepta și de a vedea dacă simptomele dispar. În cazul arteritei de celule gigante, aceasta ar putea să se dovedească a fi o abordare regretabilă. 

Diagnosticarea arteritei de celule gigante

Nu există nici un test de sânge care să confirme definitiv diagnosticul de arterită de celule gigantice. Rata de sedimentare este în mod obișnuit ridicată cu arterită de celule gigantice, dar utilitatea acesteia este limitată, deoarece rezultatele sunt indicative de inflamație nespecifică. Pentru a diagnostica arterita de celule gigantice, este necesara o biopsie a unei mici bucati din artera temporala. Țesutul biopsizat este examinat microscopic pentru inflamație.

Tratamentul arterei cu celule gigante

Tratamentul arteritei cu celule gigante ar trebui să înceapă cât mai curând posibil - de îndată ce se suspectează și chiar înainte de confirmarea rezultatelor biopsiei. De obicei, sunt prescrise doze mari de corticosteroizi (40 până la 60 mg prednison pe zi). În timp ce durerile de cap și alte simptome au tendința de a se rezolva rapid cu tratament, doza mare de corticosteroizi este continuată timp de o lună și apoi a scăzut încet la 5-10 mg pe zi timp de câteva luni și sa oprit după 1 sau 2 ani. Deoarece doza de corticosteroizi este scăzută, există uneori o revenire a simptomelor care răspund rapid unei doze crescute de corticosteroizi. Odată ce există o remisie fără steroid, totuși, o reapariție a arteritei de celule gigantice este considerată puțin probabilă și rare.

Prevalența arterei și a statisticilor privind celulele gigante

Artera de celule giant afectează adulții mai în vârstă, de obicei peste vârsta de 50 de ani. Aproximativ 50% dintre pacienții cu arterită de celule gigantice au, de asemenea, simptome de polimialgie reumatică. Simptomele ambelor afecțiuni, GCA și PMR, pot apărea simultan sau separat. Femeile sunt mai frecvent afectate de arterita celulară gigantică decât bărbații, iar albi mai mult decât non-albi. S-a estimat că 200 la 100.000 de persoane de peste 50 de ani dezvoltă arterită de celule gigantice.