Riscurile de sarcina cu Lupus si artrita reumatoida

Femeile cu lupus eritematos sistemic și artrita reumatoidă fac mai multe complicații în timpul sarcinii și spitalizări mai lungi decât femeile din populația generală obstetrică, potrivit primului studiu de acest fel prezentat la Ședința anuală științifică ACR.

Ce este Lupus?

Lupusul eritematos sistemic este boala la care se referă majoritatea oamenilor atunci când spun "lupus". Cuvântul "sistemic" înseamnă că boala poate afecta multe părți ale corpului. În lupusul eritematos sistemic, sistemul imunitar al organismului nu funcționează așa cum ar trebui.
Lupusul este o boală complexă, iar cauza lui este încă necunoscută. Lupus poate afecta multe părți ale corpului, inclusiv:

• articulații
• piele
• organe interne

Simptomele variază, dar pot include erupții cutanate, artrită, febră, anemie, oboseală, căderea părului, răni la nivelul gurii și probleme la rinichi. Simptomele lupusului pot fi ușoare sau grave.

• Quiz: Ați putea avea Lupus?

Sarcina pentru femeile cu eritematos sistemic de lupus

Cu ani în urmă, femeile cu lupus au fost deseori sfătuite să nu rămână însărcinate din cauza riscului de apariție a bolii și a riscului sporit de avort spontan. Frica de avort spontan este foarte reală pentru multe femei gravide cu lupus sistemic. Lupus anticoagulante se găsesc, de asemenea, la femeile cu lupus sistemic. Cu toate acestea, datorită progreselor și tratamentului atent, tot mai multe femei cu lupus pot avea sarcini de succes.
Majoritatea femeilor cu lupus nu mai sunt atenționate pentru a evita sarcina. Cu toate că sarcina lupusului este încă considerată un risc crescut, multe femei își poartă copiii în siguranță până la sfârșitul sarcinii. Unele femei pot prezenta o scurgere de simptome în timpul sau după sarcină. Potrivit NIAMS, consilierea si planificarea sarcinii inainte de sarcina este importanta. O femeie cu lupus care rămâne gravidă trebuie să lucreze îndeaproape atât cu obstetricianul ei, cât și cu medicul lupus. În calitate de echipă, aceștia pot lucra împreună pentru a evalua nevoile și circumstanțele individuale.

Ce este artrita reumatoidă?

Poliartrita reumatoidă este o boală inflamatorie care provoacă durere, umflare, rigiditate și pierderea funcției în articulații. Unii oameni cu poliartrită reumatoidă au, de asemenea, simptome în alte locuri decât articulațiile lor. Simptomele diferă de la o persoană la alta și pot fi mai grave la unii oameni decât la alții.

• Artrita reumatoidă Screening Quiz

Sarcina pentru femeile cu artrita reumatoida

Deși recomandările individuale vor varia, femeile cu artrită reumatoidă sunt adesea sfătuite că sarcina poate fi tratată cu o atenție specială la medicamente și terapii fizice.
Femeile cu poliartrită reumatoidă au o șansă statistic mai mare de nașteri premature și de complicații neonatale, deși experții nu sunt de acord cu privire la numerele exacte. Există, de asemenea, mai multe șanse de avort spontan și o mică posibilitate de anomalii congenitale.
În unele cazuri, simptomele artritei reumatoide sunt ușurate în timpul sarcinii. Din păcate, aceste simptome îmbunătățite nu continuă după încheierea sarcinii. O erupție a bolii poate apărea la câteva săptămâni după nașterea bebelușului.

De ce acest studiu?

Deși se știe că femeile cu afecțiuni reumatismale au un număr mai mare de complicații la sarcină, nici un studiu la nivel național nu a comparat rezultatele materne și fetale ale acestor sarcini cu cele ale populației obstetricale generale.

Despre studiu

Folosind Proba internă de bolnavi, o bază de date recunoscută la nivel național privind înregistrările de descărcare de gestiune din spitalele reprezentative din S.U.A., cercetătorii au estimat un total de peste 4 milioane de livrări în 2002. Din aceste livrări:

• aproximativ 3,264 livrări au apărut la femeile cu lupus eritematos sistemic
• aproximativ 1425 livrări au apărut la femei cu poliartrită reumatoidă

Cercetatorii au comparat apoi ambele rezultate ale sarcinii grupurilor si spitalizarile cu cele ale populatiei generale de obstetrica.

Rezultatele studiului

Pacienții cu lupus eritematos sistemic au avut de două ori rata de tulburări hipertensive pe care au întâlnit femeile cu poliartrită reumatoidă, ambele depășind aceste apariții în populația generală. Cele două grupe de pacienți au prezentat, de asemenea, rate mai mari de restricție a creșterii intrauterine (creștere redusă a fătului) și livrări cezariene.

concluzii

Femeile cu lupus eritematos sistemic sau cu poliartrită reumatoidă prezintă un risc mai mare de efecte adverse și, în general, se confruntă cu perioade mai lungi de ședere decât alte femei. Ca urmare, acestea trebuie monitorizate cu atenție pentru durata sarcinii.

Resurse conexe

• Sarcina sfaturi pentru femeile cu artrita
• Artrita & Sarcina
• Sarcina si nasterea la
• Sarcina și artrita: depășirea dificultăților
• lupus
• Artrita reumatoida