Prevenirea complexelor atriale premature (PACs) Cauze și tratament
Ritmul normal al inimii
Ritmul cardiac normal este controlat de o structură minusculă numită nodul sinusal, care este situat în apropierea vârfului atriului drept al inimii.Nodul sinusal generează semnalul electric care inițiază bătăile inimii și controlează frecvența cardiacă.
În mod obișnuit, nodul sinusal "descarcă" aceste impulsuri electrice între 50 și 90 de ori pe minut în repaus. Când ritmul inimii unei persoane este controlat de nodul sinusal în acest mod normal, doctorii numesc adesea "ritmul sinusal normal".
cauze
PAC-urile sunt impulsuri electrice precoce (adică premature) care sunt generate în atria cardiacă, dar nu din nodul sinusal. PAC-urile întrerup momentan ritmul sinusal normal, prin introducerea unei bătăi inimii "extra". Deoarece un PAC poate "reseta" nodul sinusal, există, de obicei, o pauză scurtă înainte de apariția următoarei bătăi normale a inimii. Deci PAC-urile sunt adesea percepute ca fiind "săriți" în bătăile inimii.Dacă vi sa spus că aveți PAC, puteți fi siguri că sunteți în majoritate. Aproape toată lumea le are.
Într-un studiu cu peste 1700 de adulți sănătoși, 99% au avut cel puțin un PAC în 24 de ore de monitorizare cardiacă.
Cât de importante sunt PAC-urile?
PAC-urile au, în general, o semnificație medicală foarte mică și sunt văzute (în mod corespunzător) de majoritatea medicilor ca o variantă a "normalului".Cu toate acestea, în ultimii ani, medicii au aflat că PAC pot fi importante la persoanele care au episoade de fibrilație atrială.
La unii oameni cu fibrilație atrială, se crede că PAC provoacă episoade ale acestei aritmii. Din acest motiv, unele dintre procedurile de ablație folosite pentru a trata fibrilația atrială au ca scop eliminarea PAC.
Cu toate acestea, este adevărat că în marea majoritate a persoanelor care le au, PAC-urile nu au o semnificație medicală cunoscută și nu prezintă niciun risc cunoscut.
Simptome
Din fericire, în marea majoritate a oamenilor, PAC-urile nu produc deloc simptome.Cu toate acestea, unii oameni vor experimenta palpitații, caz în care descriu de obicei o senzație de "sărituri" sau o bătaie de inimă neobișnuit de puternică. Experimentarea palpitațiilor cu PAC este mai probabilă după consumarea de alcool, tutun, cofeină sau medicamente care conțin stimulente.
Tratarea PAC-urilor
Cu excepția cazului în care PAC-urile unei persoane se presupune că declanșează episoade de fibrilație atrială, este aproape niciodată "necesar" să le tratezi.Cu toate acestea, ocazional, o persoană va prezenta palpitații intolerabile de la PAC-urile lor și tratamentul va deveni de dorit. Cea mai bună metodă de tratare a PAC-urilor este evitarea substanțelor (alcool, cofeină, tutun, etc.) care par să facă simțurile mai rău.
Rar, PAC-urile sunt atât de perturbatoare pentru viața unei persoane, încât merită să încercați să le suprimați.
Blocatoarele beta pot ajuta la reducerea simptomelor de PAC la unii oameni și sunt, în general, recomandate ca prim pas atunci când tratamentul este considerat necesar. Medicamentele antiaritmice pot fi eficiente în reducerea PAC, dar aceste medicamente sunt adesea destul de toxice și nu sunt recomandate pentru PAC dacă nu cauzează simptome extrem de severe și intolerabile.
Ablarea domeniilor atriilor care produc PAC este acum fezabilă, însă această formă de tratament este invazivă și prezintă riscul unor complicații grave. Ablarea PAC este practic rezervată întotdeauna acelor pacienți la care PAC declanșează aritmii mai grave, cum ar fi fibrilația atrială.
Un cuvânt de la Verywell
PAC sunt foarte frecvente și sunt aproape întotdeauna complet benigne - dacă nu există un motiv foarte bun de făcut altfel, tratamentul cel mai înțelept este de a le lăsa singur.Dacă aveți PAC care produc palpitații, discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a vă de acord cu orice tratament mai agresiv decât modificările stilului de viață.
