Simptomatică vs. osteoartrită radiografică

Studiile privind osteoartrita se referă adesea la osteoartrita simptomatică sau la osteoartrita radiografică. Ce înseamnă acești termeni medicali? Poți să ai una fără cealaltă?

Ce este osteoartrita simptomatică?

Osteoartrita simptomatică înseamnă că persoana cu osteoartrită simte simptome, cum ar fi dureri articulare, dureri și rigiditate. Simptomele dvs. sunt, probabil, ceea ce te-a făcut să mergi la medicul tău în primul rând sau să descrii simptomele în timpul unei examinări sau al unui examen pentru o altă plângere. Când medicul dumneavoastră aude aceste simptome, ea va suspecta osteoartrita și va efectua alte examinări, teste și probabil o radiografie pentru a face un diagnostic.
Simptomul principal al osteoartritei este durerea articulară care se înrăutățește în timpul activității și se îmbunătățește odată cu odihna.
Alte simptome comune ale osteoartritei includ:

• Instabilitatea articulațiilor, în special a genunchilor și a primelor articulații carpometacarpiale
• Early morning stiffness durează mai puțin de 30 de minute
• Rigiditate după perioade de inactivitate

Examinarea fizică poate detecta, de asemenea, umflarea, deformările, extinderi osoase sau proeminențe cum ar fi nodurile lui Heberden și nodurile lui Bouchard, crepitus și o gamă limitată de mișcare. Spasmele musculare și contracțiile tendonului sunt alte posibile descoperiri clinice.

Ce este osteoartrita radiografică?

Diagnosticul osteoartritei radiografice primare implică următoarele observate pe raze X:

• Pierderea spațiului comun neuniform
• Formarea osteofitei
• Formarea chisturilor
• Scleroza subchondrală

Radiațiile timpurii pot dezvălui o îngustare minimă, neuniformă a spațiului articular. Pe măsură ce osteoartrita progresează, pot să apară subluxații (dislocarea parțială a unui os), se pot dezvolta chisturi subchondrale și pot forma osteofite.
Scleroza subchondrală sau formarea osoasă subchondrală are loc odată cu creșterea pierderii cartilajului. În stadiul avansat al bolii, razele X pot dezvălui o situație osoasă pe os și poate apărea o colapsare a articulației.
Acestea pot fi constatări incidentale văzute atunci când sunteți radiografiat pentru un alt motiv, cum ar fi doar rupt un os. Sau, acestea pot fi găsite atunci când aveți o radiografie a articulației după ce le-ați prezentat medicului dumneavoastră cu simptomele osteoartritei.

Semnificaţie

Este posibil să aveți osteoartrită simptomatică fără osteoartrita radiografică - și invers. De exemplu, până la 60% dintre persoanele cu osteoartrită radiografică a genunchiului nu se pot plânge de durere. Lipsa simptomelor poate să se coreleze cu rezultatele radiografice, ceea ce înseamnă că constatările radiografice mai puțin severe par să fie asociate cu simptome mai puțin severe.
Cu toate acestea, cei cu osteoartrită radiografică a genunchiului care suferă de o frecvență sau o durere intensă pot să simtă în continuare slăbiciune a mușchilor lor quadricep și dificultăți în efectuarea activităților de viață zilnică. Acest lucru sugerează că osteoartrita radiografică fără durere încă poate influența în mod semnificativ funcția articulară.

Linia de fund

Cu osteoartrita, poate exista o discrepanță între simptomele și leziunile articulare observate la raze X. Puteți avea simptome fără afectări articulare văzute pe radiografia. Dar, de asemenea, puteți avea constatări cu raze X ale osteoartritei, fără simptome majore. Acest lucru poate fi o surpriză atunci când ați primit o radiografie pentru un motiv nerelevant. Cu toate acestea, este de asemenea adevărat că simptomele severe tind să fie asociate cu descoperiri radiografice avansate. Când starea dvs. este foarte rău, este probabil rău în ambele locuri.