Când artrita este o durere în maxilar

Tulburarea de tip temporomandibular (TMD) poate fi o afecțiune, dar pur și simplu înseamnă durere, rigiditate și alte simptome care afectează maxilarul sau articulația temporomandibulară (TMJ). Una dintre cele mai frecvente cauze ale TMD este artrita - aceeași serie de afecțiuni degenerative care afectează alte articulații, cum ar fi genunchii, soldurile și degetele.
Cel mai adesea, tipul de artrită din spatele TMD este osteoartrita, dar există și altele, inclusiv artrita reumatoidă și spondiloartropatiile, cum ar fi spondilita anchilozantă. Iată o prezentare generală a fiecăruia.

Osteoartrita

Osteoartrita se dezvoltă de-a lungul timpului datorită uzurii și rupturii care determină ruperea oaselor și a țesuturilor moi. Pe langa durere, osteoartrita poate provoca un sunet critic care este cunoscut ca crepitus in zona articulatiei si a gamei limitate de miscare, facandu-se greu sa se "deschida larg". Acest lucru se întâmplă în majoritatea persoanelor vârstnice, potrivit Academiei Americane de Droguri Orofacial (AAOP).
Cel mai adesea, osteoartrita articulației temporomandibulare este unilaterală, adică partea dreaptă a feței este afectată.
Pentru a diagnostica osteoartrita pe bază de TMD, un medic va lua un istoric medical, ia în considerare simptome specifice, și poate face un RMN sau să utilizeze o altă tehnică imagistică. Tratamentul include în mod obișnuit medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), împreună cu căldură, o alimentație moale, limitare care include aplicații termice, o dietă moale, limitarea mișcării maxilarului sau un dispozitiv pentru mușcături. Dacă aceste măsuri nu aduc beneficii, uneori este nevoie de intervenții chirurgicale.

Artrita reumatoida

Cu toate ca maxilarul nu este primul dintre articulatiile afectate de artrita reumatoida (RA), o forma de dureri articulare care este cauzata de probleme cu sistemul imunitar, mai mult de jumatate din toti oamenii cu RA vin cu dureri de maxilar. TMD provocată de acest tip de artrită tinde să afecteze ambele fețe ale feței și, de asemenea, provoacă umflarea, sensibilitatea și mișcarea limitată a fălcilor. Aceste simptome au tendința de a veni și de a merge, cu rigiditate și durere, de obicei, mai rău dimineața.
Pe lângă simptomele și istoricul medical, diagnosticarea RA ca cauză a durerii articulare implică studii de imagistică și teste de sânge și tratamentul este același ca și pentru orice articulație afectată de artrita reumatoidă: medicamente antiinflamatoare și medicamente antireumatice modificatoare ale bolii (DMARDs) , plus exerciții pentru a preveni pierderea mișcării în maxilar. Uneori este nevoie de intervenții chirurgicale.

spondyloarthropathies

Spondiloartropatiile sunt tipuri de artrită care implică zonele în care ligamentele și tendoanele se atașează la oase. Una dintre acestea este spondilita anchilozantă, care afectează spatele și gâtul și poate provoca dureri și mișcări limitate ale maxilarului.
Altă este artrita psoriazică, care are simptome care imită cele ale artritei reumatoide. Există o durere, o sensibilitate, o mișcare limitată de mișcare și o crepită, deși de multe ori este implicată doar o maxilară. Artrita reactivă a articulației temporomandibulare este o a treia spondiloartropatie tip os care este asociată cu TMD. Barbatii sunt mai predispusi decat femeile sa dezvolte artrita reactiva, care cauzeaza durere, umflarea si o gama limitata de miscare a maxilarului. Deoarece este declanșată de o infecție, un antibiotic este adesea o parte a tratamentului.