5 Condiții medicale care fac astmul mai rău

Dacă astmul dumneavoastră nu este bine controlat în ciuda eforturilor cele mai bune, pot exista condiții coexistente medicale care stau în calea ta. Unii pot declanșa direct un atac, în timp ce alții pur și simplu adaugă povara simptomelor respiratorii. Prin urmare, este logic ca, tratati aceste conditii, veti fi mai in masura sa evitati atacurile si sa sustinati controlul astmului.
1

Acid reflux și astm

Boala de reflux gastroesofagian (GERD) este una dintre cele mai frecvente afecțiuni care pot complica controlul astmului bronșic. GERD apare când acidul stomac scade înapoi în esofag, provocând iritații, reflux și stres. Se pare că există două mecanisme diferite pentru aceasta:

• Refluxul suprastimulează căptușeala nervoasă în esofag și declanșează bronhospasmele (spasme ale căilor respiratorii).
• Când acidul se mișcă din stomac în plămâni, pasajele se vor contracta automat, declanșează un răspuns hipersensibil.

Tratamentul cu medicamente GERD cronice și rapide poate ajuta la controlul afecțiunii și la reducerea refluxului în timpul unui atac acid. Modificările dietetice și ale stilului de viață pot ajuta, de asemenea.
2

Obezitatea și astmul

Astmul nu este doar mai frecvent în rândul persoanelor supraponderale și obeze, tinde să fie mai sever și să apară cu o frecvență mai mare. Riscul apare cel mai mare în rândul adolescenților și femeilor în vârstă.
A fi fizic activ nu pare să vă ajute. Numai greutatea și greutatea pot diferenția între controlul astmului sau nu. Chiar câștigând doar cinci lire sterline poate face o mare diferență, rezultând:

• 22 la suta mai scazut de control al astmului
• 31 la suta a crescut nevoia de steroizi orale
• Reducerea cu 18% a calității vieții percepute

Dimpotrivă, scăderea în greutate cu astm duce la îmbunătățirea funcției pulmonare, scăderea exacerbărilor, îmbunătățirea calității vieții și reducerea dependenței de medicamentele cu corticosteroizi.
3

Sleep apnee și astm

Apnea obstructivă de somn (OSA) tinde să fie nediagnosticată la persoanele cu astm. Acest lucru se datorează faptului că, atunci când astmul este diagnosticat, adesea asociem toate problemele de respirație cu astm și nu mai arătăm.
Obstructiv apneea de somn apare atunci când căile aeriene superioare se prăbușesc parțial sau complet când dorm, interferând cu capacitatea persoanei de a respira, crescând riscul atacurilor nocturne și ale zilei. Simptomele OSA includ:

• Sforăitul tare
• Somnolență excesivă în timpul zilei
• Respirația care ține la dormit (mai des observată de partenerul de pat)
• Dimineata dureri de cap

OSA este tratată cu o presiune continuă pozitivă a căilor respiratorii (CPAP), care furnizează aer prin intermediul unui sistem de distribuție sub presiune. Acest lucru normalizează mai bine respirația pe timp de noapte, ameliorând astfel un declanșator care poate stimula un atac nocturn. 
4

Rinita și astmul

Rinita (uneori denumită febră de fân) pare un declanșator destul de evident pentru un atac de astm. În ciuda acestui fapt, mulți oameni cu astm bronșic nu fac același efort pentru a-și controla alergiile pe măsură ce își fac astmul.
Și, într-adevăr, cei doi merg mână în mână. Ori de câte ori există inflamații ale căilor aeriene superioare, există o șansă destul de bună ca și căile respiratorii inferioare să fie afectate. 
Mai mult, rinita nu este doar legată de alergii. Există forme non-alergice ale afecțiunii cauzate de modificări hormonale (rinită de sarcină), infecții virale sau bacteriene, modificări de mediu (rinită vasomotorie) și chiar consumul de medicamente.
Pentru simptomele legate de alergii, antihistaminicele și un spray intranazal cu steroizi pot ajuta la ameliorarea simptomelor care pot declanșa un atac. În cazul în care cauza nu este legată de o alergie, poate fi necesar să consultați un specialist care poate efectua teste de sânge, teste cutanate și endoscopie nazală pentru a identifica mai bine cauza.
5

Sinuzita cronică și astm

Sinuzita cronică se caracterizează prin iritație nazală, nas curbat, picurare post-nazală, congestie nazală, presiune sinusală sau durere sinusală care durează mai mult de 12 săptămâni. Sinuzita cronică poate face mult mai dificil controlul astmului bronșic datorită inflamației persistente, de nivel scăzut, care poate afecta atât căile respiratorii superioare cât și cele inferioare.
În ciuda credinței populare, sinuzita nu este doar o reacție alergică. Poate fi cauzată de infecții bacteriene sau fungice, o reacție la aspirină sau inflamație non-alergică (adesea evidențiată de prezența polipilor nazali).
Dacă medicamentele antihistaminice sau decongestive nu pot trata simptomele sinusurilor, consultați-vă medicul. În unele cazuri, focurile de alergie pot oferi ajutor în timp ce anumite infecții pot fi tratate cu antibiotice sau antifungice. În timp ce se întâlnește mai puțin frecvent, intervenția chirurgicală la polip nazal poate fi utilizată dacă toate încercările de a controla sinuzita non-alergică eșuează.