Imunoglobulina E (IgE) și astmul alergic

Astmul poate fi descris ca fiind alergic sau non-alergic. Alergia alergică, în care atacurile sunt adesea declanșate de expunerea la o substanță, se numește și astm extrinsec. Astmul non-alergic este deseori numit astm intrinsec, iar episoadele nu sunt considerate a fi declanșate de expunerea la o substanță. Alergia alergică este asociată cu niveluri ridicate de imunoglobulină E (IgE), în timp ce astmul non-alergic nu este.

Rolul IgE

IgE este un anticorp care este produs în mod natural de limfocitele celulelor B, un tip de celule albe din sânge, pentru a ajuta la combaterea infecțiilor. Nivelurile IgE pot crește, de asemenea, ca răspuns la expunerea la un alergen, care este o substanță inofensivă, neinfecțioasă. IgE declanșează o varietate de reacții alergice care se pot manifesta cu o erupție cutanată, strănut, buze umflate sau astm. Astmul cauzat de expunerea la un alergen se numește astm alergic. 
Nivelurile dvs. pot crește atunci când sunteți expus la alergeni care vă determină să produceți rapid anticorpi IgE excesivi care se leagă în mod specific la un tip de substanță. Alergenii obișnuiți includ:

• Animal Dander
• Gandaci de bucatarie
• Acarienii
• matriţe
• Polen

Atunci când corpul eliberează IgE, aceasta declanșează o cascadă de răspunsuri imune, dintre care unele sunt mediate de alte celule imune din organism. Se crede că IgE se leagă și activează mai multe tipuri de celule imune, cum ar fi:

• bazofile
• limfocitele
• Mastocitele

Atunci când IgE se leagă cu oricare dintre aceste celule, poate suprastimula sistemul imunitar, determinând ca căile respiratorii să devină înguste și inflamate și exacerbează simptomele astmului.
Nivelurile crescute de IgE pot contribui la simptomele astmului, cum ar fi: 

• Wheezing
• Presiune pe piept
• Dificultăți de respirație
• Tuse cronică

Testarea IgE

Deoarece IgE poate fi crescut la astm bronșic alergic, testarea nivelului IgE cu ajutorul unui test de sânge ajută medicul dumneavoastră să determine dacă veți beneficia de tratament pentru a scădea nivelul IgE. 
Dacă nivelul IgE este ridicat, acest lucru nu înseamnă neapărat că aveți un diagnostic de astm, dar sugerează că este posibil să aveți un fel de tulburare alergică. Nivelurile IgE sunt mai susceptibile de a fi crescute la copiii cu astm bronșic, deoarece astmul care începe pentru prima dată în cursul maturității, numit astm bronșic la adulți, este mai probabil să fie astm intrinsec, alergic.
Alte condiții pot fi, de asemenea, asociate cu un nivel ridicat de IgE, cum ar fi o infecție datorată unui parazit sau unei tulburări imune. Aspergiloza bronho-pulmonară alergică, o hipersensibilitate la o ciupercă a solului cunoscută sub denumirea de Aspergillus fumigatus, și sindromul Churg-Strauss, un tip de vasculită (inflamația vaselor de sânge), sunt două cauze mai puțin frecvente ale unui nivel ridicat de IgE. De asemenea, puteți avea un nivel ridicat de IgE fără nici o cauză identificabilă.

Diagnosticul astmului alergic

Simptomele care sugerează o cauză alergică a astmului dumneavoastră includ ochii prurit, greață, strănut, tuse și congestie. 
Un nivel ridicat de IgE susține diagnosticul de astm alergic, dar nu oferă o indicație despre ce ar putea fi declanșatorul sau declanșatorul atacurilor dumneavoastră. Dacă nu ați observat o cauză și un efect evident în ceea ce privește simptomele astmatice, este posibil să trebuiască să faceți teste alergice pentru a identifica ce poate declanșa starea dvs..

Tratamentul cu IgE

Există un număr de tratamente pentru astmul alergic, inclusiv evitarea alergenilor care declanșează astmul, dacă este posibil. Cu toate acestea, nu este întotdeauna posibil să se evite alergenii, în special dacă sunt foarte răspândiți în mediul înconjurător. Inhalatoarele care conțin imunosupresoare sau bronhodilatatoare sunt utilizate în mod obișnuit pentru a trata astmul alergic. 
Xolair (omalizumab) este un medicament anti-IgE aprobat pentru tratamentul astmului alergic la adulți și copii cu vârsta de peste șase ani. Se leagă de anticorpii IgE pentru a reduce efectele lor și pentru a preveni atacurile de astm alergic (deși nu se tratează).
Xolair se administrează la fiecare două până la patru săptămâni sub formă de injecție subcutanată (sub piele) administrată de un furnizor de asistență medicală. Reacțiile adverse pot include reacții la locul injectării, infecții, dureri de cap și dureri în gât. 

Un cuvânt de la Verywell

Alergia alergică produce simptome destul de rapid atunci când sunteți expus la substanța care declanșează. Simptomele sunt, de obicei, ușoare, dar pot fi destul de severe și pot provoca consecințe grave. Starea este cauzată de o reacție excesivă la unul sau mai mulți alergeni specifici și este posibil să aveți simptome de fiecare dată când sunteți expus la aceste alergeni. 
Dacă sunteți deja într-un plan de tratament alergic la astm bronșic și nu sunteți controlat, discutați cu medicul despre revizuirea abordării.