Diagnosticul și tratamentul astmului bronsic indus
Prezentare generală
Există două moduri în care virusurile pot declanșa simptomele astmului:- Primul tip de astm cauzat de virale afectează persoanele care nu au istoric de astm, dar care dezvoltă simptome de astm (de exemplu, tuse și respirație șuierătoare) care încep după boala virală.
- Al doilea tip de astm bronșic indus virale afectează copiii și adulții care au deja astm bronșic persistent. Cu alte cuvinte, o boală virală agravează simptomele lor de astm.
În general, nu este clar dacă virușii atacă căile aeriene inferioare care cauzează direct simptomele astmului sau dacă substanțele inflamatorii produse de celulele infectate din căile respiratorii superioare afectează apoi căile aeriene inferioare.
cauze
Mai mulți viruși pot fi acuzați de declanșarea astmului indus virale. Două exemple comune sunt rinovirusul care cauzează răceala comună și gripa A care provoacă gripa. Aceste virusuri sunt cele mai frecvent întâlnite pentru a provoca bronhospasm (îngustarea căilor respiratorii) și astm.Un alt virus legat de astm este virusul sincițial respirator (RSV), care poate provoca infecții respiratorii la adulți și copii. La copii, RSV poate provoca wheezing, în special la copiii sub doi ani, ceea ce poate duce la spitalizare și chiar moartea în cazuri rare. Această creștere a sensibilității căilor respiratorii la copii cauzată de RSV poate uneori să rămână lungă după ce infecția a fost eliminată.
La adulți, RSV poate provoca respirație șuierătoare și poate induce simptome de astm la cei care au deja astm bronșic și la persoanele fără istoric de astm. Vestea bună este că, spre deosebire de copii, funcționarea căilor respiratorii la adulți revine, în general, la normal, mult mai devreme, deși poate dura câteva luni.
Este interesant de remarcat că, deoarece aceste tipuri de infecții virale sunt mai frecvente în anumite perioade ale anului, cazurile de astm bronșic induse de viroză tind să se ceară și să scadă cu anotimpurile. De exemplu, rhinovirusul are un sezon de vârf în toamna târzie, iar vârful gripal A scade la iarnă târzie. RSV este cel mai frecvent în lunile de iarnă, cu un sezon de vârf din ianuarie până în februarie în emisfera nordică.
Diagnostic
Multe persoane cu astm persistent simt când simptomele lor se înrăutățesc. Cu toate acestea, este o idee bună ca persoanele cu astm bronșic să aibă un debitmetru maxim, care este un dispozitiv mic pe care îl suflați pentru a măsura cât de bine funcționează plămânii. Acest lucru se datorează faptului că este posibil să existe o scădere semnificativă a numărului de fluxuri de vârf (mai puțin de 80% din normal) fără simptome corespunzătoare.Dacă observați o scădere semnificativă a numărului de fluxuri de vârf, comparativ cu valorile obișnuite înregistrate zilnic, adresați-vă medicului dumneavoastră pentru sfaturi despre creșterea medicamentelor pentru astm sau pentru a solicita asistență medicală.
Un medic ar trebui să poată diagnostica astmul indus viral la cei care nu au istoric de astm prin ascultarea plămânilor. Medicul poate efectua, de asemenea, un tampon de nas și gât sau poate lua un eșantion de spută pentru a detecta prezența unui virus.
Mulți medici au debitmetre în birourile lor, care pot fi folosite pentru a diagnostica obstrucția căilor respiratorii. Dacă persoana nu a monitorizat fluxul de vârf la domiciliu, medicul poate compara numerele pacientului cu ceea ce ar fi prevăzut pentru cineva de același sex, vârstă și mărime.
profilaxie
În prezent, nu există medicamente eficiente pentru a trata aceste virusuri comune și pentru a preveni atacurile de astm pe care le pot provoca. Cel mai bun tratament este prevenirea, iar cele patru modalități eficiente de a face acest lucru includ:- Efectuați o lovitură de gripă în fiecare an
- Frecvența spălării mâinilor cu săpun și apă
- Limitarea contactului cu persoane care suferă de simptome respiratorii superioare
- Evitați să atingeți ochii, nasul sau gura, care este modul în care virușii sunt răspândite
Tratament
Tratamentul pentru astm bronșic indus virale poate include bronhodilatatoare (medicamente care deschid căile respiratorii) pentru simptome ușoare și steroizi pentru atacuri mai severe sau prelungite. Inhalatoarele cu steroizi s-au dovedit a fi eficiente pentru tratarea adulților fără astm bronșic care au simptome asemănătoare astmului după o infecție virală.Cu toate acestea, în absența oricărui istoric al astmului bronșic, aceste simptome dispar în general în opt săptămâni sau mai puțin. Pentru bronhospasmul sever indus de virale, steroizii orali pot fi uneori necesari, chiar și la persoanele fără istoric de astm bronșic. Trebuie să discutați cu medicul despre cele mai bune opțiuni de tratament pentru cazul dvs..
Astm Doctor Ghid de discuții
Obțineți ghidul nostru tipărit pentru numirea următoarelor medicuri pentru a vă ajuta să adresați întrebările potrivite.
Un cuvânt de la Verywell
Persoanele cu astm bronșic nu sunt mai susceptibile la infecții virale decât altele, dar au efecte ale căilor respiratorii mai mici din aceste infecții. Obținerea unei infecții respiratorii nu înseamnă că veți avea definitiv un atac de astm. Adesea, mai multe declanșatoare conduc la o infecție asemănătoare atacului, împreună cu expunerea la mediu, cum ar fi fumatul sau expunerea la un alergen.În cele din urmă, cel mai bun lucru pe care îl puteți face este să încercați să vă optimizați sănătatea. Utilizați tactici, inclusiv alimentația nutritivă, exercițiile fizice, văzându-vă în mod regulat medicul de îngrijire primară, rămâneți la curent cu vaccinurile, nu fumați și păstrați-vă stresul la loc.
