Cum de a descrie durerea de spate la medicul dumneavoastră
La fel, o mare responsabilitate pe care o aveți în căutarea unui diagnostic care vă poate duce la tratamentul potrivit este să descrieți clar durerea de spate a medicului dumneavoastră. Uneori aceasta poate fi o formă de artă în sine.
Pentru a vă pregăti pentru această conversație importantă cu medicul dumneavoastră, vă recomandăm să păstrați un jurnal dureros pentru săptămâna sau săptămâna care duce la numirea dumneavoastră. De fapt, mulți oameni care trăiesc cu dureri persistente sunt jandarmeri angajați pe termen lung. Pentru ei, un jurnal de durere este un element necesar al programului lor de gestionare a durerii.
Mai jos sunt câteva dintre biții de medicii de informații încearcă să provoace de la pacienții lor durere în timpul porției de istorie medicală a procesului de diagnosticare.
Rețineți intensitatea durerii
Cât de rău suferă? Știind acest lucru este unul dintre primii pași de a lucra în colaborare cu medicul dumneavoastră.Intensitatea este o măsură a rezistenței semnalelor de durere simțită.
Ca pacient, aceasta este probabil cea mai importantă parte a încercării pentru tine. Mulți practicanți vă vor cere să completați o diagramă vizuală de un fel. Vi se poate cere să evaluați intensitatea durerii dumneavoastră cu un număr sau prin alegerea unei "fețe" care reprezintă modul în care durerea vă face să vă simțiți; aceasta se numește diagrama "oucher" sau "face". "Fețele" din diagrama oucher merg de la fericit și zâmbesc la plâns.
Utilizați cuvinte care descriu durerea
Calitatea durerii tale poate însemna ceva despre ceea ce cauzează. De exemplu, dacă aveți senzații de arsură, înjunghiere sau electricitate în jos pe un picior sau pe un braț, acesta poate indica o rădăcină nervoasă spinală comprimată sau iritată (numită radiculopatie).Dacă puteți extinde vocabularul de durere pe care îl utilizați în jurnalul dvs., puteți găsi că comunicarea cu medicul dumneavoastră este mai ușoară și mai fructuoasă pentru dumneavoastră.
Chestionarul de durere McGill de la Universitatea McGill din Canada oferă o serie de cuvinte descriptive pe care unii medici le vor folosi pentru a încerca să vă înțeleagă durerea, fie în timpul procesului inițial de diagnosticare, fie în urma experiențelor de urmărire și monitorizare. Cuvintele sunt clasificate în funcție de 3 întrebări care vă pot ajuta să descrieți durerea. Sunt:
- Ce simți durerea ta? Extinderea vocabularului dvs. existent cu cuvinte mai descriptive poate fi utilă aici.
- Cum vă schimbă durerea odată cu timpul? Exemple de cuvinte cuprind constante, intermitente, numai noaptea, etc.
- Cât de puternică este durerea ta? Cu această categorie de întrebări, ne-am întors la piesa de intensitate discutată mai sus.
Identifică locația durerii tale
În cazul în care simțiți că durerea nu poate fi acolo unde este problema. Dacă o rădăcină nervoasă este afectată, de exemplu, durerea poate radia în jos un braț sau un picior, ca în cazul radiculopatiei.Dacă aveți puncte de declanșare sau altă durere miofascială, s-ar putea să prezentați durere sau durere la care se referă într-o zonă care nu pare a fi legată de locul real al problemei.
Și, durerea poate fi localizată în mai multe zone ale corpului.
Din acest motiv și din alte motive, practicanții folosesc adesea o diagramă a corpului pentru a urmări localizarea durerii pe măsură ce se schimbă (sau nu) în timp. În evaluarea inițială, diagrama corporală ajută, de asemenea, medicul sau PT să se îndrepte spre afacere, oferind un instantaneu rapid al principalei probleme ale plângerii dvs..
Ca parte a interviului dvs. medical, medicul dumneavoastră ar putea să utilizeze informațiile pe care le furnizați în diagrama corporală pentru a afla mai multe detalii.
Clarificarea timpului de durere
"Când" durerea din spate - dacă se întâmplă brusc sau treptat, dacă este prezentă în mod constant sau doar uneori sau dacă există un anumit moment al zilei când apare mereu - este o informație esențială pentru medicul dumneavoastră, trece prin procesul de determinare a unui diagnostic. Doctorii evaluează modificări ale tiparelor de durere pentru a vă monitoriza progresul și pentru a fi în căutarea unor noi probleme.Înțelegerea tiparelor individuale de durere poate, de asemenea, ajuta medicul dumneavoastră să determine timpul cel mai potrivit pentru tine de a lua medicamente.
Mai exact, durerea poate veni și se duce, ceea ce se numește durere intermitentă sau poate fi întotdeauna acolo, dar cu o severitate fluctuantă. Această a doua versiune se numește durere variabilă.
Persoanele cu dureri variabile pot prezenta, de asemenea, durere și dureri de fond. Durerea provocată este starea temporară în care durerea este extrem de gravă și poate beneficia de medicație sau de o strategie specifică de gestionare a durerii pentru durerea descoperită. Durerea de fundal este de severitate mai mică, dar este destul de constantă.
Există, de asemenea, dureri stabile, în care durerea, care include și intensitatea ei, este întotdeauna constantă.
Discutați despre funcționarea dvs. fizică - sau lipsa
Durerea este mai mult decât un set de senzații neplăcute. Are puterea de a întrerupe activitățile zilnice și visurile de-a lungul vieții. Durerile de spate vă pot afecta capacitatea de a participa pe deplin atât la locul de muncă, cât și la joc, și chiar pentru a face lucruri foarte de bază, cum ar fi tusea și strănutul.Acestea fiind spuse, așteptările și atitudinile dvs. pot juca un rol determinant în ceea ce privește numărul de dizabilități pe care îl aveți când aveți dureri de spate. ICSI, un grup care oferă îndrumare medicilor care tratează durerea din spate, afirmă că renunțarea la sine sau la tratamentul dumneavoastră poate perpetua durerea. În acest caz. renunțarea înseamnă eliberarea de activitățile de auto-îngrijire.
ICSI afirmă că sprijinul social și spiritualitatea sunt foarte importante în ecuația de vindecare.
Un alt lucru care vă afectează capacitatea de a funcționa în timpul în care vă confruntați cu dureri de spate este propria percepție sau apreciere a dumneavoastră ca fiind capabilă să realizați acțiuni și sarcini; acest lucru se numește auto-eficacitate. Un studiu publicat în European Journal of Pain a constatat că pacienții din spate cu auto-eficacitate puternică aveau mai puține dizabilități.
În timpul examenului fizic, medicul va pune probabil întrebări cu privire la funcționarea și modul în care sa schimbat de când durerea a început. Ea poate încerca, de asemenea, să determine nivelul de durere pe care îl experimentați în timpul odihnei și în timpul activităților.
Fiți transparenți în legătură cu orice problemă psihologică
De multe ori starea dvs. de spirit și / sau emoție joacă un rol în starea dumneavoastră de durere și dizabilitate. Medicul dvs. vă va întreba probabil dacă aveți depresie, anxietate, abuz de substanțe sau alte tipuri de probleme în prezent sau în trecut; aceste subiecte sunt foarte furaje pentru jurnalul dvs. de durere, de asemenea.Depresia poate însoți durerea cronică a spatelui, chiar dacă nu aveți istoric de tulburări psihiatrice. Un studiu publicat în 2018 Jurnalul coreean al durerii a concluzionat că depresia nerecunoscută la pacienții cu durere cronică este obișnuită.
Terapia cognitivă comportamentală (CBT) este o terapie pe termen scurt care se concentrează pe identificarea și schimbarea tiparelor de gândire care aduc rezultate nedorite în viața noastră. Pentru persoanele cu dureri de spate, este deosebit de util pentru a învăța cum să gestionați declanșatoarele de durere.
În ghidurile lor clinice din 2017, Colegiul American de Medici recomandă terapia comportamentală cognitivă ca tratament non-farmacologic de gestionare a durerii pentru durerea acută, sub-acută și cronică redusă a spatelui.
