Durerea din spate este nespecifică, mecanică sau serioasă?

Durerile de spate nespecifice sunt tipul de dureri de spate pe care nici tu, nici medicul tău nu îl poți stabili în mod definitiv, cu exactitate înapoi la rădăcină. Cu alte cuvinte, nu este legată de o boală specifică, diagnosticabilă. Un exemplu este o tulpină musculară din spate datorată unei leziuni atletice sau altei traume.
Durerea nespecifică a spatelui este, în mod tipic, mecanică, prin faptul că este adusă pe loc atunci când se mișcă coloana vertebrală. Dezechilibrele musculare și uzura pe articulații în timp pot contribui la durerea mecanică.
Deoarece cauza durerii de spate nespecifică nu este cunoscută, tratamentul constă de obicei în îngrijire conservatoare și în așteptare. Exercițiile fizice pot fi recomandate, de cele mai multe ori ca parte a terapiei fizice.
Chirurgia și alte proceduri invazive nu sunt, în general, utilizate în cazurile de durere nespecifică a spatelui.
La celălalt capăt al spectrului de condiții de coloană vertebrală se află durerile de spate scăzute, care se pot atribui unui proces de boală care se desfășoară în corpul dumneavoastră.
Un exemplu este durerea de spate cauzată de iritarea unei rădăcini nervoase spinale, indiferent dacă iritația este legată de artrită, datorită unui disc herniat sau are altă cauză.
Rădăcinile nervoase spinale iritate pot provoca dureri de spate, dar cel mai important lucru pe care îl veți observa probabil este radiculopatia. Simptomele de simptome ale radiculopatiei coboară într-un picior și se pot exprima acolo ca durere, senzații electrice, amorțeală și / sau slăbiciune.
Deși un disc herniat este cea mai frecventă cauză de radiculopatie, nu este singura. Alte cauze pot include stenoza spinării, ligamentele spinoase îngroșate sau chisturile care presează pe țesutul nervos delicat care formează rădăcina.
Mai rar, condițiile de sănătate sistemice, de exemplu, o infecție sau prezența unei tumori, sunt surse suplimentare de dureri de spate, care nu sunt clasificate ca fiind mecanice sau nespecifice. Pentru acestea, ameliorarea durerii și îmbunătățirea funcționării fizice sunt cel mai bine realizate prin colaborarea cu medicul dumneavoastră și, în funcție de cauza exactă, terapeutul fizic, precum și.

Durerea nespecifică și gravă

Durerile de spate sunt totuși omniprezente. Aceasta înseamnă că se poate întâmpla aproape oricui, inclusiv pe tine.
Un studiu publicat în prestigiosul jurnal medical The Lancet raportează că până la 84% dintre toți oamenii suferă de dureri de spate la un moment dat în viața lor. Aproape 25% dintre oameni trăiesc cu dureri cronice de spate și 11% sunt dezactivate de aceasta, spun autorii.
Având în vedere că este important să aveți o înțelegere decentă a acestei condiții în general. În acest fel, dacă dvs. sau un iubit sunteți afectați de simptomele unei afecțiuni a coloanei vertebrale, puteți fi împuternicit să luați măsurile corespunzătoare în timp util.
Primul lucru pe care trebuie să-l cunoașteți despre durerile de spate, în general, poate în sine să vă ofere puțină ușurare: majoritatea cazurilor de dureri de spate nu sunt grave.
Loren Fishman, medic specialist în medicină fizică și reabilitare care practică în New York, distinge durerea de spate (grave) de dureri de spate (de la non-gravă) ca durere care amenință mobilitatea, duce la pierderea controlului asupra intestinului sau a vezicii urinare sau a doare atât de mult pur și simplu nu poate rezista.
Fishman, care învață yoga ca adjunct al practicii sale medicale, confirmă datele din lanțetă studiu spunand ca aproape 90 la suta din dureri de spate este musculo-scheletice in natura.
Durerea de spate nespecifică sau mecanică este, în general, de tip musculoscheletal.
Este posibil să vă distrugeți week-end-ul, afirmă Fishman, dar durerea de spate care apare din sistemul musculo-scheletic nu impune efectele grave menționate mai sus.
Fishman clarifică în continuare diferența dintre tipurile de dureri de spate nespecifice și serioase, spunând că un diagnosticist trebuie să-și dea seama dacă durerea provine din țesuturile moi și din os sau din nervi. Durerea nervilor este de obicei mai grava, spune el. Dar, adesea, medicii nu fac sau nu pot face această distincție înainte de a se face o procedură invazivă.
"Luați cazul domnului Jones", spune Fishman. Acest pacient a văzut 21 de medici și a fost supus unor intervenții chirurgicale înainte de a mă vedea.
După șase ani și jumătate din această odisee, spune Fishman, domnul Jones a raportat că nu este nici mai bun, nici mai rău decât atunci când a început totul.
Fishman a făcut un test simplu, care măsura viteza vitezei reflexului tendonului Ahile de către domnul Jones atunci când a fost întinsă pe nervul sciatic din zona respectivă. Tendonul lui Ahile este banda dure de țesut fibros care leagă mușchiul vițel de călcâiul piciorului.
Testul a scos la iveală o întârziere dramatică în viteza de reflex, ceea ce ia sugerat lui Fishman că vinovatul este un mușchi strâns de vițel.
Tratamentul domnului Jones a constat într-o injecție de botox în mușchiul vițelului, împreună cu sfaturi pentru a fi răbdătoare timp de o săptămână, în timp ce medicamentul își desfășura activitatea. "Aproape până în prezent, domnul Jones a avut o revenire impresionantă", a observat Fishman.
Un alt pic de veste bună despre durerile de spate scăzute este faptul că tinde să dispară pe cont propriu. Durerea de spate, care dispare singură, se numește auto-limitare.
Problema este că durerea de spate care dispare singur poate reveni. Un studiu publicat în revista 2014 coloană vertebrală a constatat o primă experiență cu dureri de spate scăzute a fi cel mai consecvent risc pentru durerile de spate scăzute.
Cu alte cuvinte, odată ce ați suferit de dureri de spate scăzute, este posibil să o reintroduceți.

Obțineți semnele roșii verificate

Chiar dacă durerea din spate dă orice indicație că este benign și nu gravă, medicul dumneavoastră va lua în considerare, probabil, verificarea probabilității rare ca acesta să provină dintr-o boală. În acest caz, ea poate căuta stegulețe roșii, care sunt semne că o stare gravă de sănătate subiacente este la baza simptomelor.
Exemple de steaguri roșii care avertizează un doctor că poate fi adecvată o întreagă diagnosticare includ includerea vârstei când apare durerea de spate, dacă ați suferit un traumatism semnificativ înainte de declanșarea durerii, dacă ați pierdut recent greutate fără dietă sau dacă sunteți într-un program și / sau dacă ați avut recent tulburări neurologice sau tulburări.
Cum de a descrie durerea de spate la medicul dumneavoastră

Diagnosticul durerii spate

După cum sa menționat mai sus, durerile de spate grave, uneori, sunt legate de procesele de boală care se desfășoară pe coloana vertebrală, în timp ce alteori cauza este mai sistemică.
Cauzele grave legate de dureri de spate includ:

• Fractură lombară, care este o ruptură a osului spinal în partea inferioară a spatelui. Ruptura fracturii poate fi cauzată de osteoporoză, dar nu este singura cauză posibilă. Traumele, căderile și / sau rănile pot duce, de asemenea, la acest prejudiciu. Fracturile coloanei vertebrale nu se limitează la vertebrele lombare; ele pot apărea și în gât și în alte părți ale coloanei.
• Deformarea structurală cum ar fi cifoza, lordoza și / sau scolioza, pot provoca dureri de spate. Seriozitatea acestor afecțiuni și durerile de spate pe care le pot provoca depind de o serie de factori, inclusiv vârsta, gradul de abatere de la alinierea ideală și mai mult.
• Radiculopatie sau sindrom radicular, discutate mai sus. Termenii se referă la colectarea simptomelor care apar atunci când o rădăcină a nervului spinal este comprimată sau iritată de o structură din apropiere. Radiculopatia poate fi cauzată de un disc herniat, de stenoză spinală sau de o altă afecțiune care afectează coloana.
• Stenoza spinării este adesea, dar nu întotdeauna, legată de îmbătrânire. Poate provoca dureri de spate, radiculopatie și / sau crampe. Crampe, numită claudicare neurogenă, este principalul simptom al stenozei spinale.

• Artrită facială este o formă de osteoartrită care afectează partea din spate a coloanei vertebrale. În această stare, degenerarea pe termen lung a articulației duce la eroziunea cartilajului. Cartilajul este un material absorbit de șocuri care ajută la mișcarea spinării fără durere. Pe măsură ce cartilajul se diminuează, nervii din zonă se pot inflama și, prin urmare, pot provoca dureri.
• Inflamația artritei, o afecțiune cronică, debilitantă care afectează articulațiile, poate provoca dureri de spate scăzute. La nivelul coloanei vertebrale, poate lua mai multe forme, inclusiv spondilita anchilozantă. Spondilita este numită și spondiloartrita sau spondiloartropatia.
• Sindromul Cauda equina este o afecțiune foarte gravă care afectează un pachet de nervi situat la baza coloanei vertebrale. Unele dintre cele mai frecvente simptome includ pierderea funcției intestinale sau a vezicii urinare, dureri de picioare și / sau slăbiciune sau amorțeală care se înrăutățește și pierderea senzației în zona inferioară / scaunului. Dacă aveți aceste simptome, solicitați imediat asistență medicală. În caz contrar, puteți suferi leziuni permanente ale nervilor. Sindromul Cauda equina poate fi cauzat de o ruptură severă a discului, de stenoza spinării, de defecțiunea la naștere, de rănire sau de traumă sau de o tumoare sau chist care afectează nervii din zona respectivă. Infecția, inflamația și fracturile sunt alte cauze.

Chirurgia este necesară?

Deși este important să lucrați cu furnizorul dvs. medical și terapeutul fizic autorizat pentru rezolvarea simptomelor și stabilirea tratamentului viitor, intervenția chirurgicală nu este întotdeauna iminentă.
Dr. Fishman împărtășește o altă poveste despre un pacient recent, o femeie cu o "dureri de spate puțin ciudate". Setul de reclamații îl privea că este o durere de spate din grădină, cu alte cuvinte, tipul mecanic sau nespecific.
Dar Fishman spune că singura piesă din puzzle-ul de diagnostic care nu se potrivea cu evaluarea durerii mecanice a fost că degetul mare stâng al pacientului a fost amorțit.
Dr. Fishman a comandat un RMN.
Câteva ore mai târziu, RMN-ul a revenit, arătând un disc mare herniat, apăsând pe o rădăcină a nervului spinal. Aproximativ în același timp, pacientul la chemat pe medic dintr-o ambulanță, plângându-se de durere insuportabilă. Excursia la camera de gardă, care constă în principal dintr-o rețetă pentru AINS slabe, nu a făcut prea multe pentru a ușura această durere, spune Fishman.
Când se confruntă cu circumstanțe similare, mulți oameni optează pentru chirurgie discectomie.
După ce a fost eliberat din camera de urgență, pacientul sa îndreptat imediat la biroul doctorului Fishman, unde a aplicat câteva tehnici foarte specifice de terapie yoga. In timp ce era inca la intalnire, aproximativ 60-70 la suta din durerea ei a fost scazut, in functie de Fishman.
Și într-o săptămână, durerea a dispărut aproape complet, raportează Fishman.

Probleme fundamentale grave

Durerea de spate datorată unei probleme grave de sănătate care stau la baza este, de obicei, doar unul dintre simptomele care însoțesc mai multe. De exemplu, simptomele pietrelor la rinichi includ nu numai dureri ascutite pe partea dreapta a spatelui, ci si dureri sau arsuri in timpul urinarii, nevoia urgenta de a merge, sange in urina, urina murdara sau urat mirositoare si multe altele.
Alte afecțiuni sistemice care pot avea dureri de spate ca unul dintre simptome includ:

• Infecție care afectează oricare dintre structurile spinării. Infecția unei vertebre se numește osteomielită; infecția discului se numește discitis. Sacroiliita este numele dat unei infectate, sau inflamate, sacroiliac, sau articulație SI. Acest termen este de asemenea utilizat în cazul artritei inflamatorii a articulației SI.
• Deși rare, este posibil ca o tumoare să cauzeze dureri de spate grave. De obicei, acestea sunt rezultatul unui cancer care sa răspândit la nivelul coloanei vertebrale din altă parte a corpului.
• După cum sa menționat mai sus, pietrele la rinichi pot provoca dureri de spate din partea dreaptă, împreună cu o serie de alte simptome.
• Anevrismele aortice abdominale apar atunci când aorta, cea mai mare artera din corp, se mărește. În acest caz, durerea de spate poate fi un semn că un anevrism devine mai mare. În acest caz, este important să vă vedeți medicul cât mai curând posibil pentru a evalua și, eventual, preveni ruptura aortei.

Împreună cu cauzele spinoase și sistemice ale durerii de spate grave, anumite condiții vă pot predispune la dureri de spate grave. Acestea includ:

• Osteoporoza, o boală în care oasele se slăbesc în timp, pot duce la fracturi ale măduvei spinării și / sau pot contribui la alte complicații ale sănătății. Osteopenia este precursorul osteoporozei.
• La femei, endometrioza poate provoca dureri de spate, deoarece țesutul uterin se acumulează în afara uterului.
• Fibromyalgia, care este o afecțiune cronică de durere, caracterizată prin oboseală și dureri musculare pe tot corpul, este o altă posibilă cauză a durerii de spate grave.

Când vine vorba de cauze serioase de nevralgie a durerilor de spate, este important să nu întârzieți să vă vedeți medicul și să vă asigurați că vă revizuiți cu atenție toate opțiunile de tratament înainte de a decide ce să faceți.

Un cuvânt de la Verywell

Deși este prudent să permiteți medicului dumneavoastră să verifice problemele de sănătate subiacente care pot provoca disconfortul dumneavoastră spinării, de cele mai multe ori, durerea de spate nu este gravă. De fapt, durerile de spate nespecifice sau mecanice, de obicei, dispăreau fără tratament.
Din păcate, se poate reveni mai târziu, deoarece primul incident al durerii de spate este adesea motiv pentru episoadele viitoare.
Din acest motiv, păstrarea corecte a nucleului și practicarea unor mecanisme bune de corp în mod regulat vă pot ajuta să vă îndepărtați de durerile de spate pentru viață.
Cum să utilizați remedii naturale la domiciliu pentru durerea de spate