Este copilul alergic la lapte?

Aproape toți copiii care dezvoltă o alergie la laptele de vacă fac acest lucru în primul an de viață. Alergiile la lactate sunt cea mai frecventă alergie alimentară la sugari.
Există veste bună: majoritatea copiilor cu alergie la lapte vor dezvolta o toleranță la vârsta adultă. Aproximativ 5% își vor depăși alergia până la vârsta de 4 ani și aproximativ 20% vor depăși vârsta de 8 ani. Deci, chiar dacă bebelușul este alergic la lapte, este posibil să nu fie pentru totdeauna - probabil că va depăși problema.
Interesant, ratele de alergie la lactate variază foarte mult în diferite părți ale lumii. Studiile au constatat aceste rate de alergie la lapte în funcție de țară:

• Statele Unite: 1% până la 2,5% dintre copiii sub 6 ani
• Israel: mai puțin de 1% dintre copii
• Australia: Mai mult de 10% dintre persoanele în vârstă de un an

Nimeni nu este sigur de ce există rate diferite de alergie la lapte în diferite țări.
Produsele lactate pot provoca reacții la sugari prin mecanisme diferite (cu toate că implică sistemul imunitar).
Unele dintre aceste reacții pot provoca simptome imediate, în timp ce altele pot provoca reacții întârziate, ceea ce poate face dificilă identificarea problemei. Iată diferitele tipuri de alergii la lactate:

Allergie alimentară clasică (Ig-E mediată)

Când vă gândiți la o reacție alergică "clasică", probabil că vă imaginați ceea ce se numește o reacție mediată de Ig-E. Ig-E este un tip de anticorp produs de sistemul imunitar. În această reacție alergică în stil clasic, acești anticorpi Ig-E se leagă de ceea ce se numește celule mastocitare, determinând celulele să elibereze histamină și alte substanțe chimice care provoacă inflamații.
Simptomele alergiilor alimentare clasice Ig-E mediate de obicei apar în interval de 15 - 30 minute de la masă. Simptomele alergiilor alimentare la copii pot fi diferite de cele ale adulților, dar pot include:

• Eczemă (o stare de piele roșie, senzativă de mâncărime)
• Probleme digestive
• Alunecare sau dificultate la respirație
• Umflarea în jurul gurii sau buzelor
• Anafilaxie (posibilă, dar foarte rară la sugari)

Aproximativ o treime dintre copiii mici cu eczeme (cunoscuți și sub numele de dermatită atopică) au o alergie alimentară mediată de Ig-E. Testele alergice vă pot ajuta să aflați ce alimente pot fi declanșatoare pentru copilul dumneavoastră.
În timp ce unele studii au arătat că evitarea ouălor la sugarii cu ouă alergică poate îmbunătăți simptomele eczemelor, nu au existat studii care să demonstreze că evitarea laptelui poate avea același rezultat. Eczemele pot avea multe cauze, evitând consumul de lactate, poate să nu fie suficient pentru a îmbunătăți simptomele copilului dumneavoastră.
Testul de alergie la alimente poate ajuta la identificarea posibilelor cauze ale simptomelor alergiei copilului dumneavoastră.

Tulburări gastro-intestinale eozinofile

Eozinofilele sunt un tip de celule albe din sânge care de obicei locuiesc în tractul digestiv în număr scăzut. Atunci când cineva are o tulburare gastro-intestinală eozinofilă (EGID), aceste celule se înmulțesc și pot ataca organismul din greșeală atunci când sunt expuse la un declanșator de alergie.
Tulburările gastrointestinale eozinofile includ: esofigită eozinofilă (EoE), gastrită eozinofilă, gastroenterită eozinofilă și colită eozinofilă. Numele stării dvs. depinde de locul unde se află eozinofilele crescute.
EoE este cea mai comună. Simptomele pot include:

• Durere la înghițire
• Disfuncție alimentară
• Durere abdominală
• Diaree
• Pierdere în greutate
• Incapacitatea de a prospera

EGID-urile sunt reacții imune complexe care nu sunt la fel de bine studiate ca alergii alimentare clasice. Testele de alergie alimentară, cum ar fi testele de piele, pot ajuta la identificarea alimentelor care declanșează EGID-urile, dar va trebui să fie urmărite cu teste suplimentare, cum ar fi o provocare orală sau o endoscopie.

Sindromul de enterocolită indusă de proteinele alimentare (FPIES)

FPIES este o reacție sistemică severă la alimente care nu apare pe teste alergice deoarece nu este mediată de Ig-E. De obicei, se dezvoltă la sugari în primele luni de viață. Simptomele includ:

• Vărsături
• Diaree
• Scaune cu sânge
• Șoc (mai puțin frecvent)

Sugarii care dezvoltă această afecțiune pot fi hrăniți cu alimente sau alăptați și reacționează la proteinele din lapte în laptele matern. Dacă copilul dumneavoastră cu FPIES dezvoltă o reacție la un anumit tip de formulă, el are un risc mai mare de a reacționa la alții. Pediatrul dvs. va prescrie cel mai probabil o formulă hipoalergenică.
Singurul test pentru FPIES este ceea ce se numește "provocare", în care bebelușului i se administrează o cantitate mică de alimente considerată a provoca problema în timp ce se află sub supravegherea unui medic. Deoarece există o posibilitate de reacție severă, acest lucru trebuie făcut numai într-un cadru medical în care ajutorul este aproape de manevră.
Din fericire, majoritatea copiilor vor depăși FPIES în primii doi ani de viață.

Prevenirea alergiilor din lapte

Este posibil să nu fie posibilă prevenirea alergiilor alimentare, dar există modalități de reducere a riscului copilului de a dezvolta alergii. Dacă familia dvs. are un istoric de alimente sau de alergii la mediu, discutați opțiunile de hrană cu alergologul sau pediatrul înainte de a vă naște copilul.
Bebelușii care sunt considerați "expuși riscului" de a dezvolta alergii alimentare pot avea o probabilitate mai mică de a dezvolta alergii alimentare dacă sunt alăptați exclusiv pentru alăptare sau hrăniți formule hipoalergenice pentru sugari în primele 4 luni de viață.

Alergii de lapte

Nu există cure pentru aceste sindroame, astfel încât tratamentul pentru toate tipurile de sensibilitate la lapte este evitarea strictă a produselor lactate. Deoarece mulți sugari dezvoltă alergii la lapte înainte de a fi introduși în alimente solide, medicul poate prescrie o formulă hipoalergenică pentru sugari.
Mulți consultanți de la lactație vă vor sugera evitarea produselor lactate dacă copilul dvs. este agitat sau gazos sau are simptome alergice cum ar fi eczema.
Câteva studii privind mamele care alăptează cu copii alergici au descoperit că eliminarea alergenilor copilului din dieta mamei poate reduce simptomele eczemelor. Preocuparea privind dieta de eliminare pentru mamele care alăptează este aceea că mamele au nevoie de o mulțime de nutrienți pentru a-și menține propria sănătate în timp ce alăptează.
Prin urmare, dacă aveți în vedere o dietă de eliminare, discutați cu un dietetician despre cum puteți continua să mâncați o dietă sănătoasă, echilibrată, fără lapte.