Are dureri de gât legate de articulația maxilarului?
Acest lucru poate apărea sub forma spasmei musculare a gâtului (50 la sută din cazuri conform unui studiu publicat în 2015) Oficial al cercetării științifice în domeniul terapiei fizice), flexibilitate redusa (20 la suta in conformitate cu acelasi studiu), sau simpla durere ole, care autorii remarcat la 30 la suta.
Și invers poate fi adevărat, de asemenea. Studiul menționat mai sus a constatat că postura grea a gâtului poate fi o cauză a disfuncției maxilare și a durerii.
Joint Joint Temporomandibular
Poate vă întrebați ce vreau să spun prin disfuncția articulațiilor maxilare. Să începem cu structura osoasă, adesea numită de acronimul său, TMJ.TMJ este probabil cea mai complicată articulație a corpului uman. Chiar dacă este mică, are multe intricacii ale arhitecturii sale, de la formele unice ale oaselor articulate la țesutul conjunctiv intercalat care formează capsula din jur și intră în articulație. TMJ are, de asemenea, un disc, care, spre deosebire de discurile spinale care servesc ca perne absorbante, este acolo pentru a stabiliza articulatia si pentru a observa muschii si ligamentele care pastreaza articulatia in loc si ajuta la mutarea acesteia.
Pentru a vă ajuta să înțelegeți exact unde este localizată articulația temporomandibulară și modul în care este construită, puteți rupe acest cuvânt compus în două părți, fiecare dintre ele referindu-se la oasele care cuprind articulația. Să deconstruăm acest nume pentru a putea înțelege anatomia implicată.
Prima parte, temporo, se referă la osul temporal. Osul temporal este situat pe fiecare parte a craniului spre partea de jos (aproape de ureche). Un lucru care vă poate ajuta să găsiți oasele voastre temporale este să vă puneți mâna pe templul vostru. Oasele temporale sunt situate chiar dedesubt, astfel încât, dacă vă glisați mâna doar puțin până când vă simțiți oasele grele, ați găsit osul superior al TMJ.
Cea de-a doua parte a cuvântului este mandibulară, care se referă la structura osoasă care se mișcă în sus și în jos și într-o măsură mai mică, una lângă cealaltă, în timpul actului de mestecat. Mandia găzduiește setul de dinți de jos. Mandia este considerată a fi osul maxilarului. Un fapt interesant este că este singurul os din fața care se poate mișca.
Mandila este în formă de U. În partea de sus a părților laterale ale U, osul bifurcă (în sus) în două "procese" separate, care sunt extensii ale osului care se conectează, într-o oarecare măsură, la capete. Procesul din față este numit coronoid; un cuplu de mușchi cheie se atasează procesului coronoid, dar, în ansamblu, această zonă nu face parte din TMJ. Procesul din spate este numit proces condilar; aceasta este partea mandibulei care articulează cu osul temporal pentru a forma TMJ.
În consecință, articulația temporomandibulară (TMJ) este zona în care osul temporal și condilul mandibulei se alătură. Este o îmbinare sinovială, ceea ce înseamnă că există o capsulă fabricată din fibre dure înconjurând ambele oase și spațiul dintre ele. De asemenea, în interiorul acestui spațiu este un tip specific de lichid denumit în mod adecvat lichid sinovial, plus un disc care ajută la menținerea stabilă a articulației și la mișcarea pe care articulația o face în bună integritate.
Două tipuri de mișcări apar la TMJ: balamale și alunecări. Această combinație clasifică în continuare articulația sub formă de gingiemoarthrodial.
Și, ca și în cazul oricărei articulații în organism, un număr de mușchi acționează asupra TMJ; după cum veți vedea în secțiunea următoare, mușchii care devin prea strâmți sau lipsiți de echilibru relativ unul față de celălalt sunt un fel de disfuncție a TMJ.
Două tipuri principale de disfuncție TMJ
Disfuncția TMJ este o categorie a unui grup mult mai mare de probleme care se referă în mod obișnuit la tulburarea TMJ. Împreună cu cauzele discutate mai jos, tulburarea TMJ poate rezulta din traume, probleme posturale, probleme dentare sau o afecțiune psihiatrică.Pentru a înțelege cum contribuie TMJ dvs. sau cauzează dureri de gât (de asemenea, cum contribuie structurile corpului superior la problema TMJ), luați în considerare învățarea despre cele două tipuri principale de disfuncții TMJ. Deși există alte condiții potențiale pe care medicul dumneavoastră le poate lua în considerare la elaborarea unui diagnostic (menționat mai sus), disfuncția temporomandibulară articulară (TMJD) este adesea atribuită modului în care vă deschideți obișnuit maxilarul sau o deplasare a discului care se află în interiorul articulației.
Să le luăm unul câte unul.
Modelul de deschidere a protuberanței maxilare
Mai întâi mișcarea disfuncțională a maxilarului. Acest TMJD se numește "model de deschidere a protuberanței maxilarului" și poate apărea atunci când setul de mușchi în mod normal însărcinat cu ajutor pentru a vă deschide fălcile devenind atât de puternice încât să-și preia integral slujba. Ceea ce este presupus să se întâmple este că mușchii care operează această articulație - cu alte cuvinte, forțează deschiderea și închiderea contractului de gură într-o anumită ordine astfel încât condilul să facă mai întâi o mișcare de rotație (în zona cupei a osului temporal cu care articulează) și apoi se întinde. (Înălțimea, în acest caz, înseamnă a mișca fălba inferioară înainte.)Dar în modelul de deschidere a protuberanței maxilare, acești mușchi helper, care sunt numiți pterygoizi laterali, sunt asa de strâns, ele instigă o schimbare în ordinea normală a mișcărilor componente care apar în deschiderea gurii. Acest lucru nu numai că face pterygoidele laterale chiar mai stricte, dar poate duce la probleme cu discul care se află în interiorul articulației.
Deplasarea discului cu reducere
Apoi, hai să vorbim despre cea mai comună problemă TMJ care este legată de discul din interiorul acelei articulații. Aceasta se numește deplasare de disc cu reducere.În mod normal, poziția discului depinde de forma sa, precum și de gradul de presiune care se pune pe ea. În ceea ce privește forma discului, acesta este un lucru cu care te-ai născut și, prin urmare, este rareori, dacă vreodată, o problemă medicală.
Dar presiunea care este pusă pe discul respectiv prin mușchii strânși sau dezechilibrați și / sau prin mișcarea articulațiilor disfuncționale este ceva ce medicii pot diagnostica și trata. Presiunea excesivă este, în general, cauzată de modul în care mușchii prea puternici ai maxilarului afectează fixarea articulației, precum și celălalt țesut moale care îi afectează.
Deplasarea discului cu reducere este prima din cele trei etape ale deplasării discului. Cu deplasarea discului cu reducere, probabil veți auzi zgomote comune atunci când vă deschideți și închideți maxilarul și aducerea maxilarului inferior (mandibular) în față reduce aceste zgomote. De asemenea, puteți avea durere atunci când mestecați, căscați, vorbiți sau dacă (și când) vă zgâriți dinții. Deschiderea gurii poate fi dificila, dar nu este intotdeauna un simptom.
Fără tratamentul pentru deplasarea discului cu reducere, această problemă TMJ poate progresa la cea de-a doua etapă și eventual în a treia etapă. Etapa a doua este deplasarea discului fără reducere în cazul în care, ca și înainte, veți obține clic și popping în comun. De această dată, totuși, articulația poate să blocheze din când în când și poate să aveți și unele probleme intermitente atunci când vă deschideți gura. Etapa a treia este locul în care problema devine cronică.
Apropo, ar trebui să fiți în căutarea "steagurilor roșii", care sunt simptome care pot indica implicarea sau daunele nervoase sau o condiție mai gravă a TMJ. Acestea includ senzație de amorțeală, umflare, sângerări nazale sau probleme de drenaj sinusoidal, pierderea inexplicabilă a greutății, probleme auditive, durere constantă (care nu are legătură cu maxilarul) sau simptome care pur și simplu nu răspund la tratamentul cu TMJ cu care vă puteți angaja. Dacă aveți oricare dintre acestea, asigurați-vă că le discutați cu medicul dumneavoastră și / sau cu terapeutul fizic care vă tratează.
O abordare globală a TMJD
Deci, ce înseamnă toate aceste informații detaliate despre durerea gâtului?În cea mai mare parte, disfuncția TMJ este determinată de disfuncția unuia sau mai multor mușchi care mențin articulația în loc, afectează presiunea discului și așa mai departe. Dar când vine vorba de sistemul musculo-scheletic, nu există nici un fel de izolare.
Acest lucru înseamnă că, de exemplu, o aliniere necorespunzătoare a TMJ, care începe cu un pterygoid lateral strâns, poate afecta ușor condițiile altor mușchi care răspund și influențează atât poziția articulației, cât și poziția capului, gâtului și partea superioară a corpului. În acest fel, tensiunea musculară sau slăbiciunea și disfuncția mișcării care începe de la TMJ este transmisă la gât, umeri, partea superioară a spatelui și posibil partea inferioară a spatelui. Un diagnosticist înțelept va evalua nu numai TMJ, ci cel puțin poziția și poziționarea gâtului și umărului, precum și.
Nu numai asta, ci și alinierea necorespunzătoare a corpului superior al corpului vă poate alimenta problema TMJ. Acest lucru este valabil mai ales dacă aveți o poziție în față a capului, care este o dezechilibrare foarte comună a capului în relația sa cu gâtul. Poziția înainte a capului este de obicei precedată de o altă problemă de postură care se prezintă în partea superioară a spatelui cunoscută sub numele de kyfoză. Cifoza este în principiu o spate superioară rotunjită. Atunci când partea superioară a spatelui se deplasează, capul, conectat prin coloană vertebrală, este scos în jos. Pentru a vedea și a interacționa cu lumea din fața ta, probabil că te vei împușca în spatele gâtului ca o modalitate de a-ți ridica capul și, probabil, și cu capul înainte. Toate acestea vă pot pune pe maxilarul dvs. într-un dezavantaj mecanic, care, la rândul său, poate adăuga la problemele dumneavoastră TMJ.
Un cuvânt de la Verywell
Adresarea posturii superioare a corpului (cu metode non-chirurgicale) va ajuta probabil la îmbunătățirea biomecanicii fălci și a gamei de mișcări. Tratamentul cu TMJD poate ajuta la ameliorarea uneia sau a întregii dureri.Fără tratament, este posibil să fiți pregătiți pentru un ciclu de disfuncție care este comunicat înainte și înapoi între maxilar și gât și umeri. Unul dintre beneficiile terapiei fizice este de a întrerupe această buclă și, în schimb, permite țesuturilor moi să se întoarcă la lungimile lor normale. Acest lucru vă poate ajuta să restabiliți secvența potrivită de mișcare în maxilarul dvs., oferind efecte pozitive de vindecare atât pe disc, cât și pe postura superioară a corpului.
.